Sinusitis kronis adalah penyakit yang umum terjadi, karena sebagian besar disertai dengan rinitis, sehingga disebut juga sinusitis kronis, dan saat ini, nama ini paling banyak digunakan, dan pengobatannya lebih membingungkan. Asosiasi Medis Tiongkok, Cabang Otolaringologi, Bedah Kepala dan Leher, dalam rangka menstandarisasi rencana pengobatan, telah mengeluarkan pedoman untuk diagnosis dan pengobatan sinusitis kronis, yang melibatkan konten utama pengobatan berikut: 1. Pengobatan dengan menggunakan obat-obatan. Kortikosteroid: hanya untuk polip hidung yang parah dan berulang, prednison oral (atau prednisolon) dapat diberikan selama 5-10 hari dan hingga 14 hari. Glukokortikoid sistemik atau intranasal tidak direkomendasikan; (2) Makrolida (misalnya eritromisin, dll.), dengan efek antiinflamasi, direkomendasikan untuk pemberian oral jangka panjang dalam dosis kecil (1/2 dari dosis antibakteri konvensional) untuk jangka waktu tidak kurang dari 12 minggu; dan penisilin, sefalosporin, sulfonamida, makrolida, fluorokuinolon, dan obat sensitif lainnya untuk serangan akut rinosinusitis kronis, dalam dosis konvensional, untuk jangka waktu tidak lebih dari 2 minggu. (3) Dekongestan (misalnya efedrin, dll.) tidak dianjurkan, tetapi dapat digunakan untuk waktu yang singkat pada hidung tersumbat yang parah; (4) Promotor lendir (misalnya minyak murad, dll.) dapat mengencerkan lendir dan meningkatkan aktivitas silia, dan dianjurkan. (5) Untuk pasien dengan reaksi alergi, antihistamin generasi ke-2 atau yang lebih baru dapat diberikan secara oral. (6) Beberapa obat herbal efektif dalam memperbaiki gejala rinosinusitis kronis dan harus dipilih sesuai dengan prinsip-prinsip pengobatan berbasis bukti. 2 . Perawatan bedah: Indikasi: Rinosinusitis kronis dapat diobati dengan pembedahan jika salah satu dari kondisi berikut ini ada (1) Kelainan anatomi yang signifikan yang mempengaruhi kompleks sinonasal atau drainase setiap sinus (misalnya turbinat tengah vesikular, septum hidung yang menyimpang, dll.). (2) Polip hidung yang mempengaruhi kompleks sinonasal atau drainase sinus. (3) Perbaikan gejala yang tidak memuaskan dengan pengobatan farmakologis. (4) Komplikasi kranial, orbital, dan komplikasi lainnya. Manajemen perioperatif: Manajemen perioperatif berfokus pada pembedahan dan pada prinsipnya harus mencakup berbagai strategi pengobatan dan prinsip manajemen dari 1 minggu sebelum pembedahan hingga 3-6 bulan setelah pembedahan. Rencana perawatan yang direkomendasikan adalah sebagai berikut: (1) 1 minggu sebelum operasi: penggunaan rutin obat antibakteri, glukokortikoid topikal dan sistemik intranasal, agen peluruh lendir, dll. (2) Durasi perawatan lokal setelah operasi: pembersihan rongga pasca operasi secara teratur dan interval perawatan lanjutan setelah 1-2 minggu selama 3-6 bulan tergantung pada pemulihan rongga yang dioperasi. (3) Pengobatan pasca operasi didasarkan pada prinsip yang sama seperti yang dijelaskan di atas untuk pengobatan farmakologis rinosinusitis kronis, dengan obat respons antiinflamasi selama tidak kurang dari 12 minggu.