Glioblastoma adalah tumor astrositik yang paling ganas dan merupakan tumor kelas IV WHO. Sebagian besar glioblastoma berasal dari parenkim otak, tetapi dapat juga merupakan transformasi ganas lebih lanjut dari astrositoma mesenkim atau glioma lainnya. Prognosis untuk glioblastoma sangat buruk karena keganasan tumor yang tinggi dan risiko kekambuhan yang tinggi setelah pembedahan, dengan 95% pasien yang tidak diobati dapat bertahan hidup kurang dari 3 bulan. Pengobatan glioblastoma didasarkan pada pembedahan, radioterapi, kemoterapi, dan perawatan komprehensif lainnya. Jika pembedahan tidak dikontraindikasikan, pembedahan merupakan pilihan pertama untuk glioblastoma. Pembedahan harus dilakukan untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin tanpa memperburuk disfungsi neurologis. Memperluas cakupan reseksi tumor tidak hanya dapat secara efektif melakukan dekompresi internal, tetapi juga mengurangi peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh edema serebral pasca operasi dan mengurangi kejadian komplikasi neurologis. Untuk tumor yang terletak di area fungsional penting (pusat bahasa atau pusat motorik), agar tidak memperburuk disfungsi otak, sebagian besar tumor hanya dapat direseksi sebagian. Untuk tumor yang terletak di pusat-pusat vital yang penting seperti batang otak, ganglia basal, dan talamus, tumor dapat direseksi secara ketat di bawah mikroskop dan dekompresi eksternal dapat dilakukan di akhir pembedahan. 2. Radioterapi, kemoterapi dan imunoterapi Setiap pasien harus menjalani radioterapi konvensional pasca operasi, yang juga dapat dikombinasikan dengan kemoterapi atau imunoterapi. Glioblastoma cukup toleran terhadap radioterapi dan radioterapi pasca-operasi direkomendasikan untuk dimulai sesegera mungkin dalam waktu sekitar 2-4 minggu. Segmentasi rutin (1,8-2,0 Gy/dosis, 5 kali/minggu) sinar-X 6-10MV sangat dianjurkan untuk penyinaran eksternal, dengan total dosis radioterapi standar 54-60 Gy dan 30-33 segmen Glioblastoma sensitif terhadap kemoterapi yang berbeda dengan tingkat 40%-80%. Dalam waktu 1 bulan setelah radioterapi, kemoterapi tambahan dapat diberikan jika tidak ada ketidaknyamanan, dan biasanya dibutuhkan 6 kali pengobatan. Saat ini, radioterapi bersamaan temozolomide (TMZ) yang dikombinasikan dengan kemoterapi tambahan telah menjadi rejimen standar untuk glioblastoma (GBM) yang baru didiagnosis. Baru-baru ini, ada juga banyak laporan tentang imunoterapi dan terapi gen untuk glioblastoma, tetapi karena ketidakkonsistenan metode pengobatan dan kriteria untuk mengevaluasi keefektifan mereka, tidak ada hasil yang sangat pasti, dan mereka hanya dapat digunakan sebagai beberapa upaya setelah pengobatan komprehensif, dan tidak dapat menggantikan radioterapi.