Gout adalah penyakit metabolik yang lazim terjadi di seluruh dunia dan dapat terjadi di berbagai negara dan kelompok etnis yang berbeda. Prevalensinya terkait dengan banyak faktor seperti genetika, jenis kelamin, usia, gaya hidup, pola makan, tingkat perkembangan ekonomi, obat pengobatan, penyakit lain, dan kriteria diagnostik yang diadopsi. Insiden gout bervariasi menurut etnis dan wilayah. Insiden gout lebih tinggi di negara-negara Eropa dan Amerika, terhitung sekitar 0,13% hingga 0,37% dari total populasi, dengan insiden tahunan sekitar 0,20% hingga 0,35%. Sebelum Perang Dunia Kedua, prevalensi asam urat sangat rendah di masyarakat Timur. Sebaliknya, perkembangan ekonomi Jepang yang pesat setelah Perang Dunia Kedua menyebabkan peningkatan eksponensial dalam makanan berbasis protein dan asam urat sekarang telah menjadi penyakit umum di Jepang. Hal yang sama juga terjadi di Taiwan, di mana kejadian gout dilaporkan 0,16 per 1.000 di daerah pedesaan dan 0,67 per 1.000 di daerah perkotaan dan sekitarnya. Di Tiongkok, 2 kasus gout pertama kali didiagnosis pada tahun 1948, dan hanya 25 kasus gout yang dilaporkan sebelum tahun 1958. Pada tahun 1990, lebih dari seribu kasus gout telah dilaporkan, tidak termasuk sejumlah besar kasus yang terlewat dan salah didiagnosis. Sejak reformasi dan keterbukaan, prevalensi asam urat dan hiperurisemia juga meningkat seiring dengan perkembangan ekonomi yang pesat dan asupan makanan berprotein tinggi. Karena belum ada survei skala besar yang dilakukan, prevalensi pasti gout di Tiongkok tidak sepenuhnya pasti, dan diperkirakan di bawah 0,1%. Gout adalah penyakit cacat genetik dengan predisposisi genetik. Saat ini, diyakini bahwa cara pewarisan gout umumnya autosomal dominan atau autosomal resesif, dan sebagian pewarisan x-linked. Gout primer bersifat autosomal dominan dan sekitar 10-25% memiliki riwayat gout dalam keluarga yang positif. Sekitar 5-25% kerabat dekat penderita gout mengalami hiperurisemia, dan kurang dari 1% mengalami cacat enzim. Orang dengan riwayat keluarga gout lebih mungkin mengembangkan gout daripada yang lain. Asam urat sering disebut sebagai “penyakit orang kaya” dan lebih sering terjadi pada pria paruh baya berusia di atas 40 tahun yang mengalami obesitas, terutama mereka yang tidak berolahraga, makan lebih banyak daging dan protein, dan kelebihan gizi. Hal ini sering dikaitkan dengan hiperlipidaemia (trigliserida tinggi) dan hipertensi. Oleh karena itu, sejauh menyangkut timbulnya asam urat, orang gemuk lebih mungkin daripada orang kurus, orang yang kelebihan gizi lebih mungkin daripada mereka yang memiliki gizi rata-rata, dan orang paruh baya dan lanjut usia lebih mungkin daripada orang muda. 4. Jenis Kelamin Jenis kelamin memiliki dampak yang signifikan terhadap timbulnya gout. Beberapa data menunjukkan bahwa pria menyumbang sekitar 95% dari jumlah total pasien gout, menunjukkan bahwa karakteristik gender dari timbulnya gout secara signifikan lebih tinggi pada pria daripada wanita. Namun, usia onset gout pada wanita hampir selalu setelah menopause (kecuali untuk gout sekunder), dan gout jarang terjadi pada wanita dengan menstruasi normal, terutama wanita muda. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa estrogen memiliki efek stimulasi pada ekskresi asam urat oleh ginjal. 5. Usia Timbulnya gout juga ditandai dengan profil usia yang berbeda. Sebagian besar pasien berusia antara 40 dan 55 tahun, dengan usia rata-rata onset sekitar 45 tahun, dan yang tertua bisa berusia lebih dari 70 tahun. Oleh karena itu, kehati-hatian harus dilakukan ketika mendiagnosis gout pada anak-anak, wanita pra-menopause dan pria di bawah usia 30 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, karena peningkatan standar hidup masyarakat kita, terutama perubahan pola makan dan gaya hidup, usia timbulnya asam urat juga meningkat, dan tidak jarang orang mengembangkan asam urat sebelum usia 40 tahun. 6. Letak geografis Letak geografis mungkin memiliki pengaruh pada kejadian gout, tetapi tidak sejelas genetika, ras, kondisi kehidupan dan faktor lainnya. Di Tiongkok, kejadian gout lebih tinggi di daerah nomaden di Dataran Tinggi Qinghai-Tibet. Artritis gout akut dapat berkembang sekunder akibat hipoksia dataran tinggi, terutama pada orang yang memasuki dataran tinggi dari dataran tinggi yang menderita maladjustment dataran tinggi, eritrositosis dataran tinggi, hipertensi dataran tinggi, dan penyakit jantung dataran tinggi akibat hipoksia. Telah diamati di dataran tinggi Tibet bahwa prevalensi asam urat meningkat setelah orang Han Tionghoa pindah ke Tibet, sementara beberapa pasien Han Tionghoa dengan artritis gout akut dari daratan, ketika mereka kembali ke daratan, sebagian besar dari mereka tidak lagi mengalami serangan artritis gout, apakah itu disebabkan oleh perubahan makanan atau kekurangan oksigen di dataran tinggi sulit untuk ditentukan, tetapi faktor geografis memang dapat mempengaruhi timbulnya asam urat. 7. Pekerjaan Gout terjadi terutama pada kelas atas yang hidup dalam kondisi istimewa. Survei klinis telah menunjukkan bahwa kejadian gout jauh lebih tinggi di kalangan kelas menengah ke atas dengan pendapatan tinggi daripada di kalangan warga sipil dan pekerja manual, dan kejadiannya secara signifikan lebih tinggi di perkotaan daripada di daerah pedesaan. Di Tiongkok, sebagian besar pasien asam urat adalah kader, pengusaha, intelektual, dan orang lain yang terlibat dalam pekerjaan intelektual, serta apa yang disebut kelas “kerah putih”, yang mungkin terkait dengan kondisi superior orang-orang ini, perawatan mereka yang menguntungkan, lebih sedikit aktivitas fisik, dan standar hidup yang lebih tinggi.