Waspadai mieloma multipel bila Anda mengalami anemia

  Pasien dengan insufisiensi ginjal dan anemia sering terlihat di departemen nefrologi, terutama mereka yang awalnya hanya hadir dengan proteinuria, sampai mereka mengalami gagal ginjal dan dirawat di rumah sakit untuk meningkatkan tes imunoglobulin dan sumsum tulang. Setelah dirujuk ke departemen hematologi untuk mendapatkan pengobatan yang efektif, fungsi ginjal sebagian besar pasien segera kembali normal.  Mieloma multipel adalah penyakit ganas di mana sel plasma klonal berproliferasi secara tidak normal. Manifestasi klinis meliputi penyakit tulang seperti kerusakan tulang, nyeri tulang atau patah tulang, anemia, insufisiensi ginjal, hiperkalsemia dan kerusakan organ target seperti amiloidosis. Penyakit ini dapat menyebabkan defisiensi kekebalan tubuh dan rentan terhadap komplikasi seperti pneumonia dan pielonefritis. Penyakit ini memiliki onset yang lambat dan beberapa pasien mungkin tetap asimtomatik untuk waktu yang lama, dengan berbagai manifestasi klinis.  Insiden mieloma multipel, keganasan kedua yang paling umum dari sistem hematologi, saat ini sedang meningkat karena peningkatan populasi lansia. Etiologinya, seperti keganasan lainnya, masih belum diketahui. Tanpa pengobatan, kelangsungan hidup hanya 6-12 bulan. Dengan diperkenalkannya obat baru dan teknik deteksi yang lebih baik, kelangsungan hidup telah meningkat secara signifikan. Menurut stratifikasi risiko International Myeloma Working Group, pasien berisiko rendah memiliki median kelangsungan hidup >10 tahun setelah pengobatan, pasien berisiko menengah memiliki median kelangsungan hidup 7 tahun setelah pengobatan, dan pasien berisiko tinggi memiliki median kelangsungan hidup 2 tahun setelah pengobatan. 60% pasien berisiko menengah pada saat presentasi.  Oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan anemia, selain penyakit ginjal, kemungkinan mieloma multipel juga perlu dipertimbangkan, dan setelah diagnosis yang jelas, diperlukan pengobatan standar di bawah bimbingan seorang spesialis. Tindakan terapi modern telah menyelamatkan nyawa banyak pasien dan meningkatkan kualitas hidup mereka. Namun demikian, prasyaratnya adalah diagnosis dan deteksi dini dan tidak ada penundaan dalam pengobatan.