Massa yang berdenyut paling sering menunjukkan adanya lesi vaskular atau berhubungan erat dengan pembuluh darah. Pencitraan seperti angiografi dan ultrasonografi aliran dapat memberikan lokasi yang jelas, diagnosis kuantitatif dan kualitatif, serta informasi terperinci tentang suplai darah dan hubungannya dengan pembuluh darah besar di sekitarnya. Massa yang berdenyut pada klavikula adalah manifestasi klinis dari aneurisma perifer. Aneurisma perifer adalah aneurisma yang terjadi pada setiap arteri utama, termasuk arteri karotis dan arteri ekstremitas. Diagnosis banding dari massa berdenyut yang terbentuk pada luka: 1. Fistula arteriovenosa akut dapat muncul segera setelah cedera atau setelah pembubaran gumpalan dari komunikasi arteriovenosa eksternal, dengan hematoma lokal pada cedera dan, pada sebagian besar kasus, tremor dan murmur. Pada sebagian besar pasien, denyut arteri masih dapat dirasakan pada tungkai yang berada di distal fistula arteriovenosa, tetapi lebih lemah dibandingkan pada sisi yang sehat. Pada kasus-kasus di mana arteri femoralis superfisialis pada tungkai bawah berhubungan dengan cedera pada arteri femoralis dalam, arteri dorsalis pedis tidak dapat dipalpasi dan terdapat tanda-tanda iskemia tungkai. Pada fistula arteriovenosa kronis, pasien mengalami pembengkakan, mati rasa, nyeri dan kelemahan pada tungkai yang terkena. Terdapat suara dengungan lokal pada massa yang berdenyut. Gagal jantung dapat berupa sesak dada, jantung berdebar dan sesak napas. Terlepas dari ukuran fistula arteriovenosa, suara gemuruh yang khas, kasar dan terus menerus yang disebut murmur “seperti mesin” dapat didengar di lokasi fistula. Murmur ini meningkat selama sistol jantung dan menjalar ke arah proksimal dan distal di sepanjang pembuluh darah utama. Murmur ini dibedakan dari murmur diastolik samar yang disebabkan oleh pseudoaneurisma dan murmur sistolik yang disebabkan oleh arteri yang menyempit. 2. Peningkatan denyut nadi Ini adalah hasil dari refleks Braibridge akibat peningkatan aliran balik vena atau peningkatan beban kerja jantung akibat penurunan tekanan arteri rata-rata (hukum Marey). 3. Pembesaran jantung dan gagal jantung Karena aliran darah dalam jumlah besar yang cepat melalui fistula ke dalam vena, tekanan vena meningkat dan jumlah darah yang kembali ke jantung meningkat, sehingga menyebabkan jantung membesar. Pembesaran jantung yang progresif dapat menyebabkan gagal jantung. Derajat pembesaran jantung dan gagal jantung berkaitan erat dengan ukuran dan lokasi fistula serta lamanya fistula telah ada. Pate melaporkan bahwa fistula arteriovenosa yang terjadi pada cabang langsung aorta dapat menyebabkan gagal jantung sedini 6 minggu setelah trauma, dan pada sebagian besar fistula arteriovenosa tungkai, nyeri lokal, asites, dan nyeri perut muncul pada awal setelah pembedahan pada 9 kasus di mana fistula arteriovenosa terjadi saat kardiotomi. gejala nyeri, asites dan nyeri perut. 4. Peningkatan suhu lokal Suhu kulit permukaan anggota tubuh yang terlibat meningkat di lokasi fistula arteriovenosa, sementara suhu kulit mungkin normal atau di bawah normal di lokasi yang lebih jauh dari fistula arteriovenosa. 5. Insufisiensi vena Lalu lintas langsung antara arteri meningkatkan elevasi vena. Pada sebagian besar pasien, vena superfisial di dekat atau distal fistula arteriovenosa melebar dan melengkung. Pigmentasi kulit dikaitkan dengan selulitis pada kaki bagian bawah, dan bisul sering terjadi pada jari kaki atau jari tangan, menunjukkan gejala yang mirip dengan gejala flebitis dalam. Penyakit ini paling sering disebabkan oleh trauma, sehingga tidak ada tindakan profilaksis yang efektif, sedangkan untuk beberapa cedera medis seperti splenektomi dan nefrektomi dengan ligasi masif pada ujung limpa dan ginjal; ligasi arteri femoralis selama amputasi; dan tiroidektomi, pemeriksaan pasca operasi yang cermat oleh penyedia layanan kesehatan diperlukan untuk mencegah perkembangan fistula arteriovenosa.