Dua jam setelah pergelangan kaki terkilir, apakah ada fraktur atau tidak, pergelangan kaki harus diimobilisasi secara ketat, baik dengan membungkus dan mengimobilisasi dengan perban elastis atau sesuatu yang sedikit lebih kaku. Tungkai juga harus ditinggikan dan kompres dingin diterapkan untuk mengurangi eksudasi cairan di antara jaringan dan untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Jika keseleo pergelangan kaki parah, sinar-X harus dilakukan untuk menentukan apakah ada fraktur dan untuk menilai kerusakan ligamen. Jika perlu, MRI dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis dan obat analgesik harus digunakan untuk mengurangi rasa sakit setelah keseleo pergelangan kaki.