Saya telah memperhatikan bahwa sering ada pertanyaan online dari pasien tentang kolesteatoma di telinga tengah, salah satunya adalah apakah akan mengoperasi kolesteatoma. Saya telah menjelaskan dengan sangat jelas dalam artikel saya “Cholesteatoma – bom waktu di telinga” bahwa jika tidak dilakukan tepat waktu, saya khawatir masalah kecil akan berubah menjadi masalah besar, paling umum aliran nanah dan gangguan pendengaran, dan dalam kasus yang parah, kelumpuhan wajah dan infeksi intrakranial. Oleh karena itu, begitu kolesteatoma terdeteksi, harus dioperasi sesegera mungkin. Otitis media tipe kolesteatoma, penyakit radang telinga tengah yang umum, dioperasi di rumah sakit besar dan kecil, dengan hasil pasca operasi yang bervariasi. Hasil pasca operasi yang buruk, seperti kekambuhan, aliran nanah, dan pemulihan pendengaran yang buruk, sebagian disebabkan oleh tingkat keparahan penyakit itu sendiri sebelum operasi, sebagian karena lesi tidak dibersihkan selama operasi, dan sebagian karena penyakit tidak ditinjau secara teratur setelah operasi. Dalam kebanyakan kasus, kolesteatoma telinga tengah dapat diangkat seluruhnya dalam satu operasi, tetapi dalam kasus kolesteatoma tulang temporal, karena lokasinya yang dalam, ruang lingkup yang besar, dan kesulitan dalam pembedahan, kadang-kadang tidak dapat diangkat dalam satu operasi dan dapat kambuh setelah operasi. Jika kolesteatoma tidak dibersihkan, pasti akan berdarah setelah operasi, tetapi pendarahan tidak selalu berarti kambuh. Pada timpanoplasti terbuka, rongga telinga relatif besar, jadi tindak lanjut yang teratur diperlukan untuk membersihkan keropeng (puing-puing kulit, produk metabolisme, dll.); jika tidak, kelembaban dan air di telinga sangat mungkin menyebabkan pertumbuhan bakteri dan infeksi. Yang juga lebih penting adalah pengalaman ahli bedah. Nanah dan kekambuhan pasca-operasi akan berkurang setelah operasi dilakukan oleh ahli THT yang baik. Kemungkinan kelumpuhan wajah yang disebabkan oleh pembedahan adalah sekitar satu persen, tergantung pada kondisi dan tingkat pengalaman ahli bedah. Jika saraf wajah rusak selama pembedahan, facial palsy akan terlihat setelah pembedahan. Kadang-kadang saraf wajah teriritasi dan meradang serta bengkak akibat pengangkatan kolesteatoma secara total, dan facial palsy juga dapat terjadi, tetapi dapat dipulihkan. Ada jenis kelumpuhan wajah lainnya, yang disebut “kelumpuhan wajah tertunda”, yang tidak terkait langsung dengan pembedahan, tetapi disebabkan oleh penurunan resistensi dan infeksi virus pasca operasi, dan muncul 1 minggu hingga 10 hari setelah pembedahan.