Oedema tungkai bawah tidak hanya membingungkan bagi pasien, tetapi juga bagi banyak dokter. Ada begitu banyak penyebab oedema tungkai bawah, dan dalam berbagai spesialisasi, sehingga banyak terjadi kesalahan diagnosis klinis dan miskonsepsi pengobatan. Namun, ada beberapa aturan yang harus diikuti. Sebagai contoh, mari kita luruskan beberapa hal: 1, unilateral atau bilateral? 2, apakah tertekan atau tidak tertekan setelah ditekan? 3, dapatkah lega secara signifikan setelah tidur? Banyak oedema tungkai bawah dan penyakit pembuluh darah yang terkait, dan sebagian besar presentasi tungkai bawah unilateral, depresi setelah tekanan tidak jelas, setelah tidur dapat berkurang secara signifikan. Edema vaskular secara kasar dibagi menjadi beberapa kasus berikut: 1, insufisiensi katup vena ekstremitas bawah, pasien sering disertai dengan varises yang jelas di kaki, edema terlihat jelas setelah berdiri dalam waktu lama. 2, trombosis vena dalam tungkai bawah, sebagian besar terlihat pada tungkai bawah unilateral, pembengkakan otot dominan, oedema kaki punggung tidak jelas. Pada saat yang sama, itu disertai dengan nyeri tekanan yang dalam pada selangkangan atau nyeri meremas pada otot betis. 3 . Trombosis vena dalam pada tungkai bawah, dengan riwayat trombosis vena selama bertahun-tahun, disertai penggelapan kulit betis dan perluasan vena superfisial. 4, Kompresi vena iliaka, edema tungkai bawah kiri yang tidak diketahui asalnya, sebagian besar terlihat pada wanita muda dan setengah baya. Limfoedema Limfoedema umumnya dikenal sebagai kaki karet, dengan depresi kulit yang jelas setelah tekanan tangan. Beberapa pasien memiliki riwayat “demam berdarah”, dengan demam tinggi, menggigil, dan kemerahan yang menyakitkan pada kulit. Hal ini cenderung melibatkan tungkai bawah secara sepihak, tetapi depresi sangat jelas saat ditekan. Edema non-vaskular lainnya cenderung muncul dengan ciri-ciri sebagai berikut: tungkai bawah bilateral, depresi yang jelas, dan sedikit rasa lega setelah tidur. Edema ginjal Edema simetris pada kedua tungkai bawah, berhubungan dengan insufisiensi ginjal. Sering terjadi edema kelopak mata yang timbul lebih awal. Edema kardiogenik Berhubungan dengan insufisiensi jantung. Hipoproteinemia, berhubungan dengan insufisiensi hati, edema tertekan dan tidak terbatas pada tungkai bawah. Edema farmakologis Sebagian besar terlihat pada pengobatan dengan glukokortikoid, androgen, estrogen, insulin, dll. Edema hipotiroid, berhubungan dengan hipotiroidisme. Edema idiopatik Sebagian besar terjadi pada wanita, terutama pada bagian bawah tubuh. Penyebabnya tidak diketahui dan mungkin disebabkan oleh gangguan endokrin dengan respons abnormal terhadap posisi tubuh yang tegak. Dapatkah meninggikan tungkai bawah menghilangkan oedema pada tungkai bawah? Oedema pada tungkai bawah yang disebabkan oleh lesi vena dan limfatik dapat dihilangkan dengan meninggikan tungkai bawah. Peninggian tungkai bawah di atas permukaan dada paling efektif dilakukan saat berbaring. Peninggian tungkai bawah tidak berbahaya! Jumlah darah yang bersirkulasi di tungkai bawah menyumbang sekitar 1/4 dari seluruh tubuh, dan meninggikan tungkai bawah akan meningkatkan beban pada jantung. Oleh karena itu, pasien dengan tekanan darah tinggi dan penyakit jantung harus berhati-hati dalam menggunakan metode meninggikan tungkai bawah. Tekanan di arteri menurun secara signifikan setelah mengangkat tungkai bawah, sehingga pasien dengan iskemia parah di tungkai bawah dilarang mengangkat tungkai bawah.