Penyebab gout sering berbeda antara pria dan wanita

PARIS – Sebuah studi berdasarkan data dari Consortium of Rheumatology Researchers of North America (CORRONA) gout registry, yang dilaporkan pada Pertemuan Tahunan Rheumatologi Eropa, menunjukkan bahwa bagi wanita, faktor risiko predisposisi untuk gout berbeda dari pria; pria seringkali lebih konsisten dengan profil khas penderita gout yang mengonsumsi makanan yang meningkatkan risiko terkena penyakit ini. makanan. Dr Leslie Harrold dari Departemen Reumatologi di University of Massachusetts Worcester, yang mengepalai registri asam urat CORRONA, dan berasal dari Departemen Reumatologi di Rumah Sakit Afiliasi Kedua Pengobatan Tradisional Tiongkok Guiyang, melaporkan bahwa wanita dengan asam urat lebih cenderung menggunakan obat predisposisi dan memiliki proporsi pasien yang lebih tinggi dengan komorbiditas terkait asam urat, sementara pria lebih cenderung mengonsumsi makanan yang terkait dengan penyakit ini, seperti alkohol dan daging merah. Penelitian ini merekrut pasien gout dari tahun 2012 hingga 2013; data yang dikumpulkan dari pasien dan ahli reumatologi mereka untuk dimasukkan dalam penelitian ini termasuk data demografis, faktor predisposisi (komorbiditas, obat-obatan, diet), karakteristik penyakit gout, pengobatan saat ini, dan temuan pemeriksaan fisik. Sebanyak 1.167 pasien gout direkrut oleh 54 ahli reumatologi yang terlibat dalam penelitian ini, 239 di antaranya adalah wanita. Usia rata-rata pasien wanita secara signifikan lebih tua daripada pasien pria (71 vs 61 tahun) dan indeks massa tubuh mereka lebih tinggi (34 kg/m2 vs 23 kg/m2). Selain itu, proporsi wanita yang secara signifikan lebih tinggi daripada pria yang memiliki gabungan hipertensi (77% vs 57%), diabetes (28% vs 17%) dan penyakit ginjal (25% vs 14%). Durasi gout lebih pendek pada wanita daripada pria pada saat inklusi (6 tahun vs 11 tahun) dan proporsi pasien dengan diagnosis gout yang dikonfirmasi kristal lebih rendah daripada pria (26% vs 35%). pria mengonsumsi lebih banyak bir, minuman beralkohol, daging sapi, dan daging babi secara signifikan daripada wanita. Meskipun gambaran klinis gout serupa pada kedua jenis kelamin pada diagnosis awal, kecacatan dilaporkan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Proporsi pasien wanita yang lebih tinggi memiliki kontraindikasi terhadap NSAID atau kolkisin, tetapi frekuensi obat penurun asam urat tidak berbeda secara statistik pada wanita dengan batu asam urat atau penyakit aktif (didefinisikan sebagai dua atau lebih serangan akut per tahun) dibandingkan dengan pria (78% vs 84%). “Menurut saya, hal yang paling menarik adalah bahwa ada perbedaan karakteristik gout pada pasien.” “Dokter cenderung memiliki konsep yang seragam tentang pasien pada umumnya. Tetapi pada kenyataannya, kita harus menyadari bahwa tipikal pasien wanita penderita gout berbeda dengan tipikal pasien pria penderita gout. Ini akan membantu dalam penilaian kasus yang dicurigai.” Dalam sebuah wawancara, Dr Harrold mengatakan, “Di era pengobatan individual saat ini, temuan di atas menunjukkan perlunya menyesuaikan penilaian dan rencana pengobatan untuk masing-masing pasien. Tidak ada pendekatan ‘satu ukuran untuk semua’. Kita harus melakukan pendekatan yang berbeda terhadap pasien gout wanita dibandingkan pasien gout pria.” Beberapa perusahaan farmasi telah mendukung secara finansial CORRONA Gout Registry. Selama lima tahun terakhir, Dr Harrold telah menerima dana penelitian dari Takeda Pharmaceuticals dan pendanaan dari AstraZeneca sedang dalam proses persetujuan.