Terapi endoluminal pada fase pasca-trombotik trombosis vena dalam

Jika Anda mengalami gejala sisa trombosis vena dalam tungkai bawah, pertama-tama, Anda harus memilih spesialis bedah vaskular di rumah sakit biasa untuk berkonsultasi. Ultrasonografi vena dalam pada tungkai bawah atau venografi dalam, CT vena iliaka, jika pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan bahwa vena dalam pada tungkai bawah telah mengalami rekanalisasi sepenuhnya, maka CT juga harus dilakukan untuk mengetahui patensi vena iliaka. Jika vena iliaka juga dikecualikan dari oklusi dan stenosis, dan pasien memiliki varises dan ulkus di tungkai bawah, maka vena superfisialis tungkai bawah dan cabang lalu lintas dapat dibedah. Jika hanya vena iliaka yang tersumbat dan vena dalam tungkai bawah terkanalisasi dengan baik, maka pembukaan vena iliaka secara intervensi dapat dilakukan. Jika USG vena dalam pada tungkai bawah atau CT vena iliaka menunjukkan bahwa vena dalam masih tersumbat, maka perawatan konservatif akan dipertimbangkan terlebih dahulu. Perawatan konservatif meliputi: 1) terapi kompresi; 2) terapi obat. Efek terapi kompresi lebih baik daripada terapi obat. Jika tingkat rekanalisasi vena femoralis baik dan vena iliaka sempit dengan gejala klinis yang jelas, terapi intervensi dapat dipertimbangkan. Dengan kemajuan teknologi dan bahan intervensi, prosedur intervensi untuk membuka sumbatan vena iliaka telah diterapkan lebih lanjut di Eropa dan Amerika Serikat dalam 5 tahun terakhir. Tingkat patensi 5 tahun telah meningkat secara signifikan. Bedah vaskular juga telah mengumpulkan banyak pengalaman klinis dalam pengobatan intervensi gejala sisa DVT dan mencapai hasil yang baik. Umumnya, operasi intervensi dapat dipertimbangkan dalam kasus-kasus berikut: 1, tingkat rekanalisasi vena yang tinggi di bawah vena femoralis; 2, stenosis parah atau oklusi segmen vena iliaka; 3, pembengkakan dan perubahan nutrisi pada betis tungkai bawah (penggelapan kulit, bisul, dll.). Keuntungan dari bedah intervensi adalah bahwa aliran darah vena dapat dipulihkan dan hasilnya cepat. Namun, biayanya tinggi dan tingkat patensi perlu ditingkatkan.