Pasien: Deskripsi kondisi (onset, gejala utama, rumah sakit yang dikunjungi, dll.): Saya tidak tahu bahwa saya menderita hipotiroidisme sebelum hamil, tetapi pada bulan Juni 2010 saya hamil dan mengeluarkan cairan berwarna coklat pada usia 8 minggu. Ia lahir melalui operasi caesar pada usia 41 minggu, dengan berat 4.200 gram dan panjang 54 cm. Hasil darah tali pusat saat lahir: serum tirotropin 14 referensi 0,27-4,2 serum total T3 tinggi 0,81 referensi 1,3-3,1 serum total T4 rendah 131,1 referensi 66-181 serum bebas T3 2,15 referensi 3,1-6,8 serum bebas T4 rendah 16,9 referensi 12-22 darah tumit yang diambil 3 hari setelah lahir, TSH 7,06, lulus. Pusat pemutaran film tidak menelepon saya. Pada hari keempat, saya menjalani pengambilan darah paha di rumah sakit dan nilainya sangat berbeda dengan darah tumit: Tirotropin Serum 20,57 Referensi 0,27-4,2 Tinggi Serum Total T3 1,93 Referensi 1,3-3,1 Serum Total T4 181 Referensi 66-181 Serum Bebas T3 5,38 Referensi 3,1-6,8 Serum Bebas T4 24,48 Referensi 12-22 Tinggi Pergi ke rumah sakit Dokter mengatakan bahwa ini lebih baik dari sebelumnya, tetapi saya tidak dapat melihat apa yang lebih baik dan sangat berbeda dari hasil tes skrining. Saya telah melakukan pemberian makanan campuran selama ini dan memiliki darah kulit kepala yang diambil pada masa kehamilan penuh: Antibodi tiroglobulin 6 Ref 0-34 Antibodi anti-tiroid peroksidase 62,7 Ref 0-12 Tinggi T3 bebas serum 5,77 Ref 4,5-7,3 T4 bebas serum 14,5 Ref 10,8-20 Hormon perangsang tiroid serum 4,1 Ref 0,8-5 Anti-T3 74.2 Ref. 32.5-66.4 Tinggi Pada pemeriksaan 46 hari, anak tersebut memiliki berat badan 6.300 g dan panjang 58,2 cm. Asupan susu sekitar 800 ml per hari. Ia telah buang air besar dua hingga tiga kali sehari, tetapi minggu ini ia mulai buang air besar sekali sehari atau dua hari sekali. Terkadang bayi saya suka memasukkan lidahnya ke dalam mulutnya saat dia terjaga dan bermain. Sekarang saya sudah berhenti menyusui, apakah akan lebih baik untuk bayi saya. Ibu yang cemas. Dokter, apakah ini masalah bagi anak saya? Sekarang saya sudah berhenti menyusui, apakah itu lebih baik untuk anak saya. Pasien: Saya tidak tahu bahwa saya menderita hipotiroidisme sebelum saya hamil, tetapi pada bulan Juni 2010 saya hamil dan mengeluarkan cairan berwarna coklat pada usia kehamilan 8 minggu. Hasil darah tali pusat saat lahir: serum tirotropin 14 referensi 0,27-4,2 serum total T3 tinggi 0,81 referensi 1,3-3,1 serum total T4 rendah 131,1 referensi 66-181 serum bebas T3 2,15 referensi 3,1-6,8 serum bebas T4 rendah 16,9 referensi 12-22 darah tumit yang diambil 3 hari setelah lahir, TSH 7,06, lulus. Pusat pemutaran film tidak menelepon saya. Pada hari keempat, saya menjalani pengambilan darah paha di rumah sakit dan nilainya sangat berbeda dengan darah tumit: Tirotropin Serum 20,57 Referensi 0,27-4,2 Tinggi Serum Total T3 1,93 Referensi 1,3-3,1 Serum Total T4 181 Referensi 66-181 Serum Bebas T3 5,38 Referensi 3,1-6,8 Serum Bebas T4 24,48 Referensi 12-22 Tinggi Pergi ke rumah sakit Dokter mengatakan bahwa ini lebih baik dari sebelumnya, tetapi saya tidak dapat melihat apa yang lebih baik dan sangat berbeda dari hasil tes skrining. Saya telah melakukan pemberian makanan campuran selama ini dan memiliki darah kulit kepala yang diambil pada masa kehamilan penuh: Antibodi tiroglobulin 6 Ref 0-34 Antibodi anti-tiroid peroksidase 62,7 Ref 0-12 Tinggi T3 bebas serum 5,77 Ref 4,5-7,3 T4 bebas serum 14,5 Ref 10,8-20 Hormon perangsang tiroid serum 4,1 Ref 0,8-5 Anti-T3 74.2 Ref. 32.5-66.4 Tinggi Pada pemeriksaan 46 hari, anak tersebut memiliki berat badan 6.300 g dan panjang 58,2 cm. Asupan susu sekitar 800 ml per hari. Ia telah buang air besar dua hingga tiga kali sehari, tetapi minggu ini ia mulai buang air besar sekali sehari atau dua hari sekali. Terkadang bayi saya suka memasukkan lidahnya ke dalam mulutnya saat dia terjaga dan bermain. Sekarang saya sudah berhenti menyusui, apakah akan lebih baik untuk bayi saya. Ibu yang cemas. A: Antibodi anti-tiroid peroksidase 62,7 Ref 0-12 Tinggi, terkait dengan genetika Anda, T3 bebas serum terakhir 5,77 Ref 4,5-7,3 T4 bebas serum 14,5 Ref 10,8-20 Hormon perangsang tiroid serum 4,1 Ref 0,8-5 Semua normal. Kemungkinan besar anak akan mengalami tiroid rendah di masa depan, tetapi untuk saat ini masih normal. Dianjurkan untuk meninjau fungsi tiroid anak dalam 2-3 bulan. Dapatkah saya terus berkonsultasi dengan Anda lagi? Hasilnya adalah sebagai berikut: Antibodi Tiroglobulin 3 Ref. 0-34 Antibodi Anti-Tiroid Peroksidase 39,4 Ref. 0-12 Total Serum T3 Tinggi 2,5 Ref. 1,84-3,24 T3 Bebas Serum 6,26 Ref. 4,5-7,3 Total Serum T4 89,7 Ref. 82,3-167 T4 Bebas Serum 13,4 Ref. 10,8-20 Hormon perangsang tiroid serum 3,5 Ref. 0,8-5 Dari jumlah tersebut, antibodi anti-tiroid peroksidase 39,4 sekitar 20 poin lebih rendah daripada sebulan yang lalu, apakah antibodi ini dimetabolisme secara perlahan dan apakah semuanya akan dimetabolisme pada akhirnya? Saya melihat bahwa total T4 berada di ujung bawah kisaran normal, apakah ini berpengaruh? Terima kasih, dokter. J: Antibodi Anda tinggi, yang berarti Anda mungkin menderita tiroiditis Hashimoto, suatu penyakit yang gennya diturunkan kepada anak-anak, yang juga rentan terhadap penyakit ini ketika fungsi kekebalan tubuh mereka terganggu. Insiden ini lebih tinggi pada anak perempuan. Permulaan penyakit ini biasanya terjadi selama masa remaja. Produksi antibodi anak dapat dihasilkan sendiri dan bisa tinggi atau rendah. Disarankan agar fungsi kuku anak diperiksa setiap 3 bulan selama tahun pertama kehidupannya. Jika normal, maka dapat diperiksa setiap enam bulan sekali di masa mendatang, atau kapan saja tergantung gejalanya. Ini bukan penyakit yang serius dan selama fungsi kuku normal, anak dapat tumbuh dan berkembang secara normal dan orang dewasa dapat hidup normal. Pasien: Terima kasih. Jadi, anak Anda tidak memerlukan perawatan apa pun saat ini, bukan? Pasien: Terima kasih banyak atas jawaban Anda, saya juga ingin bertanya apakah anak saya dapat divaksinasi setiap bulan karena dia sudah memiliki antibodi? Terima kasih. J: Fungsi kuku normal tanpa obat. Antibodi secara bertahap akan berubah menjadi negatif (antibodi pada anak yang baru lahir diturunkan dari janin Anda), dan disarankan agar anak menjadi negatif sebelum vaksinasi. Pasien: Saya mengerti, terima kasih banyak