Diagnosis pelampiasan akromion: 1. Gejala dan tanda: Gejala utama meliputi nyeri dan pembatasan gerakan. MRI dapat memperkirakan kondisi sendi pengambilan, pola lateral akromion yang tidak menyatu dan bursa subakromial dan ligamen rostrokarpal di bawah artroskopi. Perubahan patologis pada bursa subakromial dan ligamen bahu rostral dapat didiagnosis. Perawatan konservatif: Mayoritas pasien dengan impingement stadium I dan II dapat diobati secara konservatif dengan istirahat, es, ultrasound, obat anti-inflamasi dan analgesik oral, suntikan glukokortikoid subakromial, fisioterapi, dan latihan penguatan rotator cuff. Pasien yang tidak menanggapi pengobatan konservatif selama 3-6 bulan harus diobati dengan pembedahan. Perawatan bedah terbuka: 95% cedera rotator cuff dan 100% SIS disebabkan oleh akromion, yang telah menyebabkan terciptanya akromioplasti, pendekatan bedah klasik untuk pelampiasan bahu. Namun demikian, prosedur ini memiliki kelemahan seperti trauma yang tinggi, pemulihan yang lambat, dan kelemahan deltoid pascaoperasi. Dekompresi subakromial artroskopi: Sejak laporan pertama dekompresi subakromial artroskopi pada tahun 1987, akromioplasti artroskopi telah banyak digunakan dalam praktik klinis dan telah menjadi pengobatan pilihan untuk pelampiasan akromion. Akromioplasti artroskopi meliputi: debridemen bursa subakromial yang meradang, pengangkatan ligamentum bahu rostral, dekompresi subakromial anterior, pengangkatan tuberositas subakromial, dan perbaikan manset rotator jika perlu. Pada tahun 2007, Tavema dkk. melaporkan penggunaan ablasi frekuensi radio Topaz untuk pengobatan tendinitis supraspinatus, dengan hasil klinis yang mirip dengan akromioplasti konvensional yang dikombinasikan dengan debridemen bursal, yang mengarah pada kesimpulan bahwa ablasi frekuensi radio efektif dalam pengobatan pelampiasan akromioklavikularis, sedangkan pada tahun 2012, Lu Yi et al. Pada tahun 2012, sebuah studi terkontrol acak prospektif tidak menemukan efek yang signifikan pada hasil klinis dengan atau tanpa menggunakan teknik ablasi Topaz. Sejak Neer pertama kali melaporkan penggunaan acromioplasty anterior untuk pengobatan sindrom pelampiasan, tindak lanjut klinis telah menemukan bahwa subluksasi superior anterior kepala humerus adalah komplikasi umum setelah dekompresi subakromial dan debridemen untuk robekan rotator cuff yang tidak dapat diperbaiki. Torrens C et al. melakukan prosedur ini pada 33 atlet dan 77% tidak dapat melakukan gerakan di atas kepala, kemungkinan terkait dengan ketidakstabilan glenohumeral, dan hilangnya perlindungan jaringan seperti ligamen rostro-kapital yang membuat kepala humerus cenderung mengalami pergeseran superior anterior. Hockman et al. melakukan studi biomekanik kadaver untuk mensimulasikan penggantian hemi-shoulder pada pasien dengan robekan rotator cuff besar yang tidak dapat diperbaiki dan menunjukkan bahwa CAL adalah struktur stabilisasi yang penting dalam sendi bahu superior anterior selama penggantian hemi-shoulder dan harus dipertahankan sebanyak mungkin. Chen dkk. menunjukkan bahwa perpindahan superior anterior kepala humerus meningkat secara signifikan setelah reseksi ligamen bahu rostral, dan setelah memperkuat otot supraspinatus, infraspinatus, dan subskapularis, perpindahan kepala humerus relatif berkurang pada semua model, di mana penguatan otot supraspinatus dan subskapularis menghasilkan perpindahan kepala humerus yang paling sedikit dan stabilitas gerakan kepala humerus. Penulis percaya bahwa acromioplasty dengan pengangkatan ligamen bahu rostral, yang memainkan peran penting dalam menjaga stabilitas humerus, menyebabkan perpindahan kepala humerus. Pada saat yang sama beberapa ahli menganjurkan untuk mempertahankan CAL ketika memperbaiki robekan manset rotator yang masif. Perlindungan yang tepat dari ligamen bahu rostral atau penguatan manset rotator dapat secara efektif menstabilkan sendi bahu dengan tetap mempertimbangkan hasil pengobatan untuk pelampiasan akromioklavikular. Kemanjuran pelepasan arthroscopic dari ligamentum bahu rostral (yaitu pelestarian ligamentum rostral) dalam pengobatan invasif minimal dari pelampiasan akromioklavikularis divalidasi dalam studi terkontrol acak prospektif. Studi ini menemukan bahwa pada pasien dengan impingement yang membutuhkan pembedahan, penggunaan acromioplasty yang dikombinasikan dengan debridement bursal subacromial yang ekstensif menghasilkan hasil klinis yang lebih memuaskan; pelepasan ligamen rostroscapular intraoperatif kurang efektif daripada reseksi ligamen rostroscapular dalam jangka pendek, tetapi tidak ada perbedaan signifikan dalam hasil klinis jangka panjang antara keduanya.