Apa itu lesi laring pra-kanker?
Lesi laring prakanker, penyakit laring yang saat ini bukan kanker laring tetapi berpotensi untuk berkembang dan memburuk lebih lanjut menjadi kanker laring di masa depan, saat ini dalam tahap pra-kanker.
Penyakit laring manakah yang bersifat prakanker?
Ada tiga jenis lesi laring pra-kanker: leukoplakia pita suara, papiloma laring, dan laringitis hipertrofik kronis. Mereka cenderung terjadi pada pria, dengan usia rata-rata 50-70 tahun. Hal ini dapat terjadi di bagian mana pun dari laring, terutama melibatkan lipatan vokal, tetapi dalam 30% kasus, hal ini terjadi pada kedua lipatan vokal. Penyebabnya mungkin termasuk merokok (yang paling umum) dan penyalahgunaan alkohol yang berlebihan, peradangan kronis, penggunaan suara yang berlebihan, dan paparan berlebihan terhadap lingkungan industri (polusi).
Leukoplakia pita suara
Leukoplakia pita suara adalah jenis leukoplakia laring. Leukoplakia laring terjadi terutama di pita suara dan leukoplakia di daerah lain jarang terjadi. Leukoplakia pita suara adalah bercak putih pada permukaan mukosa pita suara. Patologi ini disebut keratosis, karena bercak putihnya hiperkeratotik dan underkeratotik.
Lipatan vokal yang normal tidak memiliki lapisan keratin pada permukaannya; jika terdapat lapisan keratin, ini disebut hiperkeratosis. Jika tidak ada sisa-sisa inti di stratum korneum, maka disebut keratinisation lengkap; jika ada sisa-sisa inti di stratum korneum, maka disebut keratinisation tidak lengkap. Hiperkeratosis dan keratinisasi yang tidak lengkap semuanya terdapat pada leukoplakia pita suara. Lihat ‘Pengobatan leukoplakia lipatan vokal’ untuk informasi lebih lanjut.
Papiloma laring dewasa
Penyakit ini terjadi antara usia 50 dan 60 tahun dan disebabkan oleh infeksi papillomavirus (HPV).
Lebih dari 60 jenis HPV telah diidentifikasi, dan HPV tipe 16, 18, 31 dan 33 adalah virus berisiko tinggi.
Lipatan vokal normal
Tumor laring papiler pada pita suara kiri
Papiloma pada pita suara kanan
Beberapa papiloma lipatan vokal bilateral dan lipatan pseudovokal
Karsinoma papiloma pita suara kanan
Karsinoma papiloma pita suara kanan
Laringitis hipertrofik kronis
Hal ini muncul sebagai hipertrofi kronis (penebalan) mukosa pita suara, yang dimulai dengan rata dan halus, secara bertahap menjadi menebal, kasar dan akhirnya menjadi kanker.
Laringitis hipertrofik dengan kanker pita suara kanan
Laringitis hipertrofik dengan karsinoma pita suara bilateral
Pengobatan lesi laring prakanker
Pengobatan lesi laring prakanker: Eksisi laser CO2 dari lesi laring prakanker (eksisi laser mukosa leukoplakia lipatan vokal yang sakit, papiloma laring, dan laringitis hipertrofik).