Dalam latihan, kami sering mendengar orang berkata: “Kaki saya terkilir.” Ini sebenarnya adalah keseleo pergelangan kaki. Keseleo pergelangan kaki adalah salah satu cedera olahraga yang paling umum. Cedera ini menyumbang 20-40% dari semua cedera olahraga. Sebagian besar keseleo pergelangan kaki disebabkan oleh ketegangan yang berlebihan atau robeknya ligamen di sekitar sendi pergelangan kaki, atau pada kasus yang parah, oleh patah tulang avulsi. Karena pergelangan kaki adalah sendi poros dan penahan beban yang penting untuk pergerakan manusia, kondisinya secara langsung menentukan kualitas hidup dan pergerakan. Jadi, mengapa sendi pergelangan kaki lebih rentan terhadap cedera? Apa yang harus dilakukan setelah mengalami cedera? Apakah ada efek sampingnya? Apakah ini hanya kasus “tidak apa-apa, Anda akan baik-baik saja setelah beberapa hari beristirahat”, seperti yang dipikirkan banyak orang? Alasan mengapa pergelangan kaki rentan terhadap keseleo adalah karena fungsi sendi pergelangan kaki dan anatominya. Ketika pergelangan kaki dalam keadaan plantar-flex (yaitu ketika kita berjinjit), kaki cenderung berbelok ke dalam, yaitu bagian tengah kaki berbelok ke dalam. Karena anatomi sendi pergelangan kaki, sendi pergelangan kaki tidak cocok dengan baik dan berada dalam keadaan yang tidak stabil di mana ia “lebih fleksibel daripada stabil”. Oleh karena itu, jika kita kehilangan keseimbangan saat plantarfleksi pergelangan kaki (misalnya menuruni tangga, menuruni bukit, mendarat setelah melompat, dll.), hal ini dapat dengan mudah menyebabkan inversi sendi, yang mengakibatkan cedera inversi pada sendi pergelangan kaki, yaitu keseleo pergelangan kaki lateral. Statistik menunjukkan bahwa keseleo pergelangan kaki lateral menyumbang sekitar 85% dari semua keseleo pergelangan kaki. Dalam kasus ini, jaringan lunak di dalam sendi pergelangan kaki dihancurkan dan terkena benturan, menyebabkan kerusakan pada permukaan tulang rawan dan pembengkakan pada membran sinovial, yang mengakibatkan pembengkakan dan memar di sekitar sendi pergelangan kaki. Jika perawatan yang benar tidak diberikan tepat waktu, maka akan terjadi penurunan kekuatan penyangga lateral sendi pergelangan kaki dan hilangnya propriosepsi. Hal ini meningkatkan ketidakstabilan sendi pergelangan kaki dan membuatnya rentan terhadap keseleo traumatik, yang dapat menyebabkan gejala kronis seperti nyeri, bengkak dan cara berjalan yang tidak stabil, serta cedera sendi lainnya. 1. Cara mencegah keseleo pergelangan kaki 1. Perhatikan latihan kekuatan otot dan propriosepsi di sekitar sendi pergelangan kaki; 2. Lakukan aktivitas persiapan yang memadai sebelum berolahraga; 3. Kurangi jumlah olahraga dengan tepat; 4. Pilih sepatu hak tinggi dengan sol yang empuk, perban elastis, atau penyangga yang agak kaku selama berolahraga. Cara menentukan tingkat keseleo pergelangan kaki Pasien dengan keseleo akut biasanya menderita nyeri dan memar subkutan; pada kasus yang parah, mungkin terdapat kerusakan sinovial atau tulang rawan, yang mengakibatkan pembengkakan dan nyeri tekan di sekitar sendi pergelangan kaki serta terbatasnya pergerakan sendi pergelangan kaki. Rasa sakit dan bengkak pada sisi pergelangan kaki yang cedera atau pada ujung yang retak lebih terasa ketika terjadi robekan atau patah tulang. Pasien dengan cedera berulang cenderung memiliki kapsul sendi yang lembek yang rentan terhadap kerusakan tulang rawan sekunder, sinovitis, keropos tulang, dan kerusakan permukaan sendi lainnya, dan mengalami rasa sakit yang meluas, tekanan, dan pembengkakan pada sisi yang cedera kronis atau di dalam sendi, serta perasaan tidak aman dan kelemahan kaki saat mengenakan sepatu hak tinggi atau berjalan di permukaan yang tidak rata. Banyak pasien yang menderita hal ini dan harus mengenakan perban tebal dan kawat gigi di sekitar pergelangan kaki untuk meningkatkan rasa aman. MRI (pencitraan resonansi magnetik) dapat dengan jelas menunjukkan kerusakan pada tulang rawan, ligamen, dan membran sinovial, dan bersama dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik, dokter dapat membuat diagnosis yang benar dan merawat pasien dengan tepat untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyakitkan, meningkatkan stabilitas sendi, dan meringankan gejala. Banyak orang bersikap acuh tak acuh terhadap keseleo pergelangan kaki, berpikir bahwa mereka akan baik-baik saja setelah dua hari. Faktanya, istirahat yang cukup memang diperlukan, tetapi itu bukanlah keseluruhan cerita. Pasien dengan keseleo yang tidak diobati memiliki kemungkinan tiga hingga empat kali lebih besar untuk mengalami cedera kembali pada pergelangan kaki mereka dibandingkan mereka yang mendapatkan perawatan rutin. Pasien dengan cedera awal akut yang tidak melibatkan jaringan ligamen dapat diobati dengan memuaskan jika mereka menerima perawatan konservatif secara teratur di bawah bimbingan spesialis, dengan istirahat, es, perban kompresi, dan peninggian tungkai yang terkena. Pada tahap akut, kompres dingin dapat diterapkan selama 10-20 menit setiap kali, setiap 6 jam sekali selama 24-48 jam, dan kompres panas selama 2-3 hari setelah 48 jam untuk meningkatkan penyerapan eksudat jaringan lokal dan mengurangi rasa sakit sesegera mungkin. Jika perlu, pergelangan kaki dapat diimobilisasi dengan pita perekat selama 2-3 minggu. Perawatan konservatif untuk cedera kronis kurang efektif, karena tujuannya adalah untuk mengurangi rasa sakit dan ketidakstabilan, terkadang dengan rekonstruksi ligamen melalui bedah untuk meningkatkan stabilitas pergelangan kaki. Secara umum, diagnosis dini, pemeriksaan dan pengobatan sangat penting untuk mencapai hasil yang baik.