Apa itu penyakit mata terkait tiroid?

  Oftalmopati terkait tiroid (juga dikenal sebagai Oftalmopati Graves, hipertiroidisme, dll.) adalah kelainan orbital yang umum, dinamakan demikian karena sebagian besar pasien dengan kondisi ini sering kali memiliki fungsi tiroid yang tidak normal bersamaan dengan kondisi tersebut. Namun, tidak semua pasien memiliki fungsi tiroid yang abnormal. Penyebab pasti penyakit ini masih belum diketahui, tetapi banyak penelitian yang menunjukkan bahwa penyakit ini adalah penyakit autoimun.  Manifestasi klinis berikut ini dapat terlihat: 1. Tanda-tanda kelopak mata: Manifestasi klinis yang paling umum dan tanda yang paling awal muncul. (termasuk kelopak mata yang surut dan penurunan kelopak mata atas yang tertunda). Resesi kelopak mata bermanifestasi sebagai pergeseran ke atas dan ke bawah dari margin kelopak mata atas dan bawah, dengan margin kelopak mata atas bergeser ke atas untuk resesi kelopak mata atas dan margin kelopak mata bawah bergeser ke bawah untuk resesi kelopak mata bawah. (Pada orang normal, margin kelopak mata atas terletak 1-2mm di dalam tepi korneoskleral dan margin kelopak mata bawah terletak di bawah tepi korneoskleral). Bahkan bola mata putih pun terlihat pada banyak pasien ketika mereka melihat ke depan dan datar.  Tanda kelopak atas turun mengacu pada ketidakmampuan kelopak atas untuk bergerak ke bawah bersama mata ketika mata diputar ke bawah, mengekspos sklera atas (eksposur bola mata putih).  Selain itu, mungkin ada kelopak mata yang kemerahan dan bengkak.  2. Penonjolan bola mata: hal ini dapat terjadi pada satu atau kedua mata dan dapat disertai manifestasi inflamasi seperti kongesti konjungtiva dan oedema. Hal ini terutama disebabkan oleh peningkatan volume isi orbital yang disebabkan oleh pertumbuhan lemak intraorbital, oedema jaringan lunak atau penebalan otot ekstraokular.  3. Miopati ekstraokular: Pasien dengan ophthalmopathy terkait tiroid memiliki perubahan karakteristik pada otot ekstraokular, yaitu pyknosis, yang menyebabkan disfungsi otot ekstraokular, gangguan motilitas okular, diplopia, perubahan posisi mata, dan dalam kasus yang parah, diplopia ke berbagai arah karena disfungsi otot ekstraokular yang multipel, yang memengaruhi kehidupan, pekerjaan, dan penampilan.  4. Keratopati: Penonjolan mata yang parah dapat menyebabkan penutupan kelopak mata yang tidak sempurna, kekeringan dan pengelupasan epitel kornea yang mengakibatkan keratitis eksposur, ulserasi kornea, atau dalam kasus yang parah, perforasi kornea atau endophthalmitis. Hal ini bisa sangat memengaruhi fungsi visual.  5. Neuropati optik: Kompresi saraf optik oleh otot ekstraokular hipertrofi dapat menyebabkan neuropati optik dan kehilangan penglihatan, atau dalam kasus yang parah, kehilangan penglihatan.  Penyakit ini memerlukan perhatian luas dan fokus pada deteksi dini dan pengobatan untuk mencegah komplikasi serius.