Mieloma multipel adalah kelainan umum pada sistem hematopoietik. Karena proliferasi sel myeloma dalam sumsum tulang, sel myeloma mengeluarkan zat yang meningkatkan aktivitas osteoklas, mengakibatkan osteoporosis dan bahkan patah tulang (juga dikenal sebagai patah tulang patologis, yang terjadi ketika pasien mengalami kekuatan eksternal kecil, terutama di tulang belakang dan tulang rusuk), dan pasien mengalami gejala seperti nyeri punggung dan nyeri dada. Karena osteoporosis, pasien sering membeli tablet kalsium untuk menambah kalsium, karena percaya bahwa ini akan membuat tulang mereka kuat. Memang benar bahwa myeloma memiliki kekurangan kalsium yang parah dalam tubuh dan dokter sering kali harus memberikan suplemen kalsium kepada pasien selama pengobatan. Namun, penyebab utama osteoporosis pada pasien myeloma bukanlah kurangnya asupan kalsium, tetapi peningkatan aktivitas osteoklastik, yang mengakibatkan peningkatan pemecahan kalsium dan peningkatan kalsium serum, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan hiperkalemia, dengan pasien mengalami koma dan gagal ginjal, yang membutuhkan perawatan darurat. Hal ini biasanya terjadi selama fase aktif penyakit. Suplemen kalsium tidak boleh diberikan sampai penyakitnya terkendali, tetapi dapat diberikan di bawah pengawasan medis setelah penyakitnya stabil. Suplemen kalsium harus diuji secara teratur untuk mengetahui indikator yang berhubungan dengan myeloma, dan harus dihentikan bila penyakitnya aktif. Juga bifosfonat (Eppen, disodium pamifosfat, dll.) meningkatkan pengendapan kalsium dalam tulang. Pasien dengan myeloma disarankan untuk melakukan infus secara teratur dari obat-obatan di atas.