Hubungan antara sindrom apnea tidur dan penyakit pernapasan

Sistem pernapasan orang normal mengalami serangkaian perubahan selama tidur, terutama penurunan fungsi pernapasan. Apabila paru-paru sakit, pernapasan selama tidur pasti akan terpengaruh lebih parah. Dengan mempelajari patofisiologi periode tidur, kita telah memperoleh pemahaman yang lebih dalam tentang penyakit seperti penyakit paru obstruktif kronik, fibrosis interstisial dan asma. Sindrom tumpang tindih Sindrom hipoventilasi apnea tidur dan penyakit paru obstruktif kronik merupakan penyakit yang umum terjadi, dan ada lebih banyak kemungkinan terjadinya kombinasi keduanya. Ketika kedua penyakit ini hidup berdampingan pada pasien yang sama, maka dalam dunia kedokteran disebut dengan “sindrom tumpang tindih”. Pasien dengan sindrom tumpang tindih dapat memiliki beberapa manifestasi dari PPOK dan sindrom apnea tidur, sehingga membuat diagnosis menjadi rumit dan pengobatan menjadi lebih sulit. Pasien sering mengalami kesulitan untuk tidur, sering terbangun, sakit kepala yang jelas di pagi hari, dan inversi tidur; mereka tidak memiliki riwayat bronkitis kronis dan emfisema yang jelas, tetapi mereka memiliki manifestasi penyakit jantung paru dalam waktu yang sangat singkat; kondisinya memburuk dalam waktu singkat berdasarkan penyakit jantung paru yang sudah ada, dan disertai dengan penambahan berat badan, mendengkur di malam hari, dan apnea; dan mereka sering mengalami gagal napas, gagal jantung, dan hiperviskositas yang tidak dapat disembuhkan pada pasien bronkitis kronis. Pasien dengan bronkitis kronis sering mengalami gagal napas, insufisiensi jantung, dan hiperviskositas yang membandel. Kedua, gangguan pernapasan saat tidur dan asma bronkial Asma bronkial yang disebutkan di sini terutama mengacu pada asma nokturnal, artinya, sebagian besar pasien yang tidak diobati memburuk pada malam hari atau dini hari, atau gejala mengi hanya terjadi pada malam hari. Asma nokturnal bukanlah fenomena yang terisolasi; hampir semua penderita asma memiliki kecenderungan untuk mengalami penyempitan saluran napas di malam hari. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa ada hubungan antara tidur dan asma nokturnal. Karena aliran udara melambat di malam hari, resistensi saluran napas berfluktuasi secara nyata selama tidur, dan mendengkur dapat menyebabkan saluran napas bagian atas bergetar dan kejang, yang secara signifikan memperparah resistensi saluran napas malam hari dan memicu serangan asma malam hari. Asma nokturnal yang khas sering memiliki karakteristik sebagai berikut: 1, riwayat asma yang jelas; 2, muncul pada periode serangan asma; 3, juga memiliki gejala asma yang lebih jelas pada siang hari; 4, serangan asma pada malam hari dan perubahan suhu dan kelembaban yang tiba-tiba; 5, pasien wanita sering mengalami serangan sebelum dan sesudah menstruasi 3, apnea tidur dan penyakit paru-paru interstitial pasien penyakit paru-paru interstitial dengan kapasitas paru-paru berkurang, peningkatan resistensi elastis paru dan kelainan bawaan struktur ekstrapulmoner, keterbelakangan dorongan kimiawi, dan kemampuan untuk tidur. Ketika pasien tertidur, posisi tengkurap semakin mengurangi kapasitas paru-paru dari penyakit paru-paru interstisial yang ada, dan pada saat yang sama, respons ventilasi ditekan selama tidur, ditambah dengan melemahnya otot interkostal dan otot pernapasan tambahan lainnya, yang akan memperburuk hipoksemia dan disertai dengan penurunan saturasi oksigen dan hiperkapnia yang lebih parah selama tidur. Pasien mengalami eritrositosis sejati yang parah, hipertensi pulmonal, dan penyakit jantung pneumogenik sebagai akibat dari hipoksaemia dan hipoventilasi yang berkepanjangan. Pada gagal napas akut, pasien menunjukkan disfungsi ventilasi yang terbatas, peningkatan ventilasi ruang mati, dan untuk meningkatkan volume tidal, mereka mungkin menunjukkan sesak napas; pada saat yang sama, mereka mungkin disertai dengan gejala yang jelas dari sindrom hipoventilasi apnea tidur. Melalui pengantar di atas, tidak sulit untuk menemukan sindrom hipoventilasi apnea tidur dan banyak penyakit pernapasan dan perkembangan penyakit terkait erat, secara langsung mempengaruhi perkembangan berbagai penyakit dan prognosis, dan bahkan secara langsung mempengaruhi pilihan metode pengobatan penyakit.