Gejala kanker usus besar pada stadium menengah dan akhir lebih jelas, terutama sebagai berikut: Pertama, pada tahap paling awal, mungkin ada gejala perut kembung, ketidaknyamanan, dan gangguan pencernaan, dan kemudian mungkin ada perubahan kebiasaan buang air besar, seperti tinja yang lebih sering, diare atau konstipasi yang bergantian, sakit perut sebelum tinja, dan kemudian, tinja berlendir dan tinja darah bernanah berlendir mungkin muncul. Kedua, gejala toksik, terutama karena ulserasi tumor, kehilangan darah dan penyerapan toksin, yang mengakibatkan anemia, demam rendah, kelemahan, kekurusan, pembengkakan dan manifestasi lainnya, di mana anemia dan kekurusan terlihat jelas. Ketiga, gejala obstruksi usus terutama obstruksi usus tingkat rendah yang tidak lengkap atau lengkap, dimanifestasikan sebagai distensi abdomen, distensi abdomen atau kolik, konstipasi, yaitu tinja berhenti untuk lewat, pemeriksaan fisik dapat dilihat sebagai perut menggembung, perut dengan bentuk usus, nyeri tekanan terlokalisasi, dan suara usus yang hiperaktif dapat didengar. Keempat, massa abdomen terutama merupakan massa jaringan yang terinfiltrasi dan melekat di sekitar tumor abdomen dan omentum. Massa bertekstur keras, bentuknya tidak teratur dan beberapa dapat memiliki tingkat mobilitas tertentu dengan saluran usus. Pada stadium lanjut, tumor disusupi dan massa bisa diperbaiki. Kelima, tanda-tanda metastasis hati seperti ikterus, asites dan pembengkakan dapat terlihat, serta tanda-tanda penyebaran tumor jauh seperti massa ganas, massa reses rektum anterior dan pembesaran kelenjar getah bening supraklavikula.