Dalam kunjungan tindak lanjut baru-baru ini kepada pasien setelah koreksi dislokasi patela (terutama pengetatan pita penyangga medial invasif minimal artroskopi + pelepasan pita penyangga lateral), ditemukan bahwa beberapa pasien, meskipun pada dasarnya mereka telah melanjutkan kehidupan sehari-hari setelah operasi, masih memiliki perasaan ketidakstabilan lutut dan lemas ketika berpartisipasi dalam kegiatan olahraga, yang dianggap disebabkan oleh kurangnya kekuatan otot dan fleksibilitas sendi di tungkai bawah. Oleh karena itu, saya ingin merekomendasikan metode latihan rehabilitasi klasik internasional untuk dislokasi patela/hemisubluksasi, yang terutama berlaku untuk pasien yang menderita dislokasi patela atau hemipelvektasi yang belum menjalani operasi atau lebih dari 6 bulan pasca operasi. Untuk latihan rehabilitasi dalam waktu 6 bulan pasca operasi, disarankan agar program rehabilitasi yang dikembangkan oleh ahli bedah dan terapis rehabilitasi yang hadir harus berlaku.
Latihan rehabilitasi untuk dislokasi / subluksasi patela.
Latihan rehabilitasi untuk subluksasi/hemisubluksasi patela sederhana dan mudah dilakukan. Latihan ini berfokus pada latihan peregangan untuk otot paha posterior dan lateral serta latihan kekuatan untuk otot paha anterior.
I. Latihan peregangan untuk otot tali pusat N dalam posisi berdiri:
1. Luruskan kaki yang terkena dan letakkan tumit di atas bangku rendah setinggi sekitar 40 cm.
2.Ambil sendi pinggul sebagai poros dan condongkan tubuh ke depan sampai Anda merasakan sensasi tarikan ringan di bagian belakang paha dan pertahankan postur tubuh Anda.
3 . Berhati-hatilah untuk menjaga bahu Anda seimbang dan punggung Anda lurus, jangan memutar bahu Anda atau melengkungkan punggung Anda.
4. Untuk latihan, lakukan 3 set per hari, 3 kali per set, dan bersikeras 15-30 detik setiap kali.
B. Latihan peregangan paha depan.
1. Berdiri menyamping ke dinding, dengan tubuh Anda sekitar 30 cm dari dinding dan kaki yang terkena di luar.
2. Tekuk sendi lutut kaki yang terkena ke belakang dan pegang sendi pergelangan kaki dengan tangan Anda, tekan tumit kaki Anda lebih dekat ke pinggul.
3.Hati-hati untuk menjaga mata Anda menghadap lurus ke depan dan punggung Anda lurus, jangan menundukkan kepala atau melengkungkan punggung Anda.
4. Untuk latihan, lakukan 3 set 3 kali per hari, tahan selama 15-30 detik setiap kali.
3. Latihan mengangkat kaki dari samping.
1. Berbaring miring, dengan kaki yang terkena di atas.
2. Luruskan kaki pada sisi yang terkena dan angkat ke atas sekitar 30 cm, pertahankan postur tanpa bergerak.
3. Perhatikan keseragaman dan kelambatan kaki saat menurunkan.
4. Untuk latihan, lakukan 3 set 10 repetisi per hari, tahan selama 10 detik setiap kali.
IV. Latihan kontraksi paha depan duduk.
1, Duduk dan berbaring, luruskan kaki yang sakit dan lenturkan kaki yang sehat.
2. Tekan ke bawah pada tempat tidur dengan kekuatan di belakang lutut (N fossa) dan rasakan paha depan berkontraksi dan tegang.
3. Untuk latihan, lakukan 3 set 10 repetisi per hari, tahan selama 10 detik setiap kali.
V. Latihan mengangkat kaki lurus.
1. Berbaring dalam posisi semi-supine dan tekuk sendi lutut kaki yang sehat sehingga telapak kaki menginjak tempat tidur.
2, kaki yang terkena lurus, kontraksi otot paha depan tegang, dan angkat kaki menjauh dari tempat tidur sekitar 20 cm, pertahankan postur tubuh tidak bergerak.
3, berhati-hatilah untuk tidak menekuk sendi lutut, jangan mengangkat kaki terlalu tinggi, dan turunkan kaki secara merata dan perlahan-lahan.
4. Berlatih 3 set 10 repetisi per hari, setiap kali sampai kekuatan habis, semakin lama semakin baik.
6. Latihan step-up.
1. Berdiri dalam posisi berdiri dengan kaki yang sehat di tanah dan kaki yang terkena di atas anak tangga atau batu bata berukuran 8-13cm.
2. Pindahkan berat badan Anda ke kaki yang sakit dan melangkah ke atas ke atas anak tangga, dengan kaki yang sehat dari tanah.
3. Perhatikan, bahwa gerakannya merata dan lambat apabila kaki yang sehat diturunkan.
4. Berlatih dengan 3 set 10 repetisi per hari.
VII. Berjongkok di dinding dengan bola.
1 . Berdiri dengan punggung menghadap dinding, kaki selebar bahu, tumit sekitar 60cm dari dinding.
2.Letakkan bola basket atau bola sepak di tengah pinggang Anda dan dorong bola kembali ke dinding.
3 . Jongkok perlahan-lahan sehingga bola meluncur ke arah bahu Anda, tekuk lutut Anda sekitar 45 derajat dan pertahankan postur tubuh Anda.
4 . Berhati-hatilah untuk menjaga bahu Anda tetap rileks dan tubuh Anda lurus, dan bergerak secara merata dan perlahan saat meluncur.
5. Untuk latihan, lakukan 3 set 10 repetisi per hari dan tahan selama 10 detik setiap kali.
VIII. Latihan stabilitas lutut.
Siapkan karet gelang atau potongan tegang dengan panjang sekitar 1,5-2m, simpul ujungnya untuk membuat simpul ganda, pasang ujung yang tersimpul ke ambang pintu atau kaki tempat tidur dan ujung lainnya ke sendi pergelangan kaki dari kaki samping yang sehat.
IX. Latihan stabilitas ke depan.
1. Berdiri menghadap pintu dengan berat badan Anda pada kaki yang terkena dan jaga agar lutut sedikit tertekuk.
2. Tarik karet gelang dengan gaya ke belakang pada kaki yang sehat.
X. Latihan stabilitas lateral B: 1.
1. Putar tubuh 90 derajat sehingga kaki yang sakit dekat dengan pintu dan kaki yang sehat jauh dari pintu.
2. Dorong ke arah luar pada kaki yang sehat, tarik karet gelang.
XI.C Latihan stabilitas ke belakang: 1.
1, Putar lagi tubuh 90 derajat sehingga tubuh berdiri dengan punggung menghadap pintu dan lutut sedikit tertekuk.
2. Dorong ke depan pada kaki yang sehat, tarik karet gelang.
XII. D latihan stabilitas medial.
1, Putar lagi tubuh 90 derajat sehingga kaki yang sehat dekat dengan pintu dan kaki yang terkena dampak jauh dari pintu.
2, Kaki yang sehat memberikan gaya secara medial, menarik karet gelang.
Untuk latihan, lakukan 3 set 10 repetisi per hari. Jika Anda merasa kesulitan berdiri dengan satu kaki, siapkan kursi dan pegang bagian belakang kursi dengan tangan Anda untuk membantu keseimbangan.
XIII. Latihan ketahanan ekstensi lutut.
1. Siapkan karet gelang atau karet tegang sepanjang 1,5-2m, simpul ujungnya untuk membuat lingkaran untai ganda dan pasang ujung yang tersimpul ke pintu.
2. Berdiri menghadap pintu dengan sendi lutut tertekuk pada 45 derajat dan letakkan karet gelang di atas bagian belakang sendi lutut kaki yang terkena (N fossa).
3, Tempatkan berat badan pada kaki yang terkena pada satu kaki dan perlahan-lahan luruskan sendi lutut, tarik karet gelang ke belakang.
4. Jika Anda merasa sulit untuk berdiri dengan satu kaki, siapkan kursi dan pegang bagian belakang kursi dengan tangan Anda untuk membantu keseimbangan.
5. Untuk latihan, lakukan 3 set 10 repetisi setiap hari.
XIV. Latihan peregangan untuk gastrocnemius dalam posisi berdiri.
1, berdiri menghadap dinding, condongkan tubuh ke depan dengan berat badan Anda, pegang dinding setinggi bahu dengan kedua tangan, terjang kaki Anda, dengan kaki yang terkena di belakang Anda, dan pertahankan kaki penuh Anda di tanah.
2. Putar perlahan tumit kaki yang terkena ke arah luar sambil terus memiringkan tubuh ke arah dinding sampai ada sensasi tarikan di bagian belakang betis, pertahankan postur tubuh.
3.Untuk setiap set latihan, Anda dapat menukar posisi kaki Anda dan berlatih masing-masing 3 kali.
4. Berlatih dengan 3-5 set per hari, 3 kali per set, berlangsung sekitar 15-30 detik setiap kali.
Lima belas, latihan membuka dan menutup kaki ganda berbaring di samping.
1. Berbaringlah pada sisi yang sehat dengan pinggul dan lutut sedikit tertekuk dan kaki rapat.
2. Perlahan-lahan buka kaki yang terkena dan pertahankan selama 2 detik, kemudian perlahan-lahan satukan kedua kaki.
3. Untuk latihan ini, lakukan 3 set 10 repetisi per hari, tahan selama 2 detik setiap kali.
XVI. Latihan peregangan bundel Iliotibial.
1.Silangkan kaki Anda, dengan kaki yang terkena di belakang Anda dan lengan yang terkena direntangkan ke telinga Anda.
2. Miringkan tubuh ke arah sisi yang sehat sampai ada sensasi tarikan pada pita iliotibial pada sisi yang terkena, pertahankan postur tubuh.
3.Untuk setiap set latihan, Anda dapat menukar posisi kaki Anda dan berlatih masing-masing 3 kali.
4. Untuk latihan, lakukan 3-5 set dengan 3 pengulangan per hari, masing-masing berlangsung sekitar 15-30 detik.