1. Berapa mililiter sebaiknya pasien dengan retensi urin tidak dikateter sekaligus? Mengapa? Jawaban: Pasien dengan retensi urin tidak boleh dikateterisasi lebih dari 1.000 ml sekaligus. Hal ini karena sejumlah besar urin dapat menyebabkan penurunan tekanan intra-abdomen secara tiba-tiba, dan sejumlah besar darah tetap berada di pembuluh darah abdomen yang menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, yang mengakibatkan kolaps. Selain itu, dekompresi kandung kemih yang terjadi secara tiba-tiba dapat menyebabkan penyumbatan yang cepat pada mukosa kandung kemih, yang mengakibatkan hematuria. 2 . Pasien koma seperti apa yang rentan terhadap komplikasi? Jawaban: Pasien koma rentan terhadap: (1) ulkus dekubitus; (2) komplikasi pernapasan, seperti pneumonia aspirasi; (3) kekeringan kornea, radang, bisul atau konjungtivitis; (4) stomatitis. 3 . Apa tujuan memilih posisi berbaring yang benar untuk pasien? Jawaban: Tujuan memilih posisi berbaring yang benar adalah untuk membuat pasien: (1) merasa nyaman dan mengurangi kelelahan; (2) mengurangi gejala penyakit tertentu; (3) memudahkan pemeriksaan, pengobatan dan pembedahan pasien. 4 . Apa yang harus diperhatikan saat menggendong pasien dengan pendarahan internal? Jawaban: Pendarahan internal yang paling umum adalah: perdarahan tuberkulosis, perdarahan saluran pencernaan bagian atas, pecahnya hati dan limpa. Pendarahan internal sebagian besar terjadi secara akut, pasien sering dalam keadaan syok berat, sehingga perlu dilakukan penyelamatan setiap detik, setelah syok membaik, kemudian dibawa. (1) Jika perdarahan adalah tuberkulosis, dan diketahui di sisi mana lesi hemoptisis berada, maka kantong es atau kantong pasir harus ditempatkan di sisi yang terkena untuk menghentikan pendarahan, dan sejumlah kecil transfusi darah atau suntikan intravena hormon hipofisis posterior dapat diberikan untuk menghentikan pendarahan sebelum diangkut, dan pasien harus mengambil posisi semi-telentang dengan kepala miring ke samping untuk mencegah sesak napas akibat hemoptisis mendadak. (2) Jika terjadi pendarahan saluran cerna, pasien harus mengambil posisi kepala-tinggi-kaki-rendah, agar darah mengalir ke rongga perut, pegang pinggang dan punggung dengan mantap, dan hindari memegang dada dan perut agar tidak memperparah pendarahan. (3) Jika terjadi pecahnya hati dan limpa serta pendarahan, karena jumlah pendarahan yang banyak dan terjadinya syok yang cepat, pasien harus ditransfusi darah dan cairan terlebih dahulu, kemudian diangkut setelah syok membaik. Saat hati pecah, ambil posisi berbaring miring ke kanan, saat limpa pecah, ambil posisi berbaring miring ke kiri untuk mengurangi pendarahan, jika limpa terbuka pecah, sebaiknya segera gunakan kapas air hangat steril atau spons hemostatik yang diisi untuk menghentikan pendarahan sebelum diangkut. (4) Perhatikan tabung kulit dari set infus agar tidak bengkok, jaga agar infus tetap halus. 5 . Apa penyebab reaksi alergi penisilin? Jawaban: Reaksi alergi disebabkan oleh interaksi antigen dan antibodi. Penisilin G adalah sejenis semi-antigen, yang menjadi antigen penuh setelah masuk ke dalam tubuh dan bergabung dengan protein jaringan, merangsang tubuh untuk memproduksi antibodi spesifik, yang ada di dalam tubuh. Ketika orang yang alergi bertemu dengan antigen yang sesuai ke dalam tubuh, reaksi alergi terjadi. 6, titik penyelamatan anafilaksis penisilin adalah apa? Jawaban: Poin kuncinya adalah penyelamatan di tempat yang cepat dan tepat waktu. (1) Segera hentikan obat, berbaring, tetap hangat, berikan inhalasi oksigen. (2) Injeksi subkutan segera 0,1% epinefrin hidroklorida 0,5 ~ 1 ml, pengurangan kebijaksanaan anak-anak. Jika gejalanya tidak berkurang, suntikkan 0,5 ml secara subkutan atau intravena setiap 20-30 menit. Pada saat yang sama, berikan deksametason 5 mg secara intravena, atau gunakan hidrokortison 200-300 mg yang ditambahkan ke dalam larutan dekstrosa 5%-10% untuk infus intravena. (3) Antihistamin: seperti 25-50 mg prometazin hidroklorida atau 40 mg difenhidramin secara intramuskular. (4) Terapi akupunktur: misalnya mengambil Renzhong, Neiguan dan bagian lainnya. (5) Setelah pengobatan di atas, kondisi tidak membaik, tekanan darah tidak naik, perlu memperbanyak volume darah, tersedia dekstrosa. Jika perlu, gunakan obat penambah tekanan, seperti dopamin, alamin, norepinefrin, dll. (6) Stimulan pernapasan, seperti Niclosamide, Silymarin, dll. Dapat digunakan untuk penekanan pernapasan. Jika perlu, pernapasan buatan atau trakeotomi harus dilakukan. (7) Jika terjadi henti jantung, suntikan agen kardiotonik intrakardiak dan kompresi dada. (8) Ketika tonus otot berkurang atau lumpuh, injeksi subkutan neostigmin 0,5 ~ 1 mg. Pada saat yang sama resusitasi, kondisinya harus diamati dengan cermat, seperti keadaan kesadaran, tekanan darah, suhu, denyut nadi, pernapasan, pengeluaran urin dan kondisi umum, dll., Dan tindakan pertolongan pertama yang sesuai harus diambil sesuai dengan perubahan kondisi. 7 . Bagaimana cara mencegah reaksi alergi penisilin? Jawaban: (1) Tanyakan tentang riwayat alergi penisilin, lalu lakukan tes alergi kemudian, di mana ada riwayat alergi merupakan kontraindikasi untuk melakukan tes alergi. (2) Melarang pasien yang hasil tes alerginya positif. (3) Pasien yang positif harus diberi tanda khusus pada rekam medis dan diinformasikan kepada pasien dan keluarganya. (4) Pasien yang telah menggunakan penisilin dan perlu menyuntikkan penisilin tiga hari setelah menghentikan obat harus melakukan tes alergi lagi. (5) Larutan penisilin harus digunakan sekarang. 8 . Berapa konsentrasi larutan tes kulit streptomisin, antitoksin tetanus dan sitokrom C? Jawaban: Larutan uji kulit streptomisin mengandung 250 unit per 0,1 ml; antitoksin tetanus mengandung 15 unit internasional per 0,l ml; sitokrom C mengandung 0,075 mg per 0,1 ml. 9, apa yang dimaksud dengan diet elemen? Jawaban: Diet unsur adalah diet bergizi tinggi yang dapat diserap langsung tanpa pencernaan, atau diet unsur, bahkan tanpa adanya cairan pencernaan, dapat diserap sepenuhnya oleh usus kecil. Karakteristiknya adalah: nilai gizi tinggi, nutrisi yang komprehensif dan seimbang, komposisi yang jelas, tidak ada residu dan tidak ada serat, terkompresi, lebih sedikit kotoran, portabel, mudah disimpan. 10, apa pentingnya mencatat jumlah cairan yang masuk dan keluar? Jawaban: (1) Volume cairan yang masuk dan keluar dari catatan pada pasien kritis, koma, operasi, pasca operasi dan berbagai pasien trauma serius untuk memberikan dasar yang penting untuk pengobatan, untuk mengamati kebutuhan tubuh dan konsumsi seimbang dan respon terhadap pengobatan. (2) Penyesuaian tindakan terapeutik, asupan dan keluaran cairan, elektrolit air, keseimbangan asam-basa dan suplai nutrisi, dll., Setiap saat untuk memastikan efektivitas pengobatan. Jika Anda tidak dapat secara akurat mencatat jumlah cairan yang masuk dan keluar, itu akan menyebabkan penilaian yang salah terhadap perkembangan penyakit, membawa kerugian pada tindakan terapeutik, membuat perubahan fisiologis dan patologis, gangguan metabolisme, mempengaruhi pemulihan lesi, sehingga pentingnya pencatatan yang akurat tentang jumlah cairan yang masuk dan keluar sangat penting. 11 . Mengapa kita harus memperkuat pengamatan pada penurunan suhu tubuh yang tiba-tiba pada pasien dengan demam tinggi? Jawaban: Ketika suhu tubuh pasien hipertermia turun secara tiba-tiba, sering kali disertai dengan banyak keringat, yang mengakibatkan hilangnya cairan tubuh dalam jumlah besar, dan pada orang tua dan lemah serta pasien penyakit kardiovaskular sangat rentan terhadap penurunan tekanan darah, denyut nadi cepat, anggota badan dingin dan manifestasi kekurangan atau syok lainnya, oleh karena itu harus diperhatikan. Setelah situasi di atas terjadi, segera bekerja sama dengan dokter untuk mendapatkan perawatan tepat waktu. Penggunaan antipiretik yang tidak tepat, situasi serupa dapat terjadi, sehingga pasien dengan demam tinggi harus berhati-hati dengan antipiretik. 12 . Mengapa pasien dengan penyakit jantung paru kronis harus mengonsumsi oksigen aliran rendah terus menerus? Jawaban: Karena tekanan parsial karbon dioksida arteri jangka panjang meningkat, pusat pernapasan sensitivitas stimulasi karbon dioksida menurun, terutama mengandalkan hipoksia untuk merangsang tubuh aorta dan kemoreseptor sinus karotis, melalui refleks untuk mempertahankan pernapasan. Pada saat ini, jika pasien diberi oksigen aliran tinggi, tekanan parsial oksigen akan meningkat secara tiba-tiba, dan hipoksia akan terangkat, dan peran stimulasi refleks respirasi melalui sinus karotis akan melemah atau hilang, mengakibatkan jeda atau kedangkalan pernapasan, dan memperparah retensi karbondioksida dan asidosis respiratorik, sehingga pasien harus diberi oksigen dengan laju alir yang rendah. 13 . Apa saja 7 sinyal utama untuk deteksi dini tumor? Jawaban: 7 sinyal utama tumor: (1) perubahan kebiasaan buang air kecil dan buang air besar; (2) borok yang tidak sembuh dalam waktu lama; (3) perdarahan atau sekresi abnormal; (4) hiperplasia berserat atau benjolan pada payudara atau bagian tubuh lainnya; (5) dispepsia atau kesulitan menelan; (6) perubahan yang jelas pada kutil dan tahi lalat; (7) sering batuk atau suara serak. 14 . Mengapa pasien dengan gagal jantung kiri harus mengambil posisi setengah duduk? Jawaban: Kesulitan bernapas saat berbaring. Mengambil posisi bantal tinggi atau posisi setengah duduk dapat mengurangi volume darah balik, mengurangi kongesti paru, diafragma menurun kapasitas paru-paru meningkat, sehingga sesak napas berkurang. 15 . Apa yang dimaksud dengan kematian jantung mendadak? Jawaban: Kematian jantung mendadak adalah kematian mendadak pada pasien yang awalnya sehat atau yang lesi sedang dalam proses perbaikan yang signifikan karena alasan jantung. 16. Apa saja gejala yang disebabkan oleh kalium rendah? Jawaban: Kalium rendah dapat menyebabkan mual, muntah, kelemahan atau kelumpuhan anggota tubuh, tekanan darah rendah dan aritmia jantung. 17. Apa saja tiga penyakit penyerta utama pada pasien dengan infark miokard? Jawaban: (1) Gagal jantung akut: Sesak napas, batuk dahak berbusa berwarna merah muda, detak jantung >120 kali/. (2) Syok kardiogenik: tekanan darah menurun, anggota badan dingin, wajah pucat. (3) Aritmia serius: detak prematur ventrikel lebih dari 5 kali/menit, mungkin juga muncul bradikardia prematur ventrikel multi-sumber 40 ~ 50 kali/menit dan fibrilasi ventrikel. 18 . Apa yang dimaksud dengan krisis dan perawatan hipertiroid? Jawaban: Pasien hipertiroidisme muncul demam tinggi (suhu tubuh 40 ℃ atau lebih), detak jantung 140 hingga 200 kali / menit, mudah tersinggung, muntah, diare, mengigau, koma, dan gejala lainnya. Jika terjadi krisis hipertiroidisme, segera laporkan ke dokter. Asuhan keperawatan: oksigen, syok dehidrasi harus dirawat sesuai syok, segera mengisi kembali cairan, mengamati perubahan T, P, R, TD, demam tinggi harus didinginkan, penurunan tekanan darah harus diberikan untuk meningkatkan tekanan, dan memperhatikan catatan jumlah keluar masuk. 19 . Apa itu pheochromocytoma dan bagaimana cara menolongnya saat terjadi? Jawaban: Pheochromocytoma adalah tumor jaringan kromofilik di medula adrenal. Selama kejang, oksigen harus segera diberikan, dan EKG harus segera diperiksa, perhatikan apakah ada infark miokard dan aritmia, dan amati dengan cermat perubahan tekanan darah. Jika ada hipertensi paroksismal, segera laporkan ke dokter, dan lakukan tindakan penyelamatan yang efektif dan pengobatan simtomatik. Dan perhatikan terjadinya komplikasi, seperti gagal jantung, aritmia, ensefalopati hipertensi, infeksi paru dan perubahan abnormal lainnya. Jika terjadi krisis pheochromocytoma, darah harus segera diambil untuk mengukur nitrogen urea, kreatinin, glukosa darah dan sebagainya, dan hindari mengetuk dan menekan lokasi tumor. 20 . Apa yang harus diperhatikan saat menggunakan insulin untuk mengobati diabetes mellitus? Jawaban: Penggunaan insulin dalam pengobatan diabetes mellitus harus memperhatikan keakuratan porsi obat saat memompa, dan tempat suntikan harus sering diganti untuk mencegah pengerasan jaringan lokal, atrofi lemak, sehingga malabsorpsi insulin dan mempengaruhi efek terapeutik; Di sisi lain, harus memperhatikan pengamatan perubahan kondisi pasien, apakah terjadi overdosis insulin dan menyebabkan hipoglikemia. Jika pasien mengalami kepanikan, keringat dingin, pucat, denyut nadi cepat atau bahkan kejang, koma, maka harus dipertimbangkan apakah ada reaksi hipoglikemik, dan harus segera dilaporkan ke dokter, dan memberikan gula oral atau menyuntikkan larutan glukosa 50% sesuai dengan instruksi dokter. 21 . Apa yang dimaksud dengan DIC? Apa yang harus diperhatikan saat menerapkan pengobatan heparin? Jawaban: Hal ini terutama disebabkan oleh peningkatan pembekuan darah, pembentukan trombus dalam mikrosirkulasi, yang mengarah pada konsumsi faktor pembekuan darah dan fibrinolisis sekunder dan sindrom klinis perdarahan, yang disebut DIC. Heparin adalah zat antikoagulan fisiologis di dalam tubuh, saat mengaplikasikannya, kita harus memperhatikan pengamatan waktu protrombinogen, dan menghentikan obat ketika tidak membeku selama lebih dari 30 detik. 22 . Gejala klinis leukemia akut? Jawaban: Timbulnya leukemia akut sangat cepat, dengan demam, anemia, kecenderungan perdarahan dan kekurusan. Beberapa orang dewasa dan remaja mungkin mengalami penyakit ini secara perlahan, menunjukkan kelemahan, sakit tenggorokan, nafsu makan yang buruk, wajah kuning, epistaksis ringan dan gusi berdarah. 23 . Apa itu maag karena stres? Jawaban: Maag karena stres disebut juga maag lambung atau ulkus duodenum. Hal ini dapat disebabkan oleh trauma, syok, infeksi, luka bakar, obat-obatan, beberapa penyakit serius dan alkoholisme. Terjadinya dan hambatan aliran darah mukosa, kerusakan penghalang mukosa, difusi retrograde H +, dll., Pasien ulkus stres sering tidak memiliki gejala gastrointestinal, sebagian besar sakit perut tiba-tiba, muntah darah, tinja hitam dan bahkan syok hemoragik, sebagian besar untuk ukuran ulkus dangkal yang banyak diterbitkan, bisul terjadi di pilorus. 24 . Apa penyebab umum perdarahan saluran cerna bagian atas yang akut? Jawaban: (1) penyakit maag; (2) lesi mukosa lambung akut; (3) varises esofagus; (4) sindrom robekan mukosa kardia lambung dan esofagus; (5) kanker lambung; (6) lainnya (termasuk diagnosis tidak diketahui). 25. Mengapa mudah menyebabkan serangan akut pankreatitis kronis dengan mengonsumsi makanan tinggi protein dan tinggi lemak? Jawaban: Makanan yang mengandung asam, produk pemecahan protein dan lemak dapat merangsang mukosa duodenum untuk memproduksi sekretin pankreas, yang bekerja pada pankreas melalui peredaran darah sehingga pankreas mengeluarkan cairan pankreas dalam jumlah yang banyak untuk memperlancar pencernaan. Jika pasien dengan pankreatitis kronis memasukkan makanan berprotein tinggi dan berlemak tinggi, hal ini dapat meningkatkan beban pankreas karena sekresi jus pankreas yang besar dan menyebabkan serangan akut. 26 . Prinsip pengobatan koma hati? Jawaban: istirahat di tempat tidur, meningkatkan nutrisi, memberikan gula tinggi, diet tinggi vitamin, membatasi asupan protein, mengatur gangguan elektrolit, membersihkan dan mencuci usus, infus natrium glutamat atau natrium arginin, memperbaiki gangguan fungsi otak, memperhatikan pengobatan edema serebral, mengamati dengan seksama fungsi ginjal, dan memperbaiki dan mengobati faktor pemicu setiap saat. 27 . Mengapa sirosis menyebabkan muntah darah? Jawaban: Ketika sirosis hati memiliki hipertensi portal, sirkulasi cabang samping terbentuk, dan varises dapat terbentuk di bawah mukosa esofagus dan mukosa fundus lambung. Ketika tekanan vena porta meningkat hingga tingkat tertentu, vena mudah pecah dan menyebabkan perdarahan saluran cerna bagian atas karena beberapa rangsangan eksternal. 28 . Apa itu ensefalopati paru? Jawaban: Ensefalopati paru adalah sindrom yang disebabkan oleh gagal napas sedang atau berat, dengan disfungsi sistem saraf pusat sebagai manifestasi utama. Selain tanda-tanda insufisiensi pernapasan, terdapat gejala neuropsikiatri yang disebabkan oleh kegagalan pernapasan. Gejala-gejala tersebut meliputi gangguan kesadaran, tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2) > 9,8 KPa, dan nilai PH.