Apakah operasi hernia tonsil subcerebellar aman?

Pembedahan untuk hernia tonsil subcerebellar memiliki risiko tertentu yang perlu didiskusikan dengan dokter Anda sebelum pembedahan.
Hernia tonsil subcerebellar terjadi ketika jaringan otak, seperti otak kecil, turun ke dalam foramen oksipitalis yang lebih besar dan bahkan menekan batang otak, seperti medula oblongata. Karena terdapat banyak jaringan neurovaskular dan otak yang penting di area ini, maka jenis pembedahan ini lebih berisiko dan memiliki tingkat komplikasi pembedahan yang lebih tinggi.
Komplikasi yang umum terjadi terutama meliputi meningitis aseptik (32,38%), kebocoran cairan serebrospinal (21,31%), infeksi sayatan (7,38%), dan hidrosefalus (5,74%), dengan tingkat kematian kurang dari 1% dan tingkat kekambuhan gejala neurologis berkisar antara 7% hingga 11%, dan ketika jendela tulang terlalu besar (lebih besar dari 4 cm x 4 cm), otak kecil kemungkinan akan mengalami pergeseran ke bawah lebih lanjut setelah operasi.
Untuk mengurangi risiko pembedahan, perhatian perlu diberikan pada posisi pembedahan untuk menghindari fleksi leher yang berlebihan, pengenalan struktur anatomi lokal, operasi aseptik, penjahitan yang ketat pada semua lapisan jaringan, dan penggunaan lem untuk memperkuat dura mater setelah penjahitan dura mater pada duraplasty dapat secara efektif mencegah komplikasi pasca operasi. Keamanan operasi akan meningkat jika dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman di rumah sakit besar dengan kemampuan bedah saraf yang kuat.
Keamanan operasi juga terkait dengan kondisi fisik pasien dan penyakit yang mendasarinya. Jika pasien masih muda, dalam kondisi fisik yang baik, dan tidak memiliki penyakit yang mendasari seperti hipertensi, diabetes, atau infark serebral, maka pembedahan akan lebih aman.
Pasien dengan herniasi tonsil subcerebellar yang tidak memiliki gejala apa pun dapat diobservasi dengan cermat, ditindaklanjuti secara teratur di rumah sakit, dan tidak memerlukan pembedahan untuk saat ini. Jika ada perubahan kondisi, segera ke rumah sakit dan dokter akan memutuskan secara langsung apakah perlu dilakukan pembedahan.