Beberapa tahi lalat memiliki kecenderungan alami untuk menjadi ganas, yang mungkin tidak dapat diubah, yaitu apa yang disebut takdir, tetapi ada juga banyak tahi lalat yang tidak menjadi ganas tetapi menjadi kanker akibat stimulasi yang berulang-ulang dan tidak tepat, seperti memiliki tahi lalat yang terlihat atau dipotong tanpa pandang bulu di warung pinggir jalan atau lembaga medis yang tidak teratur untuk alasan kosmetik. Jika Anda ingin menghilangkan tahi lalat untuk alasan kosmetik, Anda harus pergi ke departemen rumah sakit biasa (terutama dermatologi atau bedah kosmetik) untuk perawatan standar (biasanya eksisi lengkap), karena perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan perubahan ganas dan pertumbuhan tahi lalat berpigmen yang cepat. Tentu saja, meskipun bukan untuk tujuan kosmetik, ada beberapa tahi lalat yang harus dipertimbangkan untuk perawatan, seperti tahi lalat di area yang rentan terhadap abrasi berulang, misalnya, jika tahi lalat berpigmen asli ditemukan menunjukkan beberapa perubahan berikut, disarankan untuk pergi ke rumah sakit biasa untuk konsultasi dan perawatan rutin Manifestasi awal melanoma kulit dapat dirangkum sebagai aturan ABCDE A (asimetri) asimetri: satu setengah dari bintik berpigmen terlihat asimetris dengan setengah lainnya. B (border irregularity): tepiannya tidak rata atau memiliki bekas potongan atau tepi bergerigi, tidak seperti nevi berpigmen normal yang memiliki garis luar bulat atau oval yang halus. C (variasi warna): Nevi berpigmen normal biasanya monokromatik, sedangkan melanoma terutama berwarna hitam pekat, tetapi bisa juga berwarna coklat, coklat, coklat-hitam, biru, merah muda atau bahkan putih. D (diameter): Perhatikan bintik berpigmen yang berdiameter lebih besar dari 5-6mm atau ketika bintik berpigmen telah tumbuh secara signifikan. Melanoma biasanya lebih besar dari tahi lalat normal, jadi waspadai bintik berpigmen yang berdiameter lebih besar dari 5mm, dan tahi lalat berpigmen yang berdiameter lebih besar dari 1cm paling baik dinilai dengan biopsi. E (elevasi): Pada sebagian melanoma awal, terdapat sedikit elevasi pada seluruh tubuh tumor. Satu-satunya kekurangan aturan ABCDE adalah, bahwa aturan ini tidak memperhitungkan tingkat perkembangan melanoma, yaitu, kecenderungan perubahan signifikan yang terjadi dalam beberapa minggu atau bulan. Melanoma kutaneous awal yang berkembang lebih lanjut dapat mengembangkan ulkus, kegagalan penyembuhan berulang, metastasis kelenjar getah bening, lesi satelit di sekitarnya, dan bahkan metastasis jauh (paru-paru, hati, tulang, otak, dll.). Dalam hal apa pun, harap diingat dua kata: jangan mengobati tahi lalat biasa secara informal dan jangan mengobati tahi lalat dengan cara informal; selalu pergi ke rumah sakit biasa untuk perawatan standar.