Apakah pasien kanker esofagus dapat diobati dengan pembedahan atau tidak, sangat bergantung pada stadium kanker esofagus yang telah berkembang dan kondisi fisik pasien itu sendiri. Namun, pada prinsipnya, pasien yang dapat menjalani pembedahan harus mengupayakan perawatan bedah. (1) Kanker esofagus stadium awal in situ dapat diobati dengan pembedahan; (2) Kanker esofagus stadium awal, yaitu lesi kanker di kerongkongan bagian tengah dan bawah dalam jarak 5 cm, dan lesi kanker di kerongkongan bagian atas dalam jarak 3 cm, cocok untuk pengobatan bedah; (3) Kanker esofagus stadium menengah, dengan rentang lesi lebih dari 5 cm dan tidak ada metastasis kelenjar getah bening di leher, dapat diobati dengan pembedahan, dan lebih baik dikombinasikan dengan radioterapi pra-operasi; (4) Pasien yang kambuh lagi setelah menjalani radioterapi, jika lesinya sudah diobati, sebaiknya menjalani pembedahan. Pasien yang mengalami kekambuhan esofagus setelah radioterapi, jika lesi yang muncul kecil. (2) Pasien yang tidak cocok untuk pembedahan: (1) Kanker esofagus sudah dalam stadium lanjut, dan kanker jelas-jelas telah menginvasi trakea, arkus aorta, paru-paru, dan lain-lain, atau terdapat suara serak, nyeri dada dan punggung yang terus menerus. Tumor sering kali tidak dapat diangkat melalui pembedahan. (2) Pasien dengan kanker kerongkongan mengalami pembesaran kelenjar getah bening di leher dan metastasis ke hati. Pada saat ini, pengangkatan kanker kerongkongan tidak dapat menyelesaikan masalah mendasar, dan bahkan jika lesi primer diangkat, kanker metastasis akan segera muncul di bagian tubuh lainnya. (3) Memiliki penyakit jantung yang serius atau fungsi paru-paru yang buruk, seperti emfisema dan alveolus paru. Karena operasi kanker esofagus adalah operasi besar, sulit bagi pasien dengan fungsi jantung dan paru-paru yang buruk untuk menjalani operasi dengan aman. Bagaimana dengan pasien kanker esofagus yang tidak dapat diangkat melalui pembedahan? Alasan utama mengapa kanker esofagus tidak dapat diobati dengan pembedahan adalah karena kanker sudah dalam stadium lanjut, kanker berukuran besar dan terletak di daerah leher rahim atau dada bagian atas, atau kondisi umum pasien tidak cukup baik untuk menjalani pembedahan. Metode berikut ini tersedia untuk pengobatan pasien semacam ini, dan metode spesifiknya harus diputuskan oleh dokter. Radioterapi: cocok untuk kanker esofagus serviks dan toraks bagian atas yang tidak dapat dilakukan pembedahan. Efek radioterapi bagus, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun bisa mencapai 15-30%, dan beberapa pasien dapat dioperasi lagi setelah radioterapi. 2 . Perawatan bedah paliatif: Rasa sakit terbesar dari kanker kerongkongan stadium lanjut adalah lesi menyempit dan terhalang, sehingga pasien tidak dapat makan, dan dalam kasus yang serius, pasien bahkan tidak dapat menelan air, dan tidak memungkinkan untuk melakukan pengobatan radikal dan radioterapi. Untuk mengatasi masalah pemberian makan, memperbaiki nutrisi dan kondisi umum pasien, dapat dilakukan operasi paliatif. Yang utama adalah: (1) Gastrostomi, di mana makanan dan minuman disuntikkan melalui selang lambung. (2) Operasi sirkuit pendek esofagogastrik, yang cocok untuk kanker esofagus yang tidak dapat direseksi setelah pembukaan dada, yang menghubungkan perut dengan kerongkongan di bagian atas kanker. Pasien dapat makan dengan lebih normal setelah operasi. Pengobatan endoskopi untuk kanker esofagus: (1) Dilatasi esofagus endoskopi dan endotomi esofagus. Dengan kata lain, melalui esofagoskopi, kerongkongan dilebarkan pada bagian yang sempit yang disebabkan oleh kanker, dan tabung berongga ditempatkan sehingga makanan dapat melewati tabung tersebut, sehingga memecahkan kesulitan pasien dalam makan. Setelah status gizi sistemik membaik, radioterapi atau kemoterapi dapat dilakukan. (2) Terapi laser endoskopi. Terapi laser esofagoskopi digunakan untuk menguapkan jaringan kanker yang jelas-jelas menonjol dari lumen esofagus, sehingga membuka kerongkongan dan memungkinkan pasien untuk makan. Meskipun terapi laser dapat mengobati kanker esofagus stadium awal, terapi ini umumnya hanya digunakan untuk kanker esofagus stadium lanjut. (3) Terapi gelombang mikro endoskopi. Di bawah panduan endoskopi esofagus, pemanasan gelombang mikro digunakan untuk nekrosis dan melepaskan kanker yang menonjol dari lumen esofagus, sehingga lumen esofagus dapat dibuka. Metode ini hanya berlaku untuk unit yang tidak menjalani perawatan laser. (4) Suntikan obat anti kanker lokal endoskopi. Keuntungan terbesarnya adalah konsentrasi obat di lokasi tumor tinggi, efeknya kuat, dan efek samping sistemiknya kecil. Terapi ini kurang efektif untuk kanker kerongkongan stadium lanjut karena penyebaran tumor yang jelas, sementara itu lebih efektif untuk mereka yang tidak cocok untuk operasi pada kanker kerongkongan stadium awal. 4. Pengobatan pengobatan tradisional Tiongkok: Metode ini hanya dapat berperan untuk meringankan kondisi, tetapi tidak dapat mencapai tujuan untuk memberantas penyakit, tetapi kombinasi pengobatan tradisional Tiongkok dan pengobatan barat kondusif untuk memperpanjang waktu bertahan hidup.