Apa yang dimaksud dengan bingung puting? Bingung puting adalah suatu kondisi di mana bayi yang baru lahir tidak dapat atau tidak mau menghisap payudara karena ia telah menghisap botol sebelum menghisap puting ibu, atau telah sering menggunakan botol. Alasan mengapa disebut “kebingungan” adalah karena gerakan dan teknik menghisap payudara dan botol berbeda, dan begitu bayi terbiasa menghisap botol, maka akan terjadi kebingungan dalam teknik menghisap payudara. Mengisap empeng hanya membutuhkan isapan lembut pada mulut dan susu dari botol akan mengalir keluar karena adanya tekanan negatif di dalam mulut. Menghisap payudara, di sisi lain, mengharuskan bayi untuk menggunakan lidah dan rahangnya bersamaan dengan meremas posisi areola. Bayi terlahir dengan mengetahui cara menghisap, namun cara mereka mengonsumsi ASI berbeda dengan cara mereka mengonsumsi susu dari botol. Beberapa ahli kesehatan percaya bahwa jika bayi yang disusui diberi botol selama beberapa minggu pertama, hal ini dapat menyebabkan kebingungan puting. Mereka percaya bahwa jika Anda memberi bayi Anda susu dari botol, akan sulit untuk membuatnya menyusu lagi. Namun tidak ada bukti yang menunjukkan hal ini, dan jika bayi menghisap sesuatu yang lain, ia akan lupa bagaimana cara menyusu pada payudara. Kebingungan puting kini telah menjadi salah satu penyebab utama kegagalan menyusui. Banyak orang tua dan kakak ipar yang tidak memperhatikan atau memahami bagaimana cara sukses menyusui dan memberikan susu formula kepada bayi mereka yang baru lahir dalam botol sejak dini. Segera bayi jatuh cinta dengan kemudahan mengisap empeng dan menjadi terbiasa dengan teknik mengisap empeng dan tidak tertarik untuk mengisap puting susu ibu atau tidak tahu bagaimana melakukannya. Keluarga merasa tertekan dan cemas melihat bayi menangis dan menolak untuk mengisap payudara ibu, belum lagi tidak tahu bagaimana cara mengatasi bingung puting, sehingga susu formula diberikan lebih banyak dan lebih banyak lagi dan ASI semakin berkurang, dan perlahan-lahan ASI hilang sama sekali. Kesalahpahaman tentang bingung puting: Beberapa ibu berpikir bahwa pemberian susu botol sama dengan menyusui, dan bahwa itu menyelamatkan anak dari tangisan dan tangisan untuk memperbaiki kebingungan puting. Namun, menyusui bukan hanya tentang memberi makan anak Anda, ada banyak hal yang perlu dipertimbangkan selain nutrisi. Manfaat menyusui, selain nutrisi, semuanya terkait dengan menyusui, termasuk memberikan rasa aman dan percaya diri kepada anak Anda, mencegah mengisap jari, fetisisme dan fiksasi mulut, membantu balita pulih dari frustrasi dan bereksplorasi lebih cepat, dan sebagainya. Nilai menyusui sangat besar setelah usia 1 tahun, sementara pemberian susu botol hanya memiliki nilai yang sangat kecil setelah usia 1 tahun. Hal ini karena 2/3 nutrisi bayi Anda berasal dari makanan setelah usia 1 tahun, dan selama pola makannya seimbang, nutrisinya cukup seimbang dan komprehensif. Selain itu, tidak ada biaya peluang untuk menyusui setelah usia 1 tahun. Sebaliknya, pemberian susu botol tidak harus menunggu hingga usia 1 tahun dan mulai menghabiskan waktu yang seharusnya dihabiskan oleh ibu untuk menemani, mengamati, dan membantu anaknya sejak hari pertama. Terutama setelah anak dapat merangkak dan berjalan, ada banyak aktivitas dan eksplorasi yang membutuhkan bantuan orang dewasa. Jika ibu harus pergi bekerja dan memiliki waktu yang terbatas dengan anaknya, setiap menit yang dihabiskan untuk pompa ASI akan menjadi biaya yang mahal. Jadi, jangan terpaku pada pemberian susu botol sebagai solusi sementara dalam keadaan luar biasa sebagai rutinitas pemberian makan sehari-hari. Para ibu tidak boleh berpandangan pendek dan melihat jangka panjang. Apakah kebingungan puting dapat mempengaruhi proses menyusui? Beberapa ahli kesehatan percaya bahwa masalah menyusui seperti puting yang sakit dan penolakan ASI dapat disebabkan oleh kebingungan puting, karena secara teoritis dapat menyebabkan bayi yang disusui meminum ASI dengan cara lain. Oleh karena itu, mereka menganjurkan bahwa untuk menghindari masalah seperti itu, bayi tidak boleh minum susu dari botol. Namun, kondisi ini dapat terjadi bahkan pada bayi yang belum pernah menggunakan botol, jadi tidak masuk akal untuk menyalahkan semuanya pada botol. Berdasarkan pengalaman, banyak masalah yang disalahkan pada kebingungan puting susu dapat diatasi dengan mengajari para ibu bagaimana membuat bayi mereka memegang puting susu dengan benar. Beberapa bayi memang merasa sulit untuk menerima payudara, tetapi hal ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Sering kali hal ini disebabkan karena tidak ada yang mendorong mereka untuk menyusu dengan benar, mereka mungkin membutuhkan lebih banyak latihan, atau ibu mereka mungkin membutuhkan bantuan ahli agar bayi dapat makan dengan baik dan bahagia. Kadang-kadang bayi mungkin memiliki masalah seperti ikatan lidah yang pendek, yang dapat menyulitkannya untuk menyusu. Atau jaringan payudara ibu mungkin sangat keras, sehingga menyulitkan bayi untuk menghisap puting. Kedua kondisi ini tidak sama dengan bingung puting. Pada ruam menyusui, jika bayi mengalami kesulitan memegang puting dan mengisap dengan benar pada payudara ibu, dokter akan membantu ibu untuk memerah ASI dan memberikannya kepada bayi dalam botol, tetapi masalahnya masih perlu diatasi. Kami selalu memberi tahu para ibu apa yang harus dilakukan untuk mendorong bayi mereka membuka mulut lebar-lebar dan melilitkan lidah ke bawah dan ke depan (seperti yang mereka lakukan pada ASI) di sekitar dot, sehingga mereka melakukan hal ini setiap kali menyusui. Kami menganjurkan agar bayi meminum ASI mereka sendiri, tetapi kami lebih suka para ibu memberikan ASI perah kepada bayi mereka untuk sementara waktu dalam botol daripada bersusah payah memberi mereka makan dari cangkir dan kemudian harus menyapihnya sama sekali. Pendekatan yang pertama memberi kami waktu untuk mengatasi masalah menyusui. Saya belum pernah menemukan bayi yang tidak mau minum ASI dari payudara ibu hanya karena dia telah meminum ASI perah dalam botol. Solusi untuk kebingungan puting Banyak ibu tidak punya pilihan selain melanjutkan pemberian susu botol hanya karena mereka belum menguasai metode yang benar untuk mengatasi kebingungan puting, membiarkan metode yang salah dan keputusasaan karena tidak ada kemajuan menyeret diri mereka sendiri dan keluarga mereka ke bawah. Perbaiki kebingungan puting sedini mungkin: semakin muda usia bayi Anda dan semakin pendek waktu Anda menggunakan botol, semakin mudah untuk memperbaiki kebingungan puting. Tidak ada pilihan lain selain berhenti menggunakan botol dan menggunakan sendok susu sampai bayi siap untuk menerima puting ibu lagi, atau metode ‘finger feed’, yang merupakan metode apa pun selain botol yang dapat diterima oleh bayi. Stimulasi sebelum menyusu: Alasan terbesar mengapa bayi yang mengalami bingung puting menolak puting ibunya adalah karena mereka tidak merasa bahwa menyusu dengan menggunakan botol tidak secepat dan semudah menyusu dengan menggunakan sendok. Jadi, para ibu dapat menstimulasi pancaran ASI sebelum menyusui agar bayi mereka dapat meneguk ASI dengan cepat begitu mereka mengambil dot. Untuk melakukannya, rileks dan pikirkan wajah imut bayi Anda saat ia menyusu, cubit lembut dan putar puting dari sisi ke sisi dengan jari-jari Anda yang sudah dicuci dan sentuh bagian depan puting dari waktu ke waktu. Ketika payudara Anda terasa gatal, payudara mengeras dan puting Anda lembab, dan ketika Anda memencetnya dengan lembut, ASI akan keluar, itu merupakan indikasi bahwa akan keluar ASI. Gendonglah bayi Anda dan susui dia sesegera mungkin. Metode stimulasi pancuran ASI juga bermanfaat saat menggunakan pompa ASI. Yang terbaik adalah mencoba menyusui ketika bayi Anda tidak terlalu lapar dan dalam suasana hati yang baik: dengan cara ini bayi Anda akan memiliki lebih banyak kesabaran untuk mencoba lebih lama. Beberapa orang tua berpikir bahwa jika mereka membuat bayi mereka kelaparan, mereka pada akhirnya harus menyusui. Ini salah. Bayi yang lapar tidak akan memiliki kesabaran untuk mengeksplorasi teknik menghisap puting ibu. Ibu dapat memulai dengan menggendong dan bermain dengan bayi mereka di dekat payudara dan kemudian secara alami mendekatkan puting ke mulut bayi. Jangan menyusui secara tiba-tiba, jangan memaksakan menyusu, dan jangan mencoba menyusui terlalu sering. Hal ini akan membuat bayi Anda semakin membenci proses menyusui. Bantu bayi Anda belajar untuk menunggu: bayi tidak sepenuhnya menolak untuk mengisap puting ibunya dan akan mengambil payudara dalam posisi menyusui dan mengisap yang benar, mereka hanya belum memahami bahwa ASI diproduksi satu per satu, tidak seperti susu dari botol yang dapat diteguk sampai habis. Jadi, ketika satu ASI keluar dan ASI berikutnya tidak kunjung keluar, ia tidak bisa menunggu dengan sabar saat menyusu dan akan memuntahkan dotnya dan menangis. Ada dua hal yang dapat dicoba oleh seorang ibu pada saat ini. Salah satunya adalah menggendong bayi dan menggodanya serta menunggu hingga suasana hatinya lebih baik sebelum menyusui. Yang kedua adalah dengan menggunakan alat bantu menyusui untuk mengeluarkan ASI secara perlahan-lahan di antara dua isapan, “menahan” bayi untuk terus menyusu sehingga isapan berikutnya dapat dirangsang. Prinsip-prinsip penting untuk mengatasi kebingungan puting 1. Hentikan penggunaan botol dengan segera dan tegas, dan hentikan botol sepenuhnya. Cobalah untuk menyusui ketika bayi Anda tidak lapar, sendok atau jari ketika bayi Anda lapar, atau gunakan alat bantu menyusui untuk membantu menyusui. Singkatnya, jangan gunakan botol. Banyak ibu yang tidak ingin melihat bayinya kesal dan menangis, dan segera setelah itu mereka mengeluarkan botolnya lagi. Hal ini mengajarkan bayi bahwa mereka harus menangis untuk mendapatkan botol, dan jika mereka tetap menangis dan tidak mau menyusu pada payudara, ibu mereka pasti akan memberikan botol. Banyak ibu yang mengaku telah memperbaiki hal ini selama satu bulan atau lebih, baik pada orang dewasa maupun anak-anak, tetapi tidak pernah berhasil karena mereka tidak berhenti menggunakan botol susu sepenuhnya. Para ibu harus ingat bahwa jika mereka tidak menghentikan penggunaan botol susu sepenuhnya dan mengeluarkannya dari waktu ke waktu untuk digunakan saat bayi mereka menangis, mereka secara artifisial memperpanjang kebingungan bayi mereka dan membuat bayi mereka semakin menderita. 2. Tingkatkan jumlah susu. Ibu dari bayi yang mengalami bingung puting sering kali mengalami ‘kekurangan ASI’. Tidak jarang areola puting kurang mendapat rangsangan dari isapan bayi, sehingga tidak jarang suplai ASI menjadi sedikit. Semakin sedikit ASI yang Anda miliki, semakin sedikit pula bayi Anda ingin makan. Semakin banyak bayi Anda tidak makan, semakin sedikit ASI yang Anda dapatkan. Selain memperbaiki kebingungan puting bayi, ibu juga harus meningkatkan suplai ASI-nya. Jika bayi Anda menolak untuk menghisap puting ibu Anda, Anda dapat menggunakan pompa ASI untuk mensimulasikan isapan bayi Anda dan meningkatkan rangsangan pada areola puting, yang pada gilirannya akan meningkatkan produksi ASI. Anda dapat menyusu setiap satu setengah jam sampai dua jam sekali, daripada menunggu sampai ASI meningkat. Jika bayi dapat mengisap puting ibu setidaknya kadang-kadang, yang terbaik bagi ibu adalah mengejar ASI tanpa pompa ASI. Sebagai gantinya, gunakan alat bantu menyusui dan gendonglah bayi dalam pelukan Anda selama beberapa hari untuk menyusuinya dengan keras. Ini akan memberikan hasil terbaik. Jika bayi tidak mau bekerja sama, ibu harus menggunakan pompa ASI sesering mungkin selain mencium. ASI yang keluar dari pompa ASI kemudian ditambah dengan alat bantu menyusui. Bayi yang bingung putingnya akan menangis ketika mereka tidak bisa mendapatkan botol kesayangannya. Penting bagi ibu atau anggota keluarga lainnya untuk membiarkan bayi mengekspresikan ketidaksenangannya dengan menangis, tetapi juga dengan memberikan jaminan yang lembut dan penuh kasih sayang, dan dengan bersikap tegas dan optimis tentang rencana untuk memperbaiki masalah tersebut. Tidaklah tepat untuk panik pada tanda pertama tangisan, menggendong bayi Anda dengan cemas atau bahkan berubah pikiran tentang hal itu. Meskipun beberapa ibu sangat tangguh dalam menghisap dan memberikan susu botol kepada bayi mereka sampai mereka berusia satu tahun atau bahkan lebih lama, usaha dan ketidaknyamanan yang terlibat bisa sangat besar. Lebih umum lagi, bayi yang mengalami kebingungan puting yang tidak terkoreksi akan mengakhiri masa-masa bahagia menyusui mereka lebih awal.