Tujuan: Untuk menyelidiki manajemen bedah mikro neuroma pendengaran besar dengan sayatan invasif minimal suboksipital, dan untuk mengeksplorasi apakah metode manajemen ini dapat menghemat waktu dan meningkatkan efisiensi pengobatan dalam hal metode akses sementara tumor direseksi sepenuhnya, fungsi saraf wajah dipertahankan dan pendengaran dipertahankan dalam kondisi yang sama. Metode: Analisis retrospektif terhadap 67 kasus neuroma pendengaran berdiameter lebih besar dari 3 cm yang ditangani dengan bedah mikro melalui pendekatan sinus sigmoid suboksipital posterior dalam 5 tahun terakhir, mencakup 50,8% dari 132 kasus neuroma pendengaran pada periode yang sama, di mana sayatan suboksipital lurus konvensional (panjang sekitar 12 cm) dan sayatan invasif minimal (sekitar 5 cm) masing-masing digunakan. Tumor direseksi dengan urutan mengeluarkan cairan otak – membuka saluran pendengaran internal – reseksi intrakapsular tumor – batas bawah tumor – batas medial – batas atas – permukaan batang otak. Rata-rata lama operasi adalah 6 jam, rata-rata lama rawat inap 14 hari, dan rata-rata perdarahan 300 ml, rata-rata lama operasi 20 menit, rata-rata ukuran jendela tulang 1,5 cm x 1,5 cm, dan rata-rata lama penutupan tengkorak 20 menit. Rata-rata lama operasi adalah 4 jam, rata-rata lama rawat inap adalah 9 hari, rata-rata volume perdarahan adalah 100ml. Saraf wajah secara anatomis dipertahankan pada 67 kasus, dan fungsi saraf wajah dipertahankan pada 10 kasus di tingkat I dan 55 kasus di tingkat II-III atau lebih tinggi (klasifikasi H-B). Kesimpulan: Berdasarkan kemahiran dalam teknik penggerindaan dan pengeboran mikroskopis dan teknik bedah mikro. Sayatan invasif minimal dan sayatan lurus memanjang dapat mencapai hasil terapi yang sama dengan sayatan lurus dalam hal tingkat reseksi tumor dan tingkat fungsi saraf pendengaran wajah, dan memiliki keuntungan yang jelas dalam hal waktu operasi, perdarahan intraoperatif, rata-rata masa inap di rumah sakit, dan pemulihan pasca operasi, dengan sayatan invasif minimal yang lebih manusiawi dan pemulihan pasca operasi yang lebih baik dan lebih cepat.