[Etiologi] Medulloblastoma berasal dari sel germinal residual di lapisan granular di luar layar medula posterior dan terjadi pada cacing tanah serebelar, menyumbang 1,84% – 6% dari semua tumor intrakranial primer. Patologi kotor berwarna merah keunguan atau merah keabu-abuan karena vaskularisasi tumor yang kaya, yang relatif terdefinisi dengan baik dan rapuh. Nekrosis dapat terlihat, dan lesi kistik kalsifikasi jarang terjadi. [Gejala umumnya adalah sakit kepala, muntah, gaya berjalan tidak stabil dan ataksia, diplopia, dan kehilangan penglihatan. Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan adanya edema papilaris optik, nistagmus, diskinesia rotasi, kesulitan berdiri dengan mata tertutup, leher miring, dan palsy saraf abduktor. Peningkatan protein adalah hal yang umum terjadi pada analisis cairan serebrospinal. Perkembangan penyakit berlangsung cepat, biasanya enam bulan hingga satu tahun. Ini sensitif terhadap radioterapi. [1. CT: (1) Massa berdensitas tinggi berbentuk bulat atau seperti bulat di garis tengah fossa kranial posterior dengan batas yang jelas, dikelilingi oleh pita edema berdensitas rendah. ②10%-15% tumor dapat dilihat sebagai kalsifikasi berbintik, dengan area kistik kecil dan area nekrotik, tetapi perdarahan besar jarang terjadi. (iii) Pemindaian peningkatan menunjukkan peningkatan sedang hingga nyata yang seragam. (iv) Perpindahan anterior ventrikel keempat mungkin tampak sebagai perataan lengkung. ⑤ 80%-90% tumor berhubungan dengan pembesaran ventrikel supratentorial yang nyata. 2. Manifestasi MR: (1) Cacing tanah cerebellar lebih banyak ditemukan. (2) Sinyal rendah berbobot T1, sinyal isosinyal berbobot T2 atau sinyal yang agak tinggi, dengan margin yang jelas. Kalsifikasi, perdarahan dan nekrosis jarang terjadi, dan mungkin ada sebagian kecil lesi kistik. ④Sebagian besar disempurnakan secara jelas dan seragam, sebagian kecil disempurnakan secara moderat. ⑤ Sering menekan ventrikel keempat dan sekunder akibat hidrosefalus supratentorial. [Tumor ini tidak sepadat medulloblastoma dan lebih sering bersifat kistik. (2) Astrositoma: Tumor otak yang paling umum pada anak-anak adalah astrositoma, dan terjadi di otak kecil, tetapi sebagian besar bersifat kistik. Ketika muncul sebagai massa padat, ini mirip dengan medulloblastoma. Perbedaan utamanya adalah: medulloblastoma lebih padat daripada astrositoma pada pemindaian polos dan pemindaian yang disempurnakan; kedua, lokasinya berbeda, dengan lebih dari 80% medulloblastoma berada di garis tengah dan astrositoma berada di garis tengah atau di belahan otak kecil, meskipun pembesaran sekunder pada ventrikel supratentorial relatif jarang terjadi. Pemindaian CT menunjukkan lesi bulat, campuran kepadatan tinggi dan rendah pada cacing tanah serebelar dengan batas yang cukup jelas dan edema ringan di sekitarnya. Ventrikel keempat tersumbat. Peningkatan parenkim menunjukkan peningkatan yang signifikan dan area hipodens. MR menunjukkan lesi bulat pada cacing tanah cerebellar dengan sinyal yang sedikit rendah pada penampang berbobot T1 dan sinyal yang sedikit tinggi pada penampang berbobot T2, dengan kista berbentuk tidak beraturan di bagian tengah dan edema minimal di sekitarnya. Setelah penyempurnaan, lesi terlihat jelas dengan margin yang jelas. Ventrikel keempat jelas terkompresi dan berubah bentuk, dengan hidrosefalus obstruktif supratentorial.