1. Dislokasi patela akut paling baik ditangani dengan pembedahan darurat. 2, meskipun ada beberapa contoh dan praktik pengobatan konservatif yang berhasil. Misalnya, belat lurus selama enam minggu setelah dislokasi akut. Namun, karena ligamentum patellofemoral medial sudah pecah pada pasien dengan dislokasi akut, perawatan konservatif tidak dapat mencapai tujuan untuk memulihkan fungsi ligamentum patellofemoral medial sepenuhnya. Sering kali hasil dari perawatan ini adalah subluksasi residual dari patela karena kelemahan pada ligamentum patellofemoral medial. Hal ini mengakibatkan tulang rawan permukaan lateral patela dan bagian lateral permukaan artikular talus femoralis cepat atau lambat akan mengalami kerusakan di masa depan. Lebih baik menunggu sampai saat itu untuk dioperasi daripada mengoperasi sekali pada fase akut dan menyelesaikan masalah sepenuhnya. 3. Pada banyak orang, dislokasi patela tidak disebabkan oleh cedera saja. Gerakan yang sama tidak terjadi pada beberapa orang, tetapi pada orang lain, patela menjadi terkilir. Orang yang mengalami dislokasi sering kali melakukannya karena, selain karena tindakan cedera, ada kelainan bentuk struktur sendi lutut tertentu. Misalnya, kepala medial otot paha depan secara bawaan lemah, hubungan patellofemoral sudah mengalami subluksasi, alur luncur (alur tempat patela bertumpu) terlalu dangkal, dan perhentian bawah tendon patela tumbuh terlalu jauh ke arah luar dan cenderung menarik patela ke arah luar dan menyebabkannya terkilir. Semua masalah ini tidak dapat diatasi dengan pengobatan konservatif dan merupakan penyebab utama dislokasi ulang setelah pengobatan konservatif. 4. Pembedahan darurat, jika di rumah sakit yang sangat khusus, dokter akan melakukan berbagai tes dan pengukuran sebelum pembedahan untuk mengetahui apakah ada kelainan bentuk ini, dan jika ada, koreksi kelainan bentuk akan diatasi bersamaan dengan pembedahan. Jika tidak ada kelainan bentuk, maka hanya diperlukan jahitan medial patellofemoral ligament (MPFL). 5. Jangan sekali-kali melakukan pelepasan pita penyangga lateral secara sederhana, atau penjahitan MPFL ditambah pengencangan pita penyangga medial, tanpa pendekatan yang komprehensif pada pasien dengan dislokasi patella akut, karena hal ini dapat memengaruhi hasil pasca operasi dan hubungan sendi patellofemoral jangka panjang. Dua perawatan umum setelah dislokasi patella akut adalah imobilisasi bidai atau gips, dan perawatan bedah. Meskipun perawatan konservatif dengan skema fiksasi tidak menyebabkan dislokasi lebih lanjut pada banyak orang setelah perawatan, masalah dengan perawatan konservatif adalah: (1) tingkat kekambuhan yang tinggi dari dislokasi patela setelah perawatan. (2) Bahkan jika dislokasi patela tidak kambuh lagi setelah perawatan konservatif, pecahnya ligamentum patellofemoral medial (MPFL) dan pita penyangga patela medial pada dislokasi patela akut tidak dapat sepenuhnya dikembalikan ke normal dengan perawatan konservatif (hanya penjahitan bedah dari ujung yang terputus satu sama lain yang berpeluang untuk memulihkan struktur ini sepenuhnya), sehingga subluksasi patela sering tertinggal setelah perawatan konservatif. Subluksasi patela memprediksi keausan abnormal pada sendi patellofemoral di masa depan, yang pada akhirnya akan menyebabkan kerusakan sendi patellofemoral atau pembedahan. (iii) Subluksasi patela akut sering kali memiliki faktor predisposisi, seperti dilahirkan dengan tuberositas tibialis yang bengkok, alur talar femoralis yang terlalu dangkal, atau dilahirkan dengan kepala medial otot paha depan yang kurang berkembang. Masalah-masalah ini dapat dikoreksi bersama setelah pengukuran dilakukan sebelum operasi untuk dislokasi patela akut. Jika tidak, meskipun dislokasi akut dapat diatasi untuk sementara, dislokasi dapat terjadi kembali di kemudian hari. Hal ini karena akar penyebab dislokasi belum diangkat. ④Dislokasi akut sering kali disertai dengan kerusakan tulang rawan dan blok osteokondral yang masuk ke dalam sendi di sisi medial patela dan sisi lateral talus femoralis, yang tidak dapat diatasi dengan baik dengan pengobatan konservatif, seperti pengangkatan blok osteokondral dan perbaikan kerusakan tulang rawan. ⑤ Jika terdapat subluksasi patela yang parah yang tersisa setelah perawatan konservatif atau jika terdapat subluksasi berulang, setiap subluksasi yang parah dengan pergeseran patela atau setiap subluksasi berulang yang diikuti dengan reposisi dapat menyebabkan cedera penindikan tulang rawan pada sendi patellofemoralis, yang pada akhirnya mengarah pada perawatan bedah. Namun, hasil dari perawatan bedah yang tertunda secara signifikan berkurang dibandingkan dengan dislokasi akut. Oleh karena itu, perawatan bedah yang agresif direkomendasikan untuk dislokasi patela akut, yang di satu sisi dapat memperbaiki MPFL dan pita penyangga patela medial untuk mengembalikannya ke keadaan normal sepenuhnya; di sisi lain, ia dapat mengeksplorasi sendi untuk menghilangkan blok osteochondral yang mungkin telah lepas; juga dapat memperbaiki akar penyebab dislokasi patela yang diidentifikasi sebelum operasi, yaitu berbagai kelainan bentuk, dan dapat memperbaiki permukaan tulang rawan yang rusak secara intraoperatif, serta mencegah non-operasi konsekuensi yang tidak perlu.