Hubungan dengan usia tulang Dalam beberapa tahun terakhir, diyakini bahwa terjadinya nyeri tumbuh berkaitan dengan keterlambatan perkembangan usia tulang. Sebuah penelitian menemukan bahwa 80,8 persen anak-anak dengan nyeri tumbuh mengalami keterlambatan perkembangan usia tulang dibandingkan dengan anak-anak pada usia yang sama, sebagian besar anak-anak pra-sekolah berusia 4-6 tahun, dan tingkat rasa sakit berkorelasi positif dengan jumlah usia tulang, dan rasa sakit mereka yang mengalami peningkatan usia tulang berkurang secara signifikan dibandingkan dengan yang pertama ketika mereka didiagnosis ulang setelah satu tahun. Hubungan dengan mikrosirkulasi pada tungkai bawah Beberapa penelitian telah menemukan bahwa anak-anak dengan nyeri tumbuh memiliki tingkat gangguan mikrosirkulasi yang berbeda, yang terutama dimanifestasikan dalam pengurangan diameter kapiler, morfologi abnormal dan jumlah agunan, dan eksudasi yang jelas di sekitar agunan, dan tingkat gangguan mikrosirkulasi berkorelasi positif dengan tingkat kemunduran penyakit. Penelitian ini sangat menunjukkan bahwa gangguan sirkulasi mikro mungkin terlibat dalam patogenesis nyeri tumbuh, tetapi mekanisme kerjanya masih belum jelas. Hubungan dengan aktivitas berlebihan Beberapa ahli asing telah menyarankan bahwa gejala nyeri tumbuh mirip dengan sindrom aktivitas berlebihan sendi, yang menunjukkan bahwa terjadinya nyeri tumbuh mungkin juga terkait dengan aktivitas berlebihan. Aktivitas berlebihan atau beban berlebih dalam jangka panjang membuat otot lelah, kelemahan kapsul sendi, penumpukan sisa metabolisme lokal yang disebabkan oleh nyeri.