Deskripsi kasus: Laki-laki, 36 tahun, nomor rawat inap 4415960. Keluhan: Muntah darah dan tinja hitam yang terputus-putus selama lebih dari 9 bulan. Riwayat masa lalu dan sekarang: Pada tahun 2004 dan 2009, ia menjalani filter vena cava inferior dan pemasangan stent untuk trombosis vena dalam di tungkai bawah, dan pembengkakan di tungkai bawah membaik setelah operasi. Saat masuk: anemia berat, asites masif, splenomegali, hemoglobin 3,6 g. Tanda-tanda vital stabil. Setelah 15 hari persiapan pra operasi, splenektomi raksasa, diseksi gabungan selektif dan biopsi hati dilakukan dengan anestesi umum pada 2012-02-16. Secara intraoperatif, ia melihat 2000 ml asites, hati normal, limpa raksasa, dilatasi luas vena esofagogastrik perforasi dan vena limpa dengan trombosis, vena lambung kiri berdiameter 1 cm, vena umbilikus terbuka, FPP 48 cmH2O, aliran darah organ intra-abdomen normal dan tidak ada infark limpa. Ia dipulangkan pada 2012-03-04 setelah pemulihan pascaoperasi yang lancar. Tindak lanjut: Tidak ada ketidaknyamanan sampai 2012-11-16, jumlah darah dan biokimia normal. Tindak lanjut: Dia dirujuk pada 26/03/2013 dengan tinja hitam berulang setelah pesta minuman keras, tidak ada muntah darah dan anemia berat. Saat masuk rumah sakit, tanda-tanda vital stabil, tidak ada asites, pembengkakan ringan pada tungkai bawah kiri, denyut arteri pedis dorsalis normal pada kedua tungkai bawah. Ia dipulangkan setelah satu minggu menjalani pengobatan konservatif dan fesesnya berubah menjadi kuning. Tindak lanjut: tidak ada ketidaknyamanan hingga 29 November 2013, aturan pesta darah dan biokimia normal.