Gout adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme purin dan/atau penurunan ekskresi asam urat, yang berkaitan erat dengan perkembangan ekonomi modern dan struktur pola makan. Makanan dibagi menjadi 3 kategori menurut kandungan purinnya: Kategori 1: makanan tinggi purin, yang harus dihindari oleh pasien asam urat: 1. Kacang-kacangan dan sayuran: kedelai, jamur shiitake, lentil, nori. 2. Kacang-kacangan dan sayuran: kedelai, jamur shiitake, lentil, nori. 3. Kacang-kacangan dan sayuran: kedelai, jamur shiitake, lentil, nori. 2. Daging: hati, ginjal, jantung, otak, pankreas, dan jeroan unggas dan hewan piaraan lainnya, pai daging, kaldu, dll.
3.Produk akuatik: ikan mas, makarel, telur ikan, udang kecil, tiram, ikan kering dan sarden, kerang, udang, teripang. 4. Lainnya: semua jenis anggur dan bir. Kategori 2: Makanan dengan purin sedang, yang sebaiknya dikonsumsi dalam jumlah terbatas oleh pasien gout
1. Kacang-kacangan dan produknya: kacang polong, lentil, produk kedelai (tahu, kacang kering, tahu susu, susu kedelai, susu kedelai), kacang kering (kacang hijau, kacang merah, kacang hitam, kacang panjang), bibit kacang, tauge. 2. Daging: daging unggas, sapi, babi dan domba serta daging ternak lainnya.
3. Produk akuatik: ikan mas rumput, ikan mas, kepiting, bakso ikan. 4.Sayuran: bayam, asparagus, kacang hijau, kacang merah, kacang polong, rumput laut, jarum emas, jamur perak, jamur, kembang kol.
5. Lemak dan minyak dan lainnya: kacang tanah, kacang mete, biji wijen, chestnut, biji teratai, almond. Kategori 3: Makanan rendah purin yang dapat dikonsumsi dengan aman oleh pasien gout: 1. Makanan pokok: beras, gandum, produk pasta, pati, sorgum, kentang, dll. 2. Produk susu: susu, keju, es krim, dll.
3. Daging: telur, darah babi, ayam dan bebek, dll. 4 . Sayuran: Sebagian besar sayuran adalah makanan rendah purin.
6. Minuman: air mineral, soda, cola, minuman ringan, teh, jus buah, kopi, cokelat, jeli, gula dan madu. Singkatnya: makan lebih banyak makanan vegetarian dan kurangi daging, lebih banyak terong dan selada. Dilarang makan bayam, kacang-kacangan, wortel bayi, dll. Karena bayam dan tanaman lainnya kaya akan asam oksalat, mudah untuk memperbanyak urin asam oksalat tinggi, yang membuat asam urat meningkat dengan cepat dan memperburuk beban pada ginjal. Pilihan diet selama fase akut dan remisi Fase akut: Makanan dengan kandungan purin tinggi harus dibatasi secara ketat untuk menghindari asupan purin eksogen yang berlebihan. Pilihlah kelompok makanan 3, susu dan telur sebagai sumber utama protein berkualitas tinggi dan tepung putih halus dan beras sebagai sumber utama kalori. Pilihlah sayuran dan buah-buahan dengan kandungan purin rendah dan batasi jumlah lemak. Dalam remisi: Berikan diet seimbang yang normal untuk mempertahankan berat badan ideal dan kadar asam urat darah normal. Karena asupan protein mempercepat sintesis asam urat pada pasien asam urat, asupan harian tidak boleh melebihi 1g/kg. hindari kelompok makanan 1 dan pilihlah kelompok makanan 3 dalam jumlah terbatas, 2 hari seminggu untuk kelompok makanan 3 dan 5 hari untuk kelompok makanan 2 dengan jumlah purin yang sedang. Berat badan ideal harus dipertahankan dan penambahan berat badan harus dihindari, dan batas lemak harus dipatuhi untuk waktu yang lama. 3. Mendorong asupan makanan alkali: Meningkatkan asupan makanan alkali dapat mengurangi konsentrasi asam urat serum dan bahkan membuat urin menjadi basa, sehingga meningkatkan kelarutan asam urat dalam urin dan meningkatkan ekskresi asam urat. Pasien harus didorong untuk memilih makanan alkali seperti sayuran dan buah-buahan, yang keduanya dapat meningkatkan ekskresi asam urat dan memasok vitamin yang kaya dan garam anorganik untuk memfasilitasi pemulihan dari asam urat. Contohnya termasuk sayuran, kentang, ubi jalar, produk susu, jeruk, dll. Cobalah untuk mengurangi makan makanan yang bersifat asam. Hal ini karena asam menghambat ekskresi asam urat. Dorong pasien untuk minum lebih banyak air: karena pH urin
6.0 atau di bawahnya, perlu untuk mengambil obat alkali natrium bikarbonat untuk membuat alkali urin dan memfasilitasi ionisasi, pelarutan dan ekskresi asam urat. Oleh karena itu, penting untuk minum lebih banyak air untuk mengencerkan urin, dengan total asupan cairan harian 2500-3000
ml per hari sehingga keluaran urin mencapai lebih dari 2000 ml per hari untuk mencegah pembentukan batu. Untuk mencegah konsentrasi urin, minta pasien minum pada waktu tidur atau di tengah malam. Catatlah secara akurat jumlah air yang diminum pasien dan jumlah air seni. V. Batasi konsumsi alkohol dan minum secukupnya: Minum alkohol cenderung menyebabkan akumulasi asam laktat dalam tubuh, yang memiliki efek penghambatan kompetitif pada ekskresi asam urat. Oleh karena itu, meskipun alkohol dalam jumlah besar dapat dikonsumsi, kadar asam urat serum dapat meningkat secara signifikan, sehingga memicu serangan gout. Konsumsi alkohol kronis dalam jumlah kecil dapat merangsang peningkatan sintesis purin dan meningkatkan kadar asam urat serum dan urin. Bir juga mengandung alkohol dan karenanya harus dihindari. Basa teh atau kafein dimetabolisme di dalam tubuh menjadi metil urat, bukan urat, yang tidak disimpan dalam batu asam urat dan tidak dapat menghasilkan batu asam urat. Oleh karena itu, kopi, kakao, dan teh tidak dibatasi secara ketat dan dapat digunakan dalam jumlah sedang. Yoghurt tidak cocok untuk pasien asam urat karena mengandung lebih banyak asam laktat. Anda harus makan sukrosa atau gula bit sesedikit mungkin karena setengahnya menjadi fruktosa setelah penguraian dan metabolisme, dan fruktosa dapat meningkatkan produksi asam urat, madu juga mengandung fruktosa yang tinggi dan tidak boleh dikonsumsi. Merokok harus dilarang. Perhatikan metode memasak makanan: Metode memasak yang wajar dapat mengurangi jumlah purin yang terkandung dalam makanan, seperti memasak daging terlebih dahulu dan membuang kuahnya sebelum dimasak. Gunakan bumbu atau rempah-rempah yang tidak terlalu kuat merangsang, seperti cabai, kari, lada, mustard dan jahe, yang dapat merangsang saraf tanaman dan menginduksi serangan akut asam urat, dan harus dihindari sejauh mungkin. Tujuh, terapi olahraga: olahraga yang tepat dapat mencegah serangan asam urat, mengurangi lemak visceral, mengurangi resistensi insulin. Jumlah latihan umumnya sedang. Jenis olahraganya adalah berjalan kaki, bermain tenis, latihan kebugaran dan latihan aerobik lainnya dengan konsumsi oksigen yang tinggi. Olahraga berat dapat mengubah latihan aerobik menjadi latihan anaerobik, meningkatkan konsumsi oksigen dalam jaringan, meningkatkan produksi asam laktat enzimatik anaerobik, dan bahkan menurunkan pH, yang dapat memicu serangan asam urat akut, dan harus dihindari. Rendam kaki Anda dalam air panas (20-30 menit), gunakan air panas untuk merendam kaki Anda atau berolahraga dengan tepat untuk mempercepat peredaran darah dan mendorong tubuh Anda untuk kembali bekerja normal. VIII. Asam urat mudah dipicu oleh stres, terlalu banyak bekerja, kecemasan dan trauma mental yang intens. Penting untuk menggabungkan pekerjaan dan istirahat, memastikan tidur dan menjalani kehidupan yang teratur untuk menghilangkan semua jenis stres psikologis. Menjaga berat badan ideal. Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas harus mengurangi berat badannya. Namun demikian, pengurangan berat badan harus dilakukan secara bertahap, jika tidak, hal ini dapat dengan mudah menyebabkan ketosis atau serangan akut gout. Sembilan.
Berhenti merokok sepenuhnya! Beberapa zat yang terkandung dalam rokok dapat memicu asam urat dan memperparah peradangan sendi. Hindari penggunaan obat yang menghambat ekskresi asam urat seperti diuretik.