Apakah operasi dekompresi orbital untuk hipertiroidisme benar-benar berisiko?

  Setelah periode syok hormonal atau pemulihan diri, pasien berpindah dari fase aktif ke fase stabil, tetapi penonjolan mata yang terus berlanjut adalah rasa sakit yang konstan di hati pasien-pasien ini. Karena hanya sedikit ahli bedah di dalam negeri dan luar negeri yang mampu melakukan prosedur ini, dan tidak banyak pasien yang telah menjalaninya, pasien hanya memiliki sedikit pengetahuan tentang kemungkinan komplikasi prosedur dan memiliki ketakutan yang serius, bertanya-tanya betapa mengerikannya prosedur ini dan apa saja komplikasi yang tidak dapat dipulihkan.  Secara umum, komplikasi dapat terjadi pada setiap pembedahan yang memengaruhi pasien, dan hal ini paling erat kaitannya dengan dua faktor: tingkat kesulitan penyakit itu sendiri, dan tingkat keterampilan dokter bedah. Bedah dekompresi orbital adalah pembedahan terbesar dalam oftalmologi dan dilakukan oleh spesialis orbital yang setidaknya merupakan dokter kepala asosiasi, telah mempraktikkan pembedahan orbital selama lebih dari lima belas tahun (bukan operasi katarak, kosmetik, atau operasi oftalmik lainnya), telah menjadi kepala ahli bedah dekompresi orbital selama lebih dari sepuluh tahun untuk melakukan pembedahan ini dengan baik, dan melakukan setidaknya lima puluh pembedahan semacam itu setiap tahun. Komplikasi yang dapat dipulihkan dalam waktu tiga bulan umumnya disebut sebagai komplikasi jangka pendek, sedangkan yang membutuhkan waktu lebih dari enam bulan dianggap sebagai komplikasi jangka panjang, yang paling sering membutuhkan penanganan lebih lanjut untuk menyelesaikannya, dan ada juga komplikasi ringan dan berat.  Komplikasi bedah dekompresi orbita tidak selalu terjadi selama atau setelah pembedahan, tetapi kasus yang paling umum dan lebih serius adalah sebagai berikut: 1. Kerusakan intraoperatif pada otot ekstraokular: mengakibatkan gerakan mata terbatas, diplopia dan strabismus. Ini adalah komplikasi jangka pendek yang biasanya dapat pulih dalam waktu satu bulan. 2. Kerusakan intraoperatif pada saraf optik: menyebabkan hilangnya penglihatan dan bahkan kebutaan. Artikel ini adalah komplikasi serius, tidak dilaporkan di Cina, data asing menunjukkan kejadian 1/1000, dan berada dalam dekompresi operasi terbuka, sehingga kejadiannya sangat rendah. 3, dekompresi pasca operasi tidak memuaskan, masih ada tonjolan mata: artikel ini bervariasi dari orang ke orang, mata yang sangat menonjol umumnya sulit untuk dikembalikan ke tingkat pra-onset, untuk pasien dengan persyaratan yang sangat tinggi mungkin tampak tidak memuaskan. 4, kekambuhan pasca operasi, perlu diulang kembali. Hal ini jarang terjadi, kecuali jika pembedahan dilakukan saat kondisi tidak stabil. 5. Jaringan parut kulit pasca operasi, yang mempengaruhi penampilan: Sayatan invasif minimal yang tersembunyi diambil, tidak meninggalkan jaringan parut. 6. Mata cekung pasca operasi: Hal ini kadang-kadang dapat terjadi pada pasien dengan proptosis ringan yang memiliki kebutuhan subjektif yang tinggi. 7. Resesi kelopak mata bawah pasca operasi, entropion, atau perburukan resesi kelopak mata atas: Insidensinya rendah, dan semakin berpengalaman ahli bedah yang bertanggung jawab, semakin rendah insidennya. 8. Mata cekung pasca operasi: Hal ini kadang-kadang dapat terjadi pada pasien dengan proptosis ringan yang memiliki kebutuhan subjektif tinggi. Semakin berpengalaman ahli bedah, semakin rendah kejadiannya.8. Perpindahan posisi mata ke bawah: operasi dekompresi orbital melibatkan merobohkan dinding tulang periorbital dan menghilangkan beberapa lemak orbital. Pada awalnya, lemak orbital tidak seimbang dan akan ada beberapa perubahan pada posisi mata. Pada saat yang sama, kekuatan kontraksi otot pasien berubah pada saat yang sama, menarik bola mata ke dalam perpindahan. Kadang-kadang, posisi kelopak mata juga berubah setelah operasi dekompresi orbital, mengakibatkan perpindahan relatif posisi mata, sehingga alasan perubahan posisi mata ada banyak dan beberapa tidak Trauma bedah bukanlah penyebabnya.