Pengobatan farmakologis pasien dengan gangguan kecemasan di rumah sakit umum

  Pasien dengan gangguan kecemasan sering hadir dengan berbagai gejala kecemasan psikotik atau gejala kecemasan somatik (kardiovaskular, pernapasan, otonom, dll.) Dan komorbiditas dengan berbagai gangguan somatik, sering terlihat di rumah sakit umum. Pasien dengan berbagai gangguan somatik, terlebih lagi, berisiko tinggi mengembangkan gangguan spektrum kecemasan sekunder. Oleh karena itu untuk pengobatan pasien dengan gangguan kecemasan di rumah sakit umum, tujuan pengobatan, prinsip dan strategi perlu mengikuti rekomendasi dan saran dari pedoman penatalaksanaan gangguan kecemasan.  Pasien dengan gangguan kecemasan ringan dapat memilih perawatan psikologis, sementara pasien dengan gangguan kecemasan sedang hingga berat perlu mempertimbangkan pengobatan atau pengobatan yang dikombinasikan dengan perawatan psikologis. Namun, pengobatan farmakologis pasien dengan gangguan kecemasan di rumah sakit umum juga perlu mempertimbangkan dampak dari penyakit penyerta pasien, obat yang diminum, dan karakteristik individu pasien (misalnya, usia, kondisi fisik, dll.) pada kemanjuran gangguan kecemasan dan obat anti-kecemasan.  Pengobatan farmakologis pasien dengan gangguan kecemasan di rumah sakit umum, sekali lagi, perlu dimulai sedini mungkin, dengan tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi gejala kecemasan, untuk mengurangi kecacatan dan distres, dan untuk berkontribusi pada pengobatan gangguan somatik dan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien yang berhubungan dengan kesehatan.  Sejumlah faktor neurobiologis, neurodevelopmental dan psikososial mempengaruhi perkembangan gangguan kecemasan, jadi sebelum memilih pengobatan, kondisi somatik pasien, ciri-ciri kepribadian, peristiwa kehidupan negatif dan pengobatan yang diterima dinilai dan pengobatan dengan efikasi terbaik dan efek samping yang paling sedikit lebih disukai, dan kesediaan pasien untuk menerima pengobatan lain (misalnya psikoterapi) perlu dinilai sebelum pengobatan.  Penting juga bahwa sebelum meresepkan obat terapeutik, dokter harus menyadari kemungkinan interaksi antara obat yang digunakan untuk mengobati kecemasan dan obat yang digunakan untuk mengobati gangguan somatik (baik interaksi proses farmakokinetik maupun farmakodinamik). Selain itu, beberapa perawatan psikologis dapat membantu memperbaiki gejala-gejala pasien dengan gangguan kecemasan, seperti teknik terapi perilaku kognitif yang juga dapat memperbaiki persepsi negatif pasien dengan gangguan somatik dan dampak persepsi negatif ini terhadap pasien, karena persepsi negatif ini sering memperburuk gangguan kecemasan.  Kombinasi strategi psikoterapi yang tepat berdasarkan penilaian dapat secara signifikan meningkatkan prognosis pasien. Selain itu, merawat pasien dengan gangguan kecemasan di rumah sakit umum memerlukan, dalam beberapa kasus, rujukan pasien ke spesialisasi psikiatri untuk mendapatkan bantuan spesialis.  Gangguan kecemasan juga merupakan gangguan mental yang umum terjadi pada individu yang lebih tua. Pasien lansia dengan gangguan kecemasan, karena kondisi fisik mereka yang spesifik, diobati dengan obat anti-kecemasan dengan kekhususan tertentu dan ada tindakan pencegahan yang sesuai dalam pengobatan.