Banyak anggota keluarga pasien myeloma berkonsultasi dengan perawatan pasien, jadi saya bertanya kepada perawat dan meninjau beberapa literatur untuk meringkas berikut ini: 1. Perawatan nyeri Pasien dipaksa untuk posisi, pasien merasa bahwa punggung, dada dan tulang tungkai tulang yang berkeliaran nyeri tulang semakin memburuk, terutama ketika aktivitas fisik rasa sakitnya intens, pasien terus-menerus mengerang, wajah nyeri. Pada saat ini, kami memberikan perawatan, pertimbangan dan kenyamanan kepada pasien, menjelaskan kepada pasien penyebab rasa sakit, dan memberikan obat penghilang rasa sakit seperti yang diresepkan oleh dokter, yang penting untuk menghilangkan rasa sakit secara tepat waktu dan efektif. Sebaliknya, jika obat diberikan secara acak, tidak hanya akan gagal memberikan pereda nyeri, tetapi juga menghasilkan resistensi obat dan mempengaruhi pengobatan. Setelah pemberian obat, efek penghilang rasa sakit dapat diamati dengan cermat. Tindakan non-farmakologis juga dapat digunakan untuk meredakan rasa sakit, seperti teknik relaksasi, mengalihkan perhatian pasien, meminta pasien untuk melakukan latihan pernapasan dalam yang lebih banyak, mendengarkan musik, membaca buku, bercerita, menonton TV, dan berkomunikasi lebih banyak untuk mengalihkan perhatian pasien. Berikan pasien posisi yang nyaman, kurangi kebisingan dan cahaya, suhu dan kelembaban yang sesuai untuk membuat pasien nyaman dan pastikan waktu yang cukup untuk beristirahat dan tidur. Nyeri juga dapat dikontrol melalui teknik relaksasi, metode biofeedback, blok saraf perifer dan akupunktur. 2. Gangguan mobilitas somatik Pasien lumpuh karena osteoporosis, kompresi destruktif tulang belakang torakolumbal dan kompresi sumsum tulang. Pasien mengadopsi posisi pasif dan harus melakukan perawatan sehari-hari dengan baik, membantu pasien mencuci, makan, buang air kecil dan buang air besar, kebersihan pribadi, kontak telepon dengan teman dan keluarga, dll. Bantu pasien untuk mengubah posisi setiap 1 sampai 2 jam, pertahankan anggota tubuh pasien dalam posisi fungsional, amati tekanan pada anggota tubuh dengan cermat, cegah atrofi anggota tubuh, berikan pijatan anggota tubuh, latih gerakan pasif dan aktif anggota tubuh, yang terpenting adalah perawatan kulit, tirah baring jangka panjang, buat kartu perawatan kulit di tempat tidur, setiap kali Anda membalikkan badan, catat kartu tempat tidur berdasarkan waktu dan catat kondisi kulit di buku serah terima, untuk mencegah patah tulang patologis, nyeri tulang aktif, putar setidaknya 3 orang, dengan kekuatan yang merata dan mondar-mandir yang konsisten, untuk mempertahankan posisi seimbang pasien. Pada bagian tulang yang menonjol, bantalan dengan cincin udara atau lembah atau bantal berlubang, gosok seluruh tubuh dengan air hangat setiap hari, ganti pakaian dan seprai rumah sakit tepat waktu, jaga agar tempat tidur tetap rata dan bebas noda, jaga kulit tetap bersih dan cegah terjadinya ulkus dekubitus. 3. Mencegah infeksi Pasien yang terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama rentan terhadap pneumonia, jadi tepuk-tepuk punggung mereka dan ubah posisi mereka. Menginstruksikan pasien untuk bernapas dalam-dalam, menjaga udara segar di dalam ruangan, membuka jendela dua kali sehari selama 15-20 menit setiap kali, menyeka lantai dan unit tempat tidur dengan 84 desinfektan, mengganti bedhead, seragam, dan pakaian rumah sakit secara teratur, sehingga tidak mudah lembab dan tetap bersih, dan menginstruksikan pasien untuk mempertahankan kebiasaan hidup yang baik. Pasien harus diajari untuk tidak mengorek lubang hidung, tidak menggaruk-garuk, memotong kuku secara teratur dan mencuci rambut setiap minggu. Perawat harus memakai masker sebelum dan sesudah operasi dan mengurangi kunjungan, terutama untuk tidak bersentuhan dengan pasien yang menderita flu. 4. Perawatan mulut Lakukan perawatan mulut setelah 3 kali makan setiap hari, bersihkan sisa makanan dari mulut untuk mencegah infeksi mulut. 5. Perawatan demam Berikan pendinginan fisik dan mandi air hangat. Mintalah mereka untuk minum lebih banyak air dan berikan supositoria nyeri anti-inflamasi jika perlu. 6. Perawatan fraktur Splinting untuk mengamati aliran darah perifer yang baik dan tidak ada kerusakan lokal, dan menginstruksikan mereka untuk bergerak dengan tepat. Untuk mencegah patah tulang, pasien harus tidur di tempat tidur yang keras dan hindari menggunakan tempat tidur elastis. 7. Perawatan buang air besar Istirahat di tempat tidur jangka panjang, peristaltik gastrointestinal lambat, buang air besar di tempat tidur tidak diadaptasi, buang air besar lebih sulit, sehingga perlu buang air besar secara teratur dan mempertahankan kebiasaan buang air besar yang baik. Pastikan air putih harian yang cukup, buah-buahan, sayuran dan makanan dengan kandungan serat tinggi, berikan pelunak tinja jika perlu, dan gunakan metode akupresur dan tekanan dapat meringankan pasien sembelit. (1) Metode pijat: pasien berbaring telentang dengan perut rileks, tangan kiri di bagian bawah, tangan kanan di bagian atas, ditempatkan di bawah perut kecil kanan, dengan ukuran otot fisura dan tekanan akar telapak tangan, di sepanjang usus besar menaik, usus besar melintang, usus besar turun, arah usus besar sigmoid untuk berulang kali mendorong keluar pijatan, sehingga perut turun sekitar 1cm, amplitudo dari kecil ke besar, sampai peristaltik usus diproduksi, sekali sehari, setiap kali 10-15 menit, dalam 30 menit setelah sarapan atau sebelum buang air besar 20 menit sebelum buang air besar. (2) Akupresur: Pasien ditempatkan dalam posisi telentang dan dilakukan 10 menit sebelum buang air besar setiap hari. Titik Tianshu (terletak 2 inci dari pusar) ditekan dengan ibu jari kedua tangan, dimulai dengan tekanan ringan hingga berat dan secara bertahap meningkatkan kekuatan, dengan rasa sakit, nyeri, dan buang air besar setelah 3 hingga 5 menit. Teknik yang sama seperti di atas dapat diterapkan pada titik Chi Gou (terletak 3 inci di atas tulang pergelangan tangan melintang), antara ulna dan radius, dan dapat efektif setelah 3 sampai 5 menit, jika efek dari satu kali penekanan tidak baik, tekan berulang-ulang dan bergantian sampai buang air besar. 8.Perawatan psikologis Pasien terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama dan tersiksa oleh kecemasan, insomnia, depresi, mudah tersinggung, kesepian, dan takut dibuang oleh keluarga mereka. Dalam hal ini, petugas kesehatan berinisiatif untuk menghubungi pasien, menggandakan cinta kasih dan perhatian mereka, menghilangkan rasa keanehan dan kesepian, sering berkomunikasi dengan pasien, memahami keadaan psikologis mereka, memahami kebutuhan mereka, membantu mereka memecahkan kesulitan mereka, dan membangun hubungan perawat-pasien yang baik dengan pasien. Memfasilitasi pasien untuk menyuarakan kekhawatiran dan rasa sakit mereka, menggunakan kata-kata, ekspresi dan perilaku yang baik untuk mempengaruhi perubahan dalam tekanan mental pasien, dan mencari cara-cara praktis dan efektif untuk berbicara dan menemani kenangan. Pasien dibuat untuk menghadapi kenyataan, menyingkirkan ketakutan mereka dan menjadi stabil secara emosional, membangun kepercayaan diri mereka dalam mengatasi penyakit, meminta kerja sama keluarga dan kerabat mereka, membimbing dan mendorong mereka untuk mengambil inisiatif untuk berpartisipasi dalam pekerjaan perawatan klinis dan membantu pasien untuk benar-benar menyelesaikan masalah mereka, seperti kekhawatiran dan kecemasan yang disebabkan oleh aspek fisik, keluarga dan keuangan.