Bagaimana gangguan makan merupakan jenis penyakit?

  Gangguan makan (ED) adalah sekelompok sindrom yang ditandai dengan perilaku makan abnormal dan gangguan psikologis, disertai dengan perubahan berat badan yang signifikan dan / atau gangguan fisiologis. Dalam semua sistem diagnostik, ini terutama mencakup anoreksia nervosa dan bulimia nervosa.  Meskipun pasien terutama hadir dengan perilaku makan yang tidak teratur, seperti makan terbatas, olahraga berlebihan, pesta makan, muntah setelah pesta makan, puasa, dan penyalahgunaan pil diet atau obat pencahar, perilaku makan yang tidak teratur ini mencerminkan gangguan psikologis, dan oleh karena itu juga disebut sebagai gangguan psikobehavioural. Banyak orang dengan gangguan makan memiliki gangguan persepsi tentang berat badan, bentuk tubuh, ukuran tubuh, dll. Untuk mengakomodasi persepsi yang terdistorsi dari tubuh mereka, mereka mengadopsi berbagai perilaku makan yang tidak teratur untuk mengontrol atau menurunkan berat badan.  Pengakuan medis terhadap anoreksia nervosa sebagai diagnosis penyakit dimulai pada akhir abad ke-19. Sebaliknya, bulimia nervosa tidak secara resmi diakui sebagai diagnosis klinis sampai tahun 1979, ketika Russell menggambarkan gangguan tersebut. Bulimia tidak diidentifikasi sampai Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental, Edisi Keempat, Revisi (DSM-IV-TR, American Psychiatric Association, 2000), sebagai klasifikasi tentatif “gangguan makan yang tidak ditentukan lain (EDNOS)” yang memerlukan penelitian lanjutan.  Hingga tahun 1970-an, gangguan makan dianggap sebagai gangguan yang langka. Hanya setelah munculnya deskripsi anoreksia nervosa, gangguan makan mulai dilihat sebagai kelompok gangguan yang umum dan secara fungsional melumpuhkan. Insiden anoreksia nervosa telah meningkat sejak pertengahan abad ke-20, baik di Amerika Serikat maupun di Eropa Barat.  Namun, banyak pasien dengan gangguan makan tetap tidak dikenali secara klinis, dengan perkiraan tingkat pengenalan hanya 12% untuk bulimia nervosa dan 45% untuk anoreksia nervosa di antara dokter umum di luar negeri. Sebuah survei domestik baru-baru ini terhadap 437 dokter di berbagai daerah menunjukkan bahwa pengetahuan dan pengalaman mereka dalam pengobatan gangguan makan cukup terbatas dan mencerminkan bahwa pengobatan dan layanan untuk gangguan makan di negara ini jauh dari memadai. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk memperdalam pengajaran, pelatihan, penelitian, dan layanan klinis terkait gangguan makan di antara para profesional di negara ini, yang pada akhirnya akan bermanfaat bagi orang-orang dengan gangguan makan dan keluarga mereka.