Penyakit apa yang disebabkan oleh daging tanpa lemak

Clenbuterol, juga dikenal sebagai clenbuterol hidroklorida, clenbuterol, clenbuterol, seperti namanya, adalah obat yang dapat digunakan untuk meningkatkan kelempengan daging, nama ilmiahnya adalah “clenbutero hidroklorida (CLB)”, nama kimiawi “2-“(tert-butylamino) metil “-4-amino-3,5-diklorobenzil alkohol hidroklorida”, rumus molekul: C12H18 Cl2N2O HCl, berat molekul 313,65, adalah sejenis sintetis yang berasal dari katekolamin alami Ini adalah senyawa sintetis yang berasal dari katekolamin alami dan pernah menjadi bahan utama obat asma seperti aminoglutethimide dan ketorol. Ini adalah bubuk kristal putih atau mirip putih, tidak berbau, sedikit pahit, stabil secara kimiawi dan hanya terurai jika dipanaskan hingga 172 derajat Celcius (5 menit penggorengan pada suhu 126 derajat Celcius dapat mengurangi separuh kerusakannya). Oleh karena itu, sisa toksisitas leptin pada daging babi dan organ tubuh tidak dapat dihancurkan dengan metode pemasakan dan pemanasan normal. Sebagai aditif pakan, mekanisme kerja utamanya adalah bertindak sebagai agonis yang kuat, bekerja secara selektif pada reseptor adrenergik, mengaktifkan adenilat siklase (cAMP), meningkatkan adenosin siklik, meningkatkan lipolisis, meningkatkan sintesis protein, dan mencapai redistribusi nutrisi hewani, sehingga leptin juga disebut “pemacu pertumbuhan”. Ia juga dikenal sebagai “pemacu pertumbuhan” dan “agen pemisah”. A, efek toksik leptin (clenbuterol) leptin (clenbuterol hidroklorida) sebagai agonis β-2 selektif yang kuat, relaksasi efek otot polos bronkus yang kuat dan tahan lama, sehingga diastol bronkus, ventilasi yang lebih baik, otot polos uterus juga menunjukkan diastol, relaksasi, dapat sangat mempengaruhi metabolisme bahan tubuh, mengurangi produksi lemak dan meningkatkan lipolisis, meningkatkan sintesis protein, sehingga degradasi berkurang; juga bisa Ini juga mendorong pelepasan insulin dan meningkatkan pemecahan glikogen, yang menghasilkan peningkatan konsentrasi asam lemak bebas, asam laktat dan glukosa dalam darah. Clenbuterol hidroklorida cepat diserap setelah pemberian internal dan memiliki waktu paruh kumulatif 0,22 jam. Pada anak sapi, konsentrasi plasma meningkat setelah 20 menit dan mencapai puncaknya dalam 2-7 jam. Distribusi obat pada tikus adalah sebagai berikut: kelenjar adrenal, ginjal, pankreas, paru-paru, sumsum tulang, hati, otot jantung, otot dan otak. Setelah pemberian internal, obat ini dimetabolisme di saluran pencernaan dan hati, menghasilkan beberapa metabolit. Ketersediaan hayati pada babi adalah 61,2% dan sejumlah besar diekskresikan dalam urin dalam bentuk aslinya, dengan konsentrasi urin 40 kali lebih tinggi dari konsentrasi darah. Clenbuterol hidroklorida digunakan sebagai pengatur pertumbuhan yang dipercepat dengan dosis lebih dari 10 kali lipat dari pengobatan normal untuk asma. Dosis yang lebih tinggi yang digunakan sebagai pemacu pertumbuhan dan redistributor (5 hingga 10 dosis terapeutik) dan durasi penggunaan yang lebih lama (biasanya lebih dari 3 minggu penggunaan terus menerus) membuat hewan rentan terhadap efek samping setelah digunakan. Jika tidak ada waktu istirahat sebelum penyembelihan, terdapat konsentrasi residu yang tinggi pada otot dan organ dalam yang tidak mudah dihancurkan (1 jam pada suhu 172°C). Konsentrasi residu tertinggi ada di jaringan mata, 107 kali lebih tinggi dari konsentrasi plasma (1,1ng/mg). Residu di organ lain adalah: paru-paru, hati dan ginjal sekitar 20 hingga 90 kali konsentrasi plasma, otot dan lemak 3 hingga 15 kali. Ketika seseorang mengonsumsi lebih dari 100g paru-paru atau hati hewan, mereka menerima jumlah clenbuterol yang sama dengan dosis terapeutik, yang secara perlahan-lahan dihilangkan di dalam tubuh dan terakumulasi terutama di organ dalam, rambut, retina, dan jaringan lainnya. Jika daging babi yang mengandung “ekstrak daging tanpa lemak” dikonsumsi oleh manusia, dosis toksisitasnya bervariasi dari orang ke orang ketika manusia mengonsumsi produk hewani dengan residu “ekstrak daging tanpa lemak”. Gejala biasanya muncul dalam waktu 15 menit – 6 jam setelah konsumsi dan dapat berlangsung selama 90 menit – 6 hari. Gejala ini biasanya ditandai dengan serangkaian reaksi yang merugikan seperti kemerahan, sakit kepala, sesak di dada, jantung berdebar, panik, tremor otot rangka, dan mati rasa pada tungkai. Kedua, penemuan dan penerapan leptin Pada awal 1980-an, para peneliti Lipoamin Amerika Serikat secara tidak sengaja menemukan bahwa sejumlah clenbuterol hidroklorida yang ditambahkan ke dalam pakan, dapat mengubah jalur metabolisme nutrisi untuk meningkatkan otot hewan, terutama sintesis protein otot rangka, sementara memiliki efek penghambatan tertentu pada sintesis lemak, yang dapat meningkatkan pertumbuhan hewan dan meningkatkan laju daging tanpa lemak, dan menurut tes tertentu Jika jumlah clenbuterol hidroklorida yang tepat ditambahkan ke dalam pakan, maka dapat meningkatkan laju konversi pakan, laju pertumbuhan dan meningkatkan laju daging tanpa lemak lebih dari 10%. Jadi, pada saat itu, ini dianggap sebagai aditif obat pakan langka, dan di dunia untuk mempromosikan aplikasi, dan Cina juga di akhir tahun 80-an, di beberapa universitas dan perguruan tinggi, lembaga penelitian untuk melakukan uji coba penelitian dan pengembangan serta uji coba promosi, setelah membuktikan bahwa pengaruhnya sangat jelas, dan clenbuterol hidroklorida disebut sebagai esensi daging tanpa lemak. Meskipun aditif pakan ini belum diakui oleh otoritas nasional, tetapi didorong oleh kepentingan banyak daerah perusahaan pengolahan pakan China dan petani telah mulai mempromosikan aplikasi tersebut. Ketiga, keracunan leptin Kasus keracunan pertama yang disebabkan olehnya terjadi di Spanyol, dilaporkan bahwa pada tahun 1990, Spanyol, 43 keluarga 135 orang menderita keracunan makanan setelah makan leptin yang diberi makan hati sapi; dan keracunan leptin paling awal di Cina terjadi di Hong Kong, pada Mei 1998, Hong Kong, 17 warga keracunan karena makan jeroan babi yang dipasok oleh Daratan, sementara Provinsi Guangdong Dalam waktu singkat, ada tujuh kasus keracunan akibat meminum sup paru-paru babi. Sejak saat itu, insiden keracunan akibat konsumsi produk hewan yang diberi tambahan daging tanpa lemak telah dilaporkan satu per satu di dunia. Di Tiongkok, pada 6 Oktober 1999, 57 orang keracunan di Jiaxing, Provinsi Zhejiang; pada 14 April 2000, 30 orang keracunan di Kota Longhua, Kabupaten Boluo, Guangdong; pada 9 Oktober 2000, 57 orang keracunan di Hong Kong; dan pada 7 November 2001, 747 orang keracunan dalam insiden keracunan massal di Heyuan, Guangdong. Hal ini menyebabkan penelitian dan kekhawatiran tentang toksisitas ekstrak daging tanpa lemak. Masa inkubasi: Masa inkubasi keracunan “ekstrak daging tanpa lemak” umumnya singkat, dengan minimum 30 menit dan maksimum lOh, rata-rata sekitar 1-2 jam. Waktu onset rata-rata dari 76 kasus keracunan “ekstrak daging tanpa lemak” adalah 2,5 ± 1,5 jam menurut Wang Lei [76 kasus keracunan “ekstrak daging tanpa lemak” laporan klinis], dan Liu Huanqing mengamati 1047 kasus keracunan ekstrak daging tanpa lemak akut, dan menemukan bahwa gejala klinis paling awal muncul 25 menit setelah makan [akut Analisis 1047 kasus keracunan leptin]. Ciri-ciri klinis utama: detak jantung cepat, yang tercepat adalah 135 detak/menit, umumnya sekitar 120 detak/menit; pusing, mual, kelemahan anggota badan; tremor otot di jari dan lengan, kadang-kadang disertai muntah, sakit perut, wajah memerah, dan hidung tersumbat. Pada awal penyakit, pusing, jantung berdebar, sesak dada, kelemahan, tremor otot pada tungkai dan kejang-kejang lebih sering terjadi, dan beberapa pasien mungkin mengalami mual, muntah, penglihatan sedikit kabur dan gejala lainnya, tetapi tidak ada perubahan pupil. “Keracunan protein tanpa lemak tidak menular dan tidak bersifat musiman atau spesifik secara geografis, tetapi bersifat kekeluargaan atau kolektif. Sistem kardiovaskular: Stimulasi jantung: jantung sangat terstimulasi, menghasilkan jantung berdebar-debar dan kepanikan, yang mengakibatkan perfusi darah yang tidak memadai ke otot jantung dan kerusakan miokard. Efek pada tekanan darah: terutama melalui agonisme 2-reseptor. Ini memiliki efek rangsang pada jantung, menyebabkan perubahan fase positif pada jantung dengan kekuatan yang bervariasi dengan waktu, peningkatan volume ejeksi jantung per menit dan peningkatan tekanan darah. Efek pada sistem saraf, mengakibatkan mual, muntah, pusing, kelemahan dan tremor otot, tremor tangan dan bahkan ketidakmampuan untuk berdiri Efek pada metabolisme glukosa, mengakibatkan glikolisis yang tidak memadai di otot, mengakibatkan pH V. tinggi. Kalium serum berkurang, dan hasil kreatin kinase (cK) dan isoenzimnya (CK-MB) dalam profil enzim jantung meningkat secara signifikan. 2. Pemeriksaan EKG:: denyut jantung yang dipercepat, osilasi ventrikel prematur, depresi segmen S-T dengan pembalikan gelombang T, dll. 3. Pemeriksaan histologis patologis: Jika seseorang mengonsumsi lebih dari 100g paru-paru atau hati hewan yang terkontaminasi “ekstrak daging tanpa lemak”, ia akan menerima dosis clenbuterol yang sama dengan pengobatan. Konsumsi daging babi dan jeroan yang mengandung “daging tanpa lemak” dalam jangka panjang dapat menyebabkan gangguan kardiovaskular dan neurologis pada manusia. Pasien dengan aritmia jantung, hipertensi, glaukoma, diabetes, hipertiroidisme, dan pembesaran prostat dapat berisiko dan bahkan memiliki efek yang mengancam jiwa. Percobaan pada hewan menunjukkan bahwa manifestasi patologis utama keracunan “protein tanpa lemak” pada berbagai organ adalah degenerasi, nekrosis, dan perubahan inflamasi pada jaringan jantung, hati, dan ginjal. (1) Hati: mikroskop cahaya menunjukkan pembuluh darah pusat yang melebar, infiltrasi limfositik di daerah pertemuan, degenerasi hidropik hepatosit dan nekrosis parsial. (2) Ginjal: mikroskop cahaya menunjukkan degenerasi sel epitel tubular berair di medula, nekrosis fokal, dan infiltrasi limfositik interstisial dan glomerulus. (3) Jantung: pembuluh darah yang melebar dan tersumbat, infiltrasi limfositik fokal, degenerasi miosit fokal, dan nekrosis terlihat di bawah mikroskop cahaya. Saat ini, ada empat metode utama untuk mendeteksi daging tanpa lemak, yaitu kromatografi cair kinerja tinggi (HPLC), kromatografi gas-spektrometri massa (GC-MS), elektroforesis zona kapiler (CE), dan teknik immunoassay (IA). Di Cina, Kementerian Pertanian menyusun standar pertama untuk penentuan clenbuterol hidroklorida dalam pakan pada tahun 2001, dengan mempertimbangkan situasi praktisnya. Standar ini dipilih untuk mengidentifikasi dua jenis: yaitu kromatografi cair kinerja tinggi (KCKT) dan kromatografi gas-spektrometri massa (GC-MS). Metode HPLC digunakan sebagai metode semi-konfirmasi untuk penentuan daging tanpa lemak, dengan batas deteksi minimum 0,05 μg/kg. Keuntungan dari metode ini adalah akurasi pendeteksian yang tinggi dan tingkat positif palsu yang rendah; kerugiannya adalah proses pendeteksian yang tidak praktis, membutuhkan waktu yang lama, membutuhkan instrumen yang mahal, sulit dioperasikan, dan mahal. Metode GC-MS lebih sensitif dan memiliki tingkat positif palsu yang lebih rendah daripada metode HPLC, dan telah diadopsi sebagai metode konfirmasi untuk mendeteksi ekstrak daging tanpa lemak. Kerugian dari metode GC-MS mirip dengan HPLC. Saat ini, Randox Labotories litd dari Inggris dan R-biofarm dari Jerman telah mengembangkan kit ELISA untuk mendeteksi leptin dalam daging dan pakan. Indikator diagnostik keracunan leptin (clenbuterol) yang paling dapat diandalkan adalah deteksi kandungan clenbuterol (leptin) dalam darah, urin, dan jaringan hewan yang diberi makan oleh orang yang diracuni, tetapi darah, urin, dan jaringan hewan yang diberi makan oleh orang yang diracuni harus dideteksi dengan instrumen yang sangat akurat. Instrumen yang digunakan di laboratorium rumah sakit umum belum dapat memenuhi persyaratan ini: saat ini, tidak banyak instrumen yang dapat mendeteksinya di China, dan bahkan di Beijing, unit yang dapat melakukan “pengujian daging tanpa lemak” pada daging terbatas pada Kementerian Pertanian dan beberapa unit penelitian. Oleh karena itu, diagnosis klinis terutama bergantung pada riwayat makan jeroan atau daging hewan, terutama setelah makan hati hewan, paru-paru, ginjal dan organ lainnya, pusing, sakit kepala, mual, muntah, panik, jantung berdebar, tremor otot, gemetar dan gejala lainnya, harus sangat waspada terhadap keracunan “ekstrak daging tanpa lemak”, ketika diagnosisnya tidak pasti. Spesimen dapat dikumpulkan dan dikirim ke unit yang memiliki peralatan di atas untuk analisis dan identifikasi toksikologi. Pengobatan keracunan leptin: Tidak ada pengobatan khusus untuk keracunan leptin (clenbuterol), tetapi saat ini pengobatan utama untuk mendukung gejala. 1, keracunan dini dapat diberikan lavage lambung, diare; untuk obat yang telah diserap ke dalam darah, untuk mengambil metode diuretik intensif untuk mempercepat pembersihan obat: makan daging atau jeroan hewan yang mengandung gejala keracunan clenbuterol (leptin) tidak terlalu parah, memberikan sedasi umum dapat mengontrol gejala. 2. Pasien yang sakit parah ditempatkan di unit perawatan intensif untuk pemantauan jantung selama 24 jam dan perlu dirawat sesuai dengan gejala keracunan dan sesuai dengan prinsip-prinsip manajemen kerusakan organ terkait. Jika tekanan darah terlalu tinggi, obat antihipertensi yang sesuai dapat diberikan, dan jika perlu, obat dengan kerja cepat dan tingkat dosis yang dapat disesuaikan seperti natrium nitroprusside dapat diberikan; untuk takiaritmia, penghambat β-agonis seperti esmolol (esmolo1) 50-150ug / kg infus dapat diterapkan. Jika Anda memiliki hipertensi, berikan 300ug/kg intravena selama 1 menit dan kemudian 50ug/kg setiap menit untuk pemeliharaan; dll. 3. Berikan cairan dan suplemen kalium segera untuk memperbaiki keseimbangan air, elektrolit, dan asam basa. Berikan Astragalus dan Shengyang untuk menyehatkan jantung dan pembuluh darah secara intravena dan konsumsi vitamin C dan vitamin B6 secara oral.