Pada hipertensi portal, tubuh membentuk pembuluh shunting kompensasi antara sistem vena korporalis dan portal, yang disebut empat vena cabang lalu lintas utama dalam buku teks, yang dalam praktik klinis membentuk varises dinding perut, varises kerongkongan, varises retroperitoneal dan varises rektum dan anus, masing-masing, dan di masa lalu hanya pengenalan keempat vena cabang lalu lintas ini yang ditekankan pada pemeriksaan fisik dan diagnosis hipertensi portal, tetapi tidak pada pengobatan Peran pirau kompensasi belum diakui dalam pengobatan hipertensi portal. Faktanya, vena cabang lalu lintas ini adalah pirau kompensasi tubuh sendiri, pirau alami yang berkembang secara bertahap selama perjalanan penyakit dan lebih sesuai dengan kebutuhan patofisiologis daripada pirau medis, kecuali bahwa sejumlah kecil pembuluh darah cabang ini melewati dinding esofagus dan lambung dan masuk ke submukosa esofagus dan lambung, dan dalam kondisi tertentu menyebabkan varises pecah dan perdarahan, jadi selama ini Oleh karena itu, dengan memblokir vena yang menembus ini, yang dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna, dan dengan mempertahankan batang utama vena yang berkomunikasi, efek shunting kompensasi dari vena yang berkomunikasi dengan portal dapat dipertahankan dan perdarahan saluran cerna yang disebabkan oleh vena yang menembus dapat dihindari.