Umumnya hiperurisemia menyebabkan penurunan fungsi ginjal secara perlahan-lahan, dan berkembang menjadi gagal ginjal membutuhkan waktu lebih dari 10 tahun, mungkin 10-20 tahun. Hiperurisemia disebabkan oleh kelainan dalam metabolisme purin tubuh, dan ada dua jenis hiperurisemia: ginjal tidak memiliki kapasitas yang cukup untuk mengeluarkan asam urat, dan tubuh memproduksi terlalu banyak asam urat karena metabolisme yang tidak normal. Jika hiperurisemia terdeteksi secara dini dan diobati secara aktif, dan jika diet terkontrol dengan baik, asam urat darah tidak akan mempengaruhi fungsi ginjal. Namun, ada banyak pasien yang mungkin tidak memiliki kontrol diri yang cukup dan memiliki kontrol pola makan yang buruk, yang dapat menyebabkan kontrol asam urat yang buruk, dan asam urat darah akan selalu tinggi, dan jika asam urat darah tinggi dalam waktu yang lama maka akan mempengaruhi ginjal. Dengan asam urat darah yang tinggi, asam urat dalam urin juga akan meningkat dan dapat membentuk kristal di tubulus ginjal, dan beberapa tubulus ginjal dapat tersumbat. Jika asam urat yang tinggi tidak terkontrol dalam jangka waktu yang lama, maka dapat menyebabkan serangan asam urat. Serangan asam urat dapat sangat menyakitkan dan banyak pasien akan menggunakan obat penghilang rasa sakit, yang dengan sendirinya dapat berdampak pada ginjal, dan kombinasi beberapa faktor dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal. Namun, secara umum, penurunan fungsi ginjal akibat hiperurisemia relatif lambat, dan membutuhkan waktu lebih dari 10 tahun untuk berkembang menjadi gagal ginjal, yang mungkin memakan waktu 10-20 tahun.