Astrositoma sel berbulu Tumor ini umum terjadi pada anak-anak dan remaja dan diklasifikasikan sebagai grade I menurut WHO. Tumor ini umumnya ditemukan di lokasi garis tengah seperti talamus optik inferior, otak kecil, dan astrositoma sel berbulu pada sumsum tulang belakang, umumnya pada pasien lanjut usia. Tumor ini sebagian besar terbatas dan masih terdapat infiltrasi parenkim otak di bawah mikroskop, dan eksisi bedah total merupakan metode terbaik untuk pengobatan radikal. Namun, sulit untuk mencapai reseksi lengkap secara patologis pada astrositoma sel berbulu intra-spinal. Pasien yang tidak dapat direseksi secara lengkap harus diobati dengan radioterapi lokal dengan segmentasi konvensional 1,8-2,0Gy, DT54Gy, PTV untuk citra MRT2 pada zona edema 1,5-2cm dapat dilakukan. Astrositoma sel raksasa subventrikular Tumor ini paling sering terlihat pada orang muda dan merupakan bagian dari lesi neoplastik yang tidak serasi pada tuberous sclerosis. Saya telah melihat kasus pasien wanita berusia 23 tahun dengan astrositoma sel raksasa subventrikular (dikonfirmasi secara patologis) berdiameter sekitar 1,5 cm di dinding ventrikel kanan dekat foramen ovale, yang berhubungan dengan hemangioma malrotasi ginjal dan hemangioma gua hati. Penyakit ini diakui oleh WHO sebagai astrositoma terbatas dan tidak ada keganasan yang dilaporkan. Eksisi bedah total bersifat kuratif, tetapi eksisi parsial juga memerlukan radioterapi, yang direncanakan seperti di atas. Astrositoma protoplasma dan oligodendroglioma keduanya merupakan tumor pertumbuhan infiltratif yang menyebar dengan klasifikasi WHO kelas II dan memerlukan radioterapi pasca operasi dengan iradiasi eksternal fraksionasi konvensional pada DT54-60Gy, diikuti dengan suplementasi X-blade pada 50Gy jika terdapat sisa tumor yang signifikan. Astrositoma kuning pleomorfik dan astrositoma obesitas Astrositoma kuning pleomorfik adalah tumor langka yang diklasifikasikan sebagai grade II~III dalam klasifikasi WHO dan memiliki sifat agresif tertentu. Yang terakhir adalah astrositoma transisi, yang keberadaannya mengindikasikan kecenderungan infiltrasi ganas. Glioma ganas, termasuk astrositoma mesenkim, glioblastoma, dan oligodendroglioma mesenkim, semuanya merupakan glioma dengan tingkat ganas sedang hingga sangat ganas yang resisten terhadap radiasi dan memiliki insiden metastasis jauh yang relatif tinggi. Protokol pengobatan yang saat ini direkomendasikan adalah: pembedahan + radioterapi + kemoterapi. Lingkup radioterapi lokal PTV harus mencakup pertumbuhan 3-4 cm dari zona edema pada citra MRT2, dan setelah iradiasi 50Gy, pengurangan dan penambahan medan hingga 60-64Gy dapat dipertimbangkan. Jika tumor masih tersisa secara signifikan setelah pembedahan, penambahan pisau X atau 3DCRT dapat dipertimbangkan, dan radioterapi paliatif 3Gy x 10f atau 2,5Gy x 20f dapat digunakan jika pasien mengalami kesulitan untuk bertahan hidup dalam jangka panjang. Secara umum diterima bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam hasil dengan segmentasi konvensional, makrosegmentasi atau hipersegmentasi, tetapi ada banyak perdebatan. Penyinaran seluruh otak pernah menjadi pengobatan yang biasa dilakukan untuk glioma ganas, tetapi penelitian terbaru menunjukkan bahwa radioterapi seluruh otak tidak diperlukan jika tidak ada bukti yang meyakinkan mengenai implantasi dan metastasis tumor.