Apakah hemangioma hati memerlukan pengobatan?

  Hemangioma hepatik adalah tumor jinak hati yang relatif umum, yang paling umum dikenal sebagai hemangioma kavernosa. Hemangioma hepatik terutama disebabkan oleh perkembangan pembuluh darah yang abnormal selama perkembangan embrio. Sebagian besar tumbuh perlahan-lahan, tetapi hanya sedikit dari mereka yang tumbuh secara tiba-tiba, diikuti dengan gejala seperti ketidaknyamanan di daerah hati, kehilangan nafsu makan, perasaan kenyang setelah makan atau bersendawa, mual dan gangguan pencernaan. Apakah hemangioma hati perlu diobati atau tidak, terutama tergantung pada adanya gejala klinis dan tingkat pertumbuhan serta ukurannya.  Saat ini, pengobatan terbaik untuk hemangioma hepatik adalah debridemen bedah, yang memiliki karakteristik kerusakan yang lebih sedikit pada hati normal, keamanan yang tinggi, perdarahan yang lebih sedikit dan pengobatan yang lebih lengkap. Untuk hemangioma eksofitik yang tumbuh di hati kiri dan segmen kelima dan keenam dari hati kanan, dapat dihilangkan dengan laparoskopi. Namun, saat ini, beberapa orang percaya bahwa hemangioma hati harus diobati sedini mungkin, dan bahkan menganjurkan bahwa hemangioma hati yang lebih dari 5 cm harus menerima pengobatan non-bedah seperti skleroterapi, microwave, radiasi, laser, embolisasi intervensi untuk mencegahnya tumbuh. Sebenarnya, ini adalah pendekatan yang sangat salah.  Pertama-tama, tidak semua hemangioma terus tumbuh, beberapa mungkin tidak tumbuh untuk waktu yang lama atau tumbuh perlahan-lahan, dan beberapa berhenti tumbuh ketika mencapai tingkat tertentu, terutama untuk pasien lanjut usia di atas 60 tahun, tidak perlu mengobatinya. Kedua, metode pengobatan non-bedah yang disebutkan di atas tidak dapat sepenuhnya menghilangkan hemangioma hati, dan banyak orang masih akan mengalami kekambuhan setelah pengobatan, dan ada juga risiko komplikasi serius. Oleh karena itu, sekarang secara umum diterima bahwa hemangioma hati tanpa gejala kurang dari 10 cm tidak memerlukan pengobatan dan dapat diamati untuk waktu yang lama dengan pemeriksaan USG setiap 6 bulan. Jika gejala-gejala di atas muncul, pembedahan dapat dipertimbangkan untuk hemangioma yang tumbuh dengan cepat (1 ~ 2 cm/tahun) dan lebih besar dari 10 cm pada pasien muda. Hemangioma hati kiri dengan gejala awal dan pertumbuhan eksofitik yang mudah dapat diobati dengan bedah laparoskopi invasif minimal dengan risiko bedah yang lebih kecil dan indikasi bedah yang sedikit longgar.  Selain itu, meskipun hemangioma hati memiliki sedikit efek pada fungsi hati, pasien harus tetap mencoba untuk makan makanan ringan, makan lebih banyak buah dan sayuran kaya vitamin dan makanan kaya magnesium, menghindari makanan berminyak, kental, pedas dan merangsang, dan berhenti merokok dan minum.