Apa yang menyebabkan trombosis vena dalam pada tungkai bawah?

  Teori umum adalah bahwa kerusakan pada dinding pembuluh darah, aliran darah yang abnormal dan komposisi darah yang berubah adalah 3 faktor utama yang menyebabkan trombosis vena. Perubahan komposisi darah ke keadaan hiperkoagulasi adalah faktor penentu dalam pembentukan DVT.  15 faktor kerentanan: 1, usia: usia meningkat, tingkat kejadian secara bertahap meningkat, tingkat kejadian orang berusia 80 tahun lebih dari 30 kali lipat dari orang berusia 30 tahun.  2, pengereman: secara klinis adalah umum untuk melihat pasien yang terbaring di tempat tidur untuk jangka waktu yang lama rentan terhadap DVT, dan pengereman secara signifikan memperlambat aliran darah vena, sehingga meningkatkan risiko pengembangan DVT.  3, riwayat trombosis vena 23% sampai 26% pasien dengan DVT akut memiliki riwayat trombosis vena sebelumnya, dan trombi yang baru terbentuk ini sering berasal dari vena yang sakit asli. Penelitian telah menemukan bahwa pasien DVT berulang sering memiliki darah yang hiperkoagulasi.  4, tumor ganas Statistik menemukan bahwa 19% hingga 30% pasien DVT memiliki gabungan tumor ganas, kanker paru-paru adalah yang paling mungkin menyebabkan DVT tumor ganas, tumor ganas lainnya seperti sistem genitourinari dan gastrointestinal juga rentan terhadap DVT. 5, pembedahan: pembedahan adalah faktor kerentanan penting untuk DVT, jenis pembedahan sangat penting. Insiden DVT setelah pembedahan umum sekitar 19%, bedah saraf sekitar 24%, sedangkan fraktur femur, artroplasti pinggul dan artroplasti lutut masing-masing setinggi 48%, 51% dan 61%.  6, trauma: otopsi kematian traumatis menemukan bahwa 62% hingga 65% dari almarhum mengalami DVT.  7.Hiperkoagulabilitas darah primer: umum terjadi pada pasien dengan mutasi genetik atau cacat antikoagulan yang diturunkan, 5%-10% dari semua pasien DVT disebabkan oleh hiperkoagulasi darah primer.  8.Postpartum: Kejadian DVT lebih tinggi pada periode postpartum, sementara itu lebih jarang terjadi pada pasien domestik dengan DVT selama kehamilan.  9, kontrasepsi oral: kontrasepsi oral rentan terhadap DVT, telah ditemukan bahwa 1/4 wanita usia subur yang menderita DVT terkait dengan penggunaan kontrasepsi, dan jumlah wanita usia subur yang menggunakan kontrasepsi generasi ketiga dengan DVT adalah 8 kali lebih tinggi daripada yang tanpa kontrasepsi. 10, golongan darah: telah ditemukan bahwa golongan darah memiliki hubungan tertentu dengan DVT, orang dengan golongan darah A kemungkinan besar menderita DVT, secara relatif, golongan darah O memiliki risiko paling kecil terhadap DVT.  Insiden DVT jauh lebih tinggi di Eropa daripada di Asia, dan perbedaan dalam kebiasaan gaya hidup dan struktur diet juga dapat mempengaruhi terjadinya DVT.  12 . Kanulasi vena sentral: Meningkatnya jumlah kanulasi vena sentral dalam praktik klinis telah menyebabkan peningkatan yang sesuai dalam kejadian DVT, terutama pada tungkai atas di mana 65% pasien dengan DVT dikaitkan dengan kanulasi vena sentral.  13. Enterokolitis Emboli paru pada pasien dengan enterokolitis sering dilaporkan secara klinis.  Pasien SLE sering dikombinasikan dengan trombosis arteriovenosa, 15, lainnya: apakah obesitas, varises tungkai bawah dan insufisiensi jantung adalah faktor kerentanan untuk DVT masih diperdebatkan, analisis statistik multi-faktorial menyimpulkan bahwa obesitas, varises tungkai bawah dan insufisiensi jantung bukan faktor kerentanan independen.