Trombosis vena porta cukup umum terjadi pada pasien dengan sirosis, tetapi juga terlihat pada pasien tanpa sirosis yang signifikan. Faktor risiko trombosis vena porta meliputi kategori lokal dan sistemik. Faktor lokal menyumbang sekitar 70% dari trombosis vena porta. Faktor-faktor lokal ini meliputi: 1. Kanker: tumor perut apa pun dapat menyebabkan trombosis vena porta. Lesi inflamasi lokal: (1) infeksi tali pusat neonatal, kanulasi vena umbilikalis; (2) divertikulitis, radang usus buntu; (3) pankreatitis; (4) tukak duodenum; (5) kolesistitis; (6) limfadenitis tuberkulosis; (7) penyakit Crohn, kolitis ulserativa; (8) hepatitis sitomegalovirus dan seterusnya. 3, cedera sistem vena porta: (1) splenektomi; (2) reseksi usus besar, gastrektomi; (3) transplantasi hati; (4) cedera perut; (5) vena porta – pirau sistem vena cava, TIPS; (6) cedera yang diinduksi secara medis, seperti pemeriksaan tusuk jarum halus pada perut dan sebagainya. 4, Sirosis: (1) Fungsi hati yang stabil dikombinasikan dengan faktor predisposisi, seperti splenektomi, shunt porto-kavaleri bedah, kegagalan TIPS, kecenderungan trombosis, dan sebagainya. (2) Sirosis progresif tanpa pemicu yang jelas. Faktor sistemik yang menyebabkan trombosis vena porta menyumbang sekitar 30%, faktor-faktor ini meliputi: 1, keturunan: (1) Varian faktor Leiden Ⅴ: (2) Varian faktor Ⅱ (protrombin); (3) defisiensi protein C; (4) defisiensi protein S; (5) defisiensi antitrombin, dan sebagainya. Diperoleh: (1) kelainan sumsum tulang dan proliferasi ekstrameduler; (2) sindrom antifosfolipid; (3) hemoglobinuria nokturnal paroksismal; (4) kontrasepsi oral: (5) kehamilan atau pascapersalinan; (6) homosisteinemia; (7) tumor ganas, dan sebagainya. Trombosis vena porta dibagi menjadi trombosis vena porta akut dan trombosis vena porta kronis sesuai dengan urgensi timbulnya. Trombosis vena porta akut terutama merupakan manifestasi dari stasis usus dan iskemia, termasuk nyeri perut, distensi abdomen, diare, tinja berdarah, mual, muntah, nafsu makan yang buruk, demam, asidosis laktat, splenomegali, dan sepsis. Jika refluks vena tidak diatasi dengan cepat, perforasi usus, peritonitis, syok, dan kegagalan beberapa organ hingga kematian dapat terjadi. Manifestasi utama trombosis vena porta kronis meliputi: varises esofagus dan fundus, perdarahan saluran cerna, vena kolateral subkutan yang terbuka, splenomegali, pansitopenia (hipersplenisme), dan lain-lain. Pengobatan trombosis vena porta meliputi: antikoagulasi, trombolisis, pengikatan dan shunting pembuluh darah di kedua sisi trombus, dan transplantasi multivaskular abdomen atau transplantasi multivaskular abdomen yang dimodifikasi jika trombus yang luas dan perdarahan saluran cerna yang bersifat refrakter dan mengancam jiwa.