Tumor sel raksasa tulang adalah tumor tulang jinak yang lebih sering terjadi pada populasi Oriental kita, lebih disukai antara 20 dan 40 tahun. Meskipun merupakan tumor jinak, tumor ini memiliki agresivitas lokal yang kuat. Tumor sel raksasa tulang yang terjadi di tulang belakang rentan terhadap fraktur patologis dan kompresi sumsum tulang belakang dan saraf, dan eksisi bedah lengkap telah menjadi andalan pengobatan untuk tumor sel tulang belakang. Namun, karena tumor terletak di bagian anatomi khusus tulang belakang, dikelilingi oleh struktur jaringan penting seperti sumsum tulang belakang dan pembuluh darah besar, seringkali tumor tidak dieksisi secara ekstensif untuk menghindari kerusakan pada struktur di atas. Oleh karena itu, ada tingkat kekambuhan sekitar 25% setelah operasi tumor sel raksasa tulang belakang. Bagaimana cara mengurangi kekambuhan setelah operasi? Terapi radiasi adalah metode yang efektif, tetapi telah dilaporkan dapat menginduksi keganasan tumor, jadi ini bukan solusi yang sangat mudah. Sekarang ada obat baru yang disebut denosumab, yang diproduksi oleh Amgen (AMGEN) dan pada awalnya merupakan pengobatan untuk osteoporosis. Prinsipnya adalah bahwa obat ini dapat menghambat osteoklas, sehingga mengurangi keropos tulang. Obat ini dipinjam untuk pengobatan tumor sel raksasa, karena sel tumor pada tumor sel raksasa memiliki kemiripan yang besar dengan osteoklas. Melalui serangkaian pengamatan klinis, ditemukan bahwa denosumab dapat menyebabkan nekrosis masif pada tumor sel raksasa tulang, dan efeknya lebih unggul daripada bifosfonat dan interferon yang sebelumnya digunakan, dengan efek samping yang lebih sedikit daripada dua obat di atas. Jika obat ini dimulai sebelum operasi, kadang-kadang dapat menyederhanakan operasi dan mengurangi kekambuhan tumor setelah operasi. Bagi pasien yang kambuh, obat ini dapat mengecilkan tumor dan memudahkan operasi ulang. Denosumab sangat mudah digunakan, hanya diberikan sebulan sekali dan dengan injeksi subkutan. Meskipun kehilangan gigi dan nekrosis rahang telah dilaporkan, namun insidennya sangat rendah. Namun, masalahnya adalah bahwa meskipun obat tersebut telah menjadi obat rutin untuk tumor sel raksasa tulang di luar negeri, namun belum memasuki pasar Tiongkok, yang berarti bahwa obat tersebut belum tersedia di Tiongkok. Meskipun ada perusahaan yang mewakili obat untuk memulai uji klinis di Tiongkok, dan dikatakan dalam tahap merekrut pasien (pengamatan klinis kasus osteoporosis sebagai obat anti-osteoporosis), akan memakan waktu lebih dari 2 tahun sebelum obat tersebut dapat diresepkan dari apotek rumah sakit. Meskipun beberapa pasien telah membeli obat dari Amerika Serikat, Taiwan, dan Hong Kong melalui teman di luar negeri, namun itu bukanlah rute yang nyaman. Saya sangat berharap bahwa obat ini akan segera tersedia di Tiongkok dan bisa nyaman bagi sebagian besar pasien.