1. Apa saja penyebab limfoedema? Trauma lokal, pembedahan, radioterapi, infeksi filaria, demam berdarah berulang, dan penyakit radang panggul pada wanita, semuanya dapat menyebabkan limfoedema. 2. Bagaimana saya tahu jika saya menderita limfoedema? Jika Anda memiliki salah satu kondisi penyebab limfoedema yang disebutkan di atas (misalnya, operasi kanker payudara sebelumnya + pembedahan kelenjar getah bening lokal di ketiak), Anda harus mewaspadai kemungkinan limfoedema jika Anda mengalami kesulitan dalam berpakaian pada tungkai atas atau bawah, kesulitan mengenakan perhiasan yang sudah ada, merasakan berat pada tungkai, atau menyadari bahwa tungkai lebih tebal daripada sisi lainnya. Edema pada area rahang dapat terjadi setelah operasi kepala dan leher, limfoedema perineum dapat terjadi setelah operasi panggul, dan beberapa penyakit juga dapat menyebabkan limfoedema pada dinding perut. 3. Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami limfoedema? Pada tahap awal penyakit ini, melakukan pijatan fisik lokal dan mengenakan selongsong elastis di bawah bimbingan dokter dan perawat adalah efektif. Ketika penyakit ini berkembang dan pijat serta lengan kompresi gagal meredakan edema lokal, perawatan bedah harus dipertimbangkan. 4. Dapatkah limfoedema dikombinasikan dengan penyakit lain? Ketika limfoedema berkembang menjadi parah, kulit dapat mengalami lipatan yang tebal dan dalam, yang juga dikenal sebagai “pembengkakan kenyal”. Kondisi ini sering kali dikombinasikan dengan infeksi bakteri berulang dan bahkan selulitis lokal. Selain itu, limfoedema berpotensi menjadi ganas. 5. Apa saja pilihan pembedahan untuk limfoedema? Pilihan pembedahan untuk limfoedema meliputi cangkok kelenjar getah bening yang divaskularisasi dan anastomosis vena limfatik. Keduanya memerlukan pembedahan rawat inap. Pilihan prosedur akan tergantung pada hasil tes tambahan seperti MRI. 6. Apa saja hasil dari operasi limfoedema? Prosedur ini efektif pada sebagian besar pasien yang tidak mengalami fibrosis jaringan. Oleh karena itu, konsultasi dini dianjurkan dan pembedahan adalah pengobatan pilihan jika pengobatan konservatif gagal. Waktu yang dibutuhkan untuk meredakan pembengkakan anggota tubuh setelah operasi bervariasi pada setiap orang dan umumnya berkisar antara 3 hari hingga 1 tahun. 7. Apa saja risiko yang mungkin terjadi setelah operasi? Pembedahan untuk limfoedema melibatkan transplantasi kelenjar getah bening normal ke area yang terkena, meninggalkan jaringan parut di area donor dan penerima. Untuk memastikan kelangsungan hidup kelenjar getah bening, diperlukan anastomosis mikroskopis pada pembuluh darah dan ada risiko trombosis pasca operasi. 8. Apa yang harus saya perhatikan sebelum dan sesudah operasi? Dilarang merokok (hindari perokok aktif/pasif). 4 minggu setelah operasi, Anda harus mulai mematuhi kompresi lengan elastis (kenakan di siang hari dan lepaskan di malam hari). 9. Bagaimana cara menghindari limfoedema dan komplikasi? Jika Anda pernah menjalani operasi payudara dan operasi kelenjar getah bening ketiak, berhati-hatilah untuk menghindari cedera pada tungkai atas pada sisi yang terkena, termasuk tertusuk jarum, luka, dll. Untuk pasien yang telah mengalami limfoedema, penting untuk mempertahankan terapi pijat dan kompresi setiap hari, menjaga kebersihan kulit, berolahraga secara tepat dan menghindari beban berat pada anggota tubuh yang terkena. Jika cedera atau pembedahan telah berusia lebih dari enam bulan dan perawatan konservatif gagal, perawatan bedah diperlukan sesegera mungkin.