Neuroblastoma dibagi menjadi kelompok risiko rendah, menengah dan tinggi berdasarkan usia, stadium, tipe histologis dan varian biologis molekuler. Untuk kelompok risiko rendah dan menengah, pengobatan tidak sulit dan prognosisnya baik, tetapi kelompok risiko tinggi tetap sulit. Perawatan baru atau uji klinis terus ditambahkan, dan model pengobatan sedang dalam revisi dinamis, tetapi prinsip umumnya tetap sama, dan proses pengobatan dibagi menjadi tiga tahap: induksi, konsolidasi, dan perawatan pemeliharaan. Tujuannya adalah untuk mengurangi beban tumor sebanyak mungkin, termasuk fokus primer dan metastasis, dengan tujuan mencapai atau mendekati remisi total. Kemoterapi intensif diberikan sekitar 4 kali, diikuti dengan pembedahan dan 1-2 kali setelah pembedahan. Obat kemoterapi didasarkan pada DDP, CTX, ADM, VP-16 dan VCR, dengan topotecan atau irinotecan yang sekarang sedang diperkenalkan. Radioterapi biasanya diberikan setelah kemoterapi dan menargetkan: metastasis primer dan persisten. Teknik radioterapi sebagian besar adalah radioterapi dengan modulasi intensitas, yang memiliki keuntungan karena mampu mencapai volume pengobatan yang tepat dengan kerusakan minimal pada organ di sekitarnya. Selama masa pengobatan, sel punca autologus dikumpulkan untuk dibekukan dan disimpan untuk transplantasi sel punca cadangan. Tujuannya adalah untuk mengeliminasi sel yang resistan terhadap obat dan lesi residual yang tersisa dari fase induksi. Karena sel punca autologus digunakan untuk transplantasi, profil keamanannya tinggi. Pilihan rejimen pra-pengobatan sangat penting, sebelumnya CEM (karboplatin + pedialit glikosida + mafran) telah diubah menjadi rejimen Bu/Mel (leucovorin + mafran) atau Bu/Mel + 131I-MIBG. III. Fase pemeliharaan Tujuannya adalah untuk terus memantau dan menghilangkan fokus residu mikro. Metodenya meliputi: terapi induksi diferensiasi dan apoptosis dengan 13-cis RA selama 6 bulan, dan imunoterapi yang ditargetkan: antibodi monoklonal GD2 + sitokin (interleukin 2, GM-CSF). Kurangnya antibodi monoklonal GD2 (Dinutuximab) di China, dibandingkan dengan AS, mungkin merupakan masalah yang dapat diselesaikan (pembelian asing?). Dokter Tiongkok sangat cerdas dan memiliki kemampuan untuk memperoleh pengetahuan baru dengan cepat, tetapi hambatan terbesar adalah hambatan finansial, karena Dinutuximab mahal. Jadi, apakah kita punya alternatif? Penulis merasa bahwa GD2-CAR-T mungkin diharapkan untuk mengambil alih, tetapi diperlukan pengalaman lebih lanjut.