Dengan perkembangan ekonomi, standar hidup kita secara bertahap membaik, harapan hidup rata-rata meningkat dan permintaan masyarakat akan kualitas hidup menjadi semakin tinggi. Osteoporosis adalah penyakit tulang yang paling umum terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, terutama wanita, dan merupakan salah satu penyebab utama patah tulang. Seiring dengan masuknya Tiongkok ke dalam masyarakat yang menua, dampak osteoporosis terhadap kesehatan masyarakat menjadi semakin serius. Kalsium merupakan nutrisi penting bagi pasien osteoporosis dan juga merupakan elemen penting dalam fase pembentukan tulang dari proses rekonstruksi tulang sepanjang masa hidup. Kalsium berperan penting dalam menjaga kesehatan tulang, oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan osteoporosis dimulai dengan suplementasi kalsium. Orang-orang tahu bahwa suplementasi kalsium itu penting, tetapi mereka bingung tentang bagaimana dan berapa banyak yang harus dikonsumsi. Sebagai seorang ahli endokrinologi, saya telah ditanya oleh banyak orang tentang pilihan kalsium, untuk memberikan Anda beberapa pengertian umum tentang suplementasi kalsium, saya telah menulis artikel ini. Peran kalsium dalam pencegahan dan pengobatan osteoporosis Suplementasi kalsium dan vitamin D sangat penting untuk pengobatan osteoporosis. 99% kalsium tubuh disimpan di dalam tulang dan seiring dengan perkembangan tulang tubuh, jumlah kalsium yang dibutuhkan pun meningkat. Tubuh mencapai puncak massa tulang sekitar usia 35 tahun dan kemudian secara bertahap menurun seiring bertambahnya usia. Kalsium hilang dalam jumlah besar pada pasien dengan osteoporosis, sehingga sangat penting untuk mengonsumsi suplemen kalsium untuk menjaga kesehatan tulang. Metode untuk menilai status gizi kalsium Kita semua tahu pentingnya suplementasi kalsium, tetapi hanya sedikit yang diketahui tentang bagaimana kalsium dinilai. Ada tiga cara untuk menilai kekurangan kalsium. Salah satunya adalah kalsium serum, tetapi karena kalsium darah dalam tubuh diatur oleh banyak faktor dan sangat stabil, penelitian telah menunjukkan bahwa tidak ada korelasi yang jelas antara kalsium darah dan asupan kalsium, sehingga penggunaan kalsium darah secara klinis untuk menentukan apakah tubuh kekurangan kalsium tidak cukup komprehensif. Kedua, kalsium urin juga bukan cara yang baik untuk menilai kecukupan kalsium, karena kalsium urin tidak hanya terkait dengan asupan kalsium makanan dan berkaitan erat dengan natrium dan protein makanan, tetapi juga dipengaruhi oleh volume urin dan kebutuhan kalsium. Penelitian telah menemukan bahwa peningkatan asupan protein menyebabkan peningkatan kalsium urin. Kalsium urin berkorelasi baik dengan asupan kalsium pada orang dewasa, tetapi pada anak-anak menurun karena asupan kalsium disimpan dalam jumlah besar di tulang. Ketiga, kandungan mineral tulang diukur. Ini adalah tes yang relatif akurat dan non-invasif yang dapat dievaluasi secara akurat dengan sinar-x energi ganda. Apa saja tanda-tanda kekurangan kalsium? 1. Hipokalsemia: Penyebab umumnya adalah gangguan dalam metabolisme kalsium dan bukannya asupan kalsium yang tidak memadai. Manifestasi awal adalah iritabilitas dan rangsangan neuromuskuler yang tinggi, diikuti kemudian dengan gejala khas tangan dan kaki, seperti kejang otot, nyeri otot yang umum dan “tangan dokter”. 2. Osteoporosis: biasanya terjadi pada lansia, terutama wanita pasca-menopause, dan ditandai dengan deformasi tulang, nyeri dan patah tulang yang terlokalisir, dan juga dapat disertai dengan osteochondrosis. Orang yang lebih tua dapat menjadi lebih pendek atau bungkuk karena patah tulang kompresi. 3. Rakhitis defisiensi kalsium: Rakhitis yang sesungguhnya, yang disebabkan oleh kurangnya asupan kalsium dalam makanan, hanya dapat diperbaiki dengan suplementasi kalsium, sementara kadar vitamin D dapat menjadi normal. Berapa banyak kalsium yang harus saya konsumsi? Kebutuhan kalsium tulang tergantung pada tingkat pembaharuan kalsium tulang. Selama masa kehamilan, masa bayi, masa kanak-kanak dan masa remaja, tingkat pembaharuan kalsium tulang sangat tinggi dan membutuhkan suplementasi kalsium yang tinggi. Wanita pasca menopause juga membutuhkan suplemen kalsium karena mereka kehilangan kalsium tulang pada tingkat yang lebih cepat akibat penurunan kadar estrogen. Asupan referensi kalsium makanan telah dikembangkan sesuai dengan tahapan fisiologis yang berbeda untuk mempertahankan pembentukan tulang, resorpsi tulang dan untuk mempertahankan konsentrasi kalsium darah. Pada tahun 2000, Cina menetapkan asupan kalsium yang sesuai (AI) sebesar 800mg/hari untuk orang dewasa berusia 18-50 tahun, 300mg/hari untuk bayi hingga 6 bulan dan 400mg/hari untuk bayi berusia 6 bulan hingga 1 tahun, masing-masing 600mg/hari dan 800mg/hari untuk usia 1 hingga 3 tahun dan 4 hingga 10 tahun. AKG untuk kalsium untuk remaja (11 hingga 18 tahun) ditetapkan pada 1000mg/hari. AKG untuk kalsium selama pertengahan dan akhir kehamilan dan menyusui masing-masing adalah 1000, 1200 dan 1200mg/hari. Asupan maksimum kalsium untuk orang dewasa adalah 2000mg/hari. Bagaimana cara memilih suplemen kalsium? Ada banyak suplemen kalsium yang beredar di pasaran saat ini, seperti Cap-in-Cap, tablet kalsium tinggi, Kalsium D, kalsium sitrat, kalsium glukonat, larutan kalsium oral, dll. Ada begitu banyak jenis suplemen kalsium yang berbeda sehingga membuat orang bingung. Secara ringkas, ada dua jenis kalsium: kalsium sintetis dan kalsium alami. Kalsium sintetis meliputi kalsium karbonat, kalsium sitrat atau sitrat, kalsium asetat, kalsium laktat, kalsium fosfat, kalsium glukonat, kalsium oksida, kalsium hidroksida, asam amino kalsium, dan asam organik lainnya seperti kalsium L-treonat; sedangkan kalsium alami dibuat dari tepung tulang berbagai hewan atau dari kalsinasi cangkang hewan. Kalsium tidak dapat berdiri sendiri di luar tubuh, kalsium harus dikombinasikan dengan asam untuk membentuk garam kalsium, yang masuk ke dalam tubuh dan terurai menjadi akar asam dan ion kalsium, yang merupakan satu-satunya cara untuk diserap oleh tubuh. Yang terbaik adalah memilih suplemen kalsium dengan kandungan kalsium yang tinggi. kandungan kalsium mengacu pada jumlah absolut kalsium yang terkandung, misalnya 1g kalsium glukonat adalah berat asam glukonat yang dikombinasikan dengan kalsium untuk membentuk garam kalsium, sedangkan kalsium unsur hanya menyumbang 9%, oleh karena itu 1g kalsium glukonat hanya 90mg suplemen kalsium. sebagian besar suplemen kalsium diberi label dengan jumlah kalsium yang terkandung, misalnya 1500mg Kalsium D, yang mengandung 600mg kalsium. keamanan suplemen kalsium Karena osteoporosis adalah proses patologis yang kompleks dan multifaktorial proses patologis yang kompleks dan multifaktorial yang diatur. Oleh karena itu, pengobatan harus didasarkan pada identifikasi jenis osteoporosis dan mengobati penyebabnya dengan obat dan suplemen kalsium, bukan hanya menggunakan suplemen kalsium. Bahaya dari asupan kalsium yang berlebihan adalah 1. Kalsifikasi ektopik pada jaringan lunak dan ginjal serta dekompensasi fungsi ginjal yang progresif; 2. Peningkatan risiko batu ginjal; 3. Gangguan pada penyerapan dan penggunaan mineral seperti zat besi, seng, dan magnesium; 4. Terjadinya sindroma lakto-alkali, suatu sindroma kalsium darah yang tinggi serta alkalosis metabolik yang terjadi secara bersamaan maupun tidak dan insufisiensi ginjal. Namun, asupan kalsium yang direkomendasikan hampir tidak beracun dan tidak menyebabkan peningkatan kejadian batu ginjal dan sembelit sesekali.