Gejala klinis yang paling umum dan langsung dari artritis reumatoid adalah nyeri pada persendian; rasa sakit fisik yang disebabkan oleh artritis reumatoid pada pasien juga merupakan nyeri pada persendian. Selain menyebabkan nyeri pada sendi, artritis reumatoid juga menyebabkan pembengkakan, kekakuan, masalah fleksi dan ekstensi, ankilosis dan deformitas, yang semuanya sangat mempengaruhi aktivitas sehari-hari pasien reumatoid. Oleh karena itu, ketika kita menerima perawatan, klaim pertama untuk efektivitas adalah penghilang rasa sakit, peningkatan fungsi sendi dan pemulihan mobilitas normal. Obat-obatan hormonal adalah yang pertama memberikan pereda nyeri “segera” dalam pengobatan reumatoid, tetapi beberapa biologik telah dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir yang juga dapat memberikan pereda nyeri yang signifikan dan mengembalikan fungsi sendi normal dalam waktu yang relatif singkat. Kita tidak boleh secara membabi buta menolak pengobatan rasional oleh para spesialis, termasuk penggunaan hormon yang benar; dokter-dokter ilegal sering menambahkan hormon secara ilegal ke dalam “obat buatan mereka” untuk mendapatkan efek penyembuhan “ajaib”, sehingga pasien dapat memiliki kepercayaan diri dan ketergantungan pada obat mereka dan dia dapat terus Dia terus “menghasilkan uang”. Obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid, yang juga memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang relatif baik, mampu memperbaiki gejala klinis pasien rematik, sehingga dalam pengobatan rematik rematik, program penggunaan obat gabungan, ada obat tersebut. Pengobatan artritis reumatoid perlu mengatasi gejala dan akar penyebabnya, dan memperbaiki gejala nyeri sendi adalah pengobatan “simtomatik” yang paling khas. Namun demikian, kegagalan untuk mengobati “gejala” dapat dengan mudah mempengaruhi kepercayaan pasien terhadap dokter dan pengobatan mereka, karena mereka percaya bahwa tidak ada rasa sakit adalah “kebenaran yang keras”. Namun, ini bukan satu-satunya “kebenaran yang sulit” dalam pengobatan dan rehabilitasi reumatoid. Ada dua masalah lain yang mungkin lebih penting tetapi kadang-kadang diabaikan: gangguan proses penyakit dan pemantauan efek samping. Artritis reumatoid memiliki proses patologis yang unik dan penghapusan gejala klinis seperti nyeri sendi tidak berarti bahwa reumatoid terkontrol dengan baik atau diobati dengan baik; ketika melihat pengobatan reumatoid, ada satu lagi ‘kebenaran yang sulit’ untuk dilihat: pemblokiran perkembangan penyakit reumatoid. Artritis reumatoid paling merusak tubuh karena kerusakan yang ditimbulkannya pada tulang, dan ini adalah proses patologis yang berkembang secara perlahan dan progresif jika artritis reumatoid tidak terkontrol dengan baik – terus berkembang dan menjadi semakin parah, bahkan tidak dapat dipulihkan. Perkembangan patologis ini berpotensi ditutupi oleh adanya obat pereda nyeri. Dalam pengobatan artritis reumatoid, hanya ‘bebas rasa sakit’ tidak berarti bahwa kerusakan tulang ditekan; kemungkinan peradangan masih ada pada saat yang sama dengan ‘bebas rasa sakit’, dan selama peradangan ada, proses patologis kerusakan tulang kemungkinan besar akan ada. Peradangan pada artritis reumatoid adalah hasil dari disfungsi kekebalan tubuh dan pengobatan peradangan harus disertai dengan koreksi masalah kekebalan tubuh, di mana penggunaan obat imunosupresif ikut berperan. Studi farmakologis telah menunjukkan bahwa terapi imunosupresif yang efektif memiliki kemampuan untuk memperlambat kerusakan tulang, maka istilah obat “modifikasi penyakit”. Ini adalah kelas obat yang bersifat “kuratif”. Kemanjuran obat imunosupresif dapat dinilai dengan bantuan tes – bukti paling langsung dari hal ini adalah penurunan parameter kekebalan yang terkait dengan artritis reumatoid; bukti tidak langsung adalah pengendalian peradangan, tanpa menggunakan hormon atau NSAID, dan persendian tetap relatif bergerak tanpa rasa sakit yang signifikan. Pada saat yang sama, sinar-X menunjukkan stabilitas tulang. Karena kenyataan adanya efek samping obat, pemantauan efek samping harus diberikan prioritas tinggi dalam pengobatan; menyembuhkan penyakit tetapi memakan hati dan ginjal juga bukan tujuan pengobatan reumatoid. Pengendalian efek samping toksik yang aman juga merupakan “kebenaran yang sulit” dalam pengobatan reumatoid. Sebagian orang takut menggunakan obat-obatan Barat karena mereka berpikir bahwa obat-obatan tersebut memiliki banyak efek samping, tetapi ini tidak perlu. Sebelum obat barat dipasarkan, obat ini harus menjalani studi toksikologi dan pengamatan klinis yang ketat, dan dosis yang digunakan ditentukan berdasarkan ilmiah, dan selama obat tersebut digunakan di bawah bimbingan seorang spesialis dan dipantau secara teratur, biasanya tidak akan menyebabkan efek samping yang serius. Banyak masalah dengan penggunaan obat banyak berkaitan dengan penggunaan yang tidak diatur oleh pasien, pengobatan sendiri dan pemeriksaan yang lalai. Pengobatan rheumatoid yang ideal adalah aman dan efektif, tetapi pada kenyataannya, tidak begitu “ideal”, dan sering ada berbagai masalah dalam pengobatan rheumatoid, sebagian karena perbedaan individu pada pasien dan sebagian lagi karena lingkungan medis. Kita tidak boleh secara membabi buta mengaitkan hasil pengobatan yang tidak memuaskan dengan “penyakit reumatoid sulit diobati”, “kanker mayat hidup”, dll.