Apa diagnosis kanker hati primer?

Kewaspadaan tinggi harus diberikan pada ketidaknyamanan atau rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan pada area hati, perburukan progresif dari gejala penyakit hati yang sudah ada disertai dengan hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan dan rasa tidak enak badan secara umum. Pembesaran hati yang progresif, nyeri tekan, tekstur keras dan nodul di permukaan adalah tanda-tanda yang berharga (tetapi kebanyakan dari mereka berada pada stadium menengah atau akhir). Deteksi penanda serum karsinoma hepatoseluler 1. Penentuan serum alfa-fetoprotein (AFP) Metode ini memiliki spesifisitas yang relatif spesifik dalam mendiagnosis penyakit ini. Diagnosis karsinoma hepatoseluler dapat dipertimbangkan jika AFP serum terus menerus ≥400μg/L dengan radioimmunoassay dan kehamilan serta penyakit hati aktif dapat disingkirkan. Sekitar 30% pasien kanker hati secara klinis negatif untuk AFP. Jika isoform AFP terdeteksi pada saat yang sama, angka positif dapat meningkat dengan jelas; 2. Pemeriksaan enzimologi darah dan penanda tumor lainnya Pemeriksaan serum γ-glutamil transpeptidase dan isoenzimnya, protrombinogen abnormal, alkali fosfatase, isoenzim laktat dehidrogenase pada pasien karsinoma hepatoseluler dapat lebih tinggi daripada normal. Akan tetapi, pemeriksaan ini tidak memiliki spesifisitas. Pemeriksaan pencitraan 1, ultrasonografi dapat menunjukkan ukuran, bentuk dan lokasi tumor dan apakah ada trombus kanker di vena hepatika atau vena porta, dan tingkat kesesuaian diagnostiknya dapat mencapai 90%, yang merupakan metode pemeriksaan non-invasif dengan nilai diagnostik yang lebih baik; 2, pemeriksaan CT CT memiliki resolusi tinggi, dan tingkat kesesuaian diagnostik karsinoma hepatoseluler dapat mencapai lebih dari 90%, dan fokus kanker kecil dengan diameter sekitar 25px dapat dideteksi; 3, pencitraan resonansi magnetik (MRI) Nilai diagnostiknya mirip dengan pencitraan resonansi magnetik (MRI), yang merupakan metode pemeriksaan non-invasif. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) memiliki nilai diagnostik yang serupa dengan CT, dan lebih baik daripada CT dalam membedakan lesi yang menempati ruang intrahepatik jinak dan ganas, terutama hemangioma; 4. Angiografi arteri abdomen selektif atau angiografi arteri hepatika dapat secara akurat mendiagnosis karsinoma hepatoseluler kecil dengan diameter 1 ~ 2 cm. Ini sangat penting dalam memperkirakan ruang lingkup lesi dan merumuskan rencana perawatan yang masuk akal, dan juga memiliki keuntungan unik karena dapat melakukan kemoembolisasi atau memandu obat anti-kanker pada saat yang bersamaan; 5. Sitologi aspirasi hati di bawah panduan USG atau CT, yang berlaku untuk mereka yang sangat dicurigai tetapi tidak dapat didiagnosis setelah semua jenis pemeriksaan. Hal ini dapat memperoleh dasar diagnosis patologis karsinoma hepatoseluler serta memahami penanda molekuler, dll. Hal ini sangat penting untuk memperjelas diagnosis, jenis patologis, menilai kondisi, memandu pengobatan serta mengevaluasi prognosis, dan telah semakin banyak diadopsi dalam beberapa tahun terakhir.