1. Yang paling penting adalah memeriksa nilai INR secara teratur (setiap 1 atau 2 minggu), menjaganya tetap di antara 2,0 dan 2,5 adalah lebih baik.
2, Perhatikan adanya pendarahan dari gusi atau hidung, atau darah dalam urin, jika demikian segera periksa dan hentikan pengobatan warfarin.
3, obat Warfarin memiliki perbedaan individu dan dosisnya berbeda untuk setiap orang. Harap perlakukan setiap orang sesuai dengan situasinya sendiri dan sesuai dengan instruksi dokter yang teridentifikasi.
4.Memakai stoking elastis adalah cara yang efektif untuk mencegah efek samping. Zhang Xiewei, Departemen Bedah Vaskular, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Nanjing
5, perhatikan penyesuaian pola makan.
6. Perhatikan untuk memeriksa faktor apa pun dalam darah yang menyebabkan hiperkoagulasi dan singkirkan keadaan hiperkoagulasi pada waktunya.
7. Tinggikan tungkai yang terkena pada malam hari ketika tidur untuk memfasilitasi aliran darah vena kembali ke tungkai dan menghilangkan pembengkakan.
8. Perhatikan pasien dengan hipertensi, hiperglikemia dan hiperlipidemia, yang harus segera diobati.
9. Minumlah lebih banyak air, tetapi konsultasikan dengan nephrologist jika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik.
10.Penghentian obat hanya boleh dipertimbangkan ketika semua indikator darah berada dalam batas normal.
Tiga kelompok orang rentan terhadap trombosis vena dalam tungkai bawah
1. Orang lanjut usia
Ada banyak alasan mengapa lansia rentan terhadap DVT ekstremitas bawah.
Pertama, sel endotel vaskular lansia menghasilkan lebih banyak zat prokoagulan dan lebih sedikit zat antitrombotik.
Kedua, meskipun jumlah trombosit pada lansia tidak berbeda secara signifikan dengan orang muda, namun sifat trombosit telah berubah secara signifikan. Peningkatan reseptor adrenergik trombosit pada lansia membuat trombosit lebih reaktif terhadap agen penginduksi seperti adrenalin.
Ketiga, seiring dengan bertambahnya usia, kandungan fibrinogen plasma meningkat secara bertahap. Umumnya, kandungan fibrinogen plasma orang yang berusia 50 tahun meningkat secara signifikan dibandingkan dengan mereka yang berusia 20-30 tahun, dan sekitar dua kali lipat lebih tinggi pada orang tua yang berusia 70 tahun ke atas seperti pada orang muda. Sistem antikoagulasi juga berubah secara signifikan pada orang yang lebih tua, dengan kadar antitrombin plasma yang secara bertahap menurun seiring dengan bertambahnya usia setelah usia 40 tahun.
Keempat, aktivitas fibrinolitik berkurang pada lansia, yang berhubungan dengan kerusakan yang luas pada endotel vaskular dan berkurangnya sintesis dan sekresi aktivator fibrinogen tipe jaringan pada lansia.
Selain alasan di atas, para lansia juga rentan terhadap trombosis karena mereka secara fisik lemah dan tidak banyak bergerak, terutama di musim dingin ketika aktivitas di luar ruangan jarang terjadi. Lansia juga cenderung memiliki berbagai penyakit yang berkaitan dengan usia, seperti aterosklerosis dan diabetes mellitus, tidak hanya terjadi perubahan pada endotelium, trombosit, koagulasi, antikoagulasi dan sistem fibrinolitik, tetapi juga penurunan fungsi sistem retikuloendotelial, yang juga merupakan faktor penting dalam kecenderungan lansia mengalami trombosis.
2. Wanita selama kehamilan dan persalinan
Trombosis vena dalam tungkai bawah dan emboli paru sekundernya adalah salah satu risiko utama terhadap keselamatan ibu dan janin selama kehamilan dan masa nifas. Insiden trombosis vena ekstremitas bawah lebih tinggi selama kehamilan karena peningkatan pembekuan darah fisiologis dan perubahan aliran darah ke ekstremitas bawah. Tingginya insiden trombosis vena ekstremitas bawah selama kehamilan dan persalinan disebabkan oleh peningkatan fisiologis volume darah, vasodilatasi vena, dan penurunan kecepatan aliran darah selama akhir kehamilan.
Selain itu, rahim yang membesar menekan vena iliaka dan vena kava inferior, menyebabkan stagnasi aliran vena di tungkai bawah, membuat sistem vena pada tungkai bawah rentan terhadap trombosis. Selain itu, hampir semua faktor koagulasi meningkat pada berbagai tingkat dari pertengahan kehamilan dan seterusnya, mencapai puncaknya pada saat persalinan. Yang terakhir ini merupakan respons kompensasi fisiologis yang memfasilitasi hemostasis yang cepat dan efektif setelah melahirkan, tetapi juga menyebabkan peningkatan insiden trombosis vena dalam pada tungkai bawah.
3. Pasien dengan tumor
Di antara pasien yang telah kami rawat dalam beberapa tahun terakhir untuk trombosis vena dalam tungkai bawah, ada sejumlah kasus di mana pasien telah dirawat kembali untuk operasi tak lama setelah keluar karena keganasan. Hal ini menunjukkan kepada kita bahwa trombosis mungkin merupakan tanda awal keganasan dan bahwa pasien dengan DVT tungkai bawah mungkin memiliki tumor yang mendasarinya. Penelitian medis telah mengakui bahwa pasien dengan keganasan rentan terhadap trombosis karena banyak sel tumor mengeluarkan zat prokoagulan yang memulai ‘air terjun’ koagulasi dalam tubuh pasien. Tentu saja, pembedahan dan istirahat di tempat tidur pasca-operasi juga berkontribusi pada kerentanan pasien onkologi terhadap trombosis vena dalam ekstremitas bawah.
Diet dan pencegahan trombosis
Pencegahan trombosis vena dimulai dengan menghilangkan faktor risiko. Selain keadaan patologis, faktor risiko termasuk faktor gaya hidup, faktor berbagai keadaan patologis, pengobatan utama penyakit primer dan perhatian terhadap pencegahan dan gangguan penyebab trombosis karena penyakit primer.