Apa saja masalah umum pada penyakit saluran empedu?

  Jenis batu empedu berubah dari batu pigmen empedu yang disebabkan oleh peradangan empedu menjadi batu kolesterol yang disebabkan oleh lemak tinggi dan protein tinggi, dan proporsi batu kandung empedu meningkat sementara batu saluran empedu menurun. Wanita dengan riwayat keluarga batu empedu, yang mengalami obesitas dan berusia di atas 40 tahun adalah kelompok orang yang paling umum menderita batu empedu.  1. Orang paruh baya dan lanjut usia: Mayoritas orang paruh baya dan lanjut usia menderita batu empedu, dan wanita dua kali lebih mungkin menderita batu empedu dibandingkan pria. Orang paruh baya dan lanjut usia umumnya memiliki gerakan yang lebih sedikit, dan fungsi saraf sistem empedu untuk mengontrol keluarnya empedu juga menurun, sehingga kontraksi kandung empedu dan saluran empedu melemah, yang dengan mudah membuat empedu mandek dan menyebabkan penumpukan kolesterol atau pigmen empedu dan komponen lainnya untuk membentuk batu.  Riwayat keluarga: Studi epidemiologi telah menemukan bahwa terjadinya kolelitiasis juga terkait erat dengan faktor keturunan.  3. Orang yang sering melewatkan sarapan: karena waktu puasa yang lama, empedu disimpan dalam kantong empedu untuk waktu yang lama, mengakibatkan pengendapan kolesterol dalam kantong empedu dan pembentukan batu secara bertahap.  4, gigi manis: sering makan permen, kelebihan gula akan merangsang sekresi insulin, sehingga sintesis glikogen dan lemak meningkat, sementara sintesis dan akumulasi kolesterol juga meningkat, mengakibatkan peningkatan kolesterol dalam empedu, mudah menyebabkan batu empedu.  5, diet tinggi lemak: konsumsi makanan berlemak yang berlebihan akan meningkatkan pigmen empedu dan kandungan kolesterol dalam empedu dan menyebabkan pengendapan, secara bertahap membentuk batu.  6. Vegetarian jangka panjang: Pembentukan batu tentu saja terkait dengan lemak yang berlebihan dan kolesterol tinggi, tetapi lebih tergantung pada kelarutan kolesterol. Pada orang normal, kolesterol dicampur dengan garam empedu dan lesitin dalam rasio tertentu dalam bentuk partikel mikroskopis yang tersuspensi di dalam empedu, dan ketika rasio ini terganggu, maka terbentuklah batu empedu. Sebagian vegetarian tidak mengkonsumsi cukup lesitin dan kelebihan serat dalam diet vegetarian mencegah penyerapan asam empedu, mengurangi konsentrasi garam empedu dalam empedu. Lesitin dan garam empedu yang tidak mencukupi menyebabkan ketidakseimbangan dalam rasio, yang mengakibatkan pembentukan batu.  7. Lainnya: Penyakit hemolitik tertentu atau steatosis hati juga dapat menyebabkan batu kandung empedu, tetapi sebagian besar batu ini adalah batu hitam. Sebagian besar lambung diangkat atau saraf vagus dipotong, yang juga dapat menunda pengosongan kantung empedu dan memfasilitasi pembentukan batu empedu. Orang gemuk yang telah kehilangan berat badan dan kemudian mendapatkan kembali bentuk aslinya, juga berisiko tinggi menjadi predisposisi penyakit batu empedu. Penderita diabetes memiliki batu empedu dua kali lebih banyak daripada orang normal. Orang dengan fungsi tiroid yang rendah: fungsi tiroid yang buruk menyebabkan penurunan tingkat metabolisme basal tubuh, yang mengakibatkan penurunan fungsi pencernaan, kontraksi kandung empedu dan saluran empedu, menyebabkan aliran empedu yang lambat, stagnasi dan konsentrasi serta pengendapan, yang menyebabkan batu.  Bagaimana cara mencegah penyakit saluran empedu?  Yin Baobing mengatakan kepada wartawan bahwa kunci untuk mencegah penyakit saluran empedu adalah dengan membangun kebiasaan gaya hidup yang baik. Dianjurkan untuk sarapan pagi dan makan secara teratur setiap hari, kurangi makan makanan berkolesterol tinggi dan jeroan hewan, kendalikan konsumsi alkohol, dan lebih banyak mengonsumsi buah dan sayuran segar. Mereka yang berada di bawah tekanan dari kehidupan sosial dan pekerjaan, harus mengatur diri mereka sendiri dan mempertahankan kondisi pikiran yang baik, serta menghindari seringnya begadang dan ketidakteraturan dalam hidup. Selama liburan, Anda juga harus mengikuti kebiasaan gaya hidup yang sama seperti di atas dan menghindari makan berlebihan dan makan yang tidak terkontrol.  1. Pola makan teratur adalah cara terbaik untuk mencegah batu empedu, bukan makan berlebihan atau kelaparan. Karena kantung empedu penuh dengan empedu selama periode puasa yang panjang, empedu terkonsentrasi dan stagnan, dan lumpur empedu dan kristal kolesterol mudah terbentuk pada saat ini. Jika Anda makan secara teratur tepat waktu, makanan merangsang sekresi hormon kontraksi kandung empedu, membuat kandung empedu berkontraksi, yang kondusif untuk pengosongan kandung empedu, ketika lengket dan sejumlah kecil lumpur empedu dibuang ke usus untuk membantu pencernaan, yang dapat mencegah pembentukan batu empedu.  2, menganjurkan sarapan pagi, jangan makan pagi, karena empedu yang terkonsentrasi perlu dikosongkan dalam semalam untuk menghindari pengendapan kolesterol untuk membentuk lumpur empedu.  3, struktur diet yang wajar, makanan harus daging dan vegetarian, makan protein dan lemak harus moderat, meningkatkan kandungan serat makanan, makan lebih banyak biji-bijian kasar, dan makan lebih sedikit makanan kaya kolesterol. Konsumsi makanan kaya serat yang memadai untuk meningkatkan ekskresi kolesterol, selain mengandung sedikit makanan berlemak untuk meningkatkan sekresi empedu, kondusif untuk pencegahan pembentukan batu empedu.  4.Mengobati beberapa penyakit primer yang dapat menyebabkan batu kandung empedu, seperti anemia hemolitik dan sklerosis hati, karena penyakit-penyakit ini dapat dengan mudah menginduksi batu empedu jenis pigmen empedu kandung empedu dan mencegah batu empedu.  5, memperkuat latihan fisik, untuk mengubah gaya hidup jangka panjang yang tidak banyak bergerak, lebih banyak berolahraga, tidak banyak bergerak menyebabkan kolesterol berlebihan, stasis empedu, kondusif untuk pembentukan batu empedu. Rajin berolahraga, olahraga yang tepat, dapat berperan dalam meningkatkan pengeluaran empedu.  6, untuk mengembangkan kebiasaan yang baik, segelas air di pagi hari, minum delapan gelas air sehari, kondusif untuk pengenceran, meningkatkan drainase empedu.  Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami serangan kolesistitis akut?  Yin Baobing mengingatkan para pembaca bahwa hal pertama yang harus dilakukan adalah mengendalikan makanan berlemak, tidak makan makanan lengkap dan minum terlalu banyak alkohol, tetapi makan lebih banyak serat dan buah. Jika gejala seperti kembung terjadi, pertimbangkan terapi kelaparan dengan satu kali makan lebih sedikit atau cairan ringan dan obat koleretik oral untuk menghindari serangan akut dan kejengkelan.  Dipercaya bahwa kolesistitis akut disebabkan oleh penyumbatan saluran kistik oleh batu kandung empedu, yang dapat menyebabkan kolangitis dan pankreatitis jika batu-batu ini jatuh ke dalam saluran empedu umum. Kolesistitis akut sering dikaitkan dengan rasa kenyang, makanan berminyak, pengerahan tenaga, dan faktor mental. Batu-batu menjadi bersarang di leher kantong empedu atau di saluran kistik, menyebabkan pembengkakan kantong empedu dan mencegah drainase empedu yang terkonsentrasi.  Sebagian besar kolesistitis akut membaik dengan pengobatan simtomatik seperti terapi antiinflamasi dan antispasmodik, sementara beberapa pasien dengan peradangan kantung empedu bengkak yang tidak terkendali yang diperumit oleh infeksi bernanah, memerlukan pembedahan darurat. Risiko pembedahan darurat lebih besar dan komplikasinya lebih sering terjadi, jadi untuk batu kandung empedu dengan indikasi pembedahan, pembedahan elektif dianjurkan setelah peradangan terkontrol.  Jadi, batu kandung empedu mana yang memerlukan pembedahan?  1. Mereka yang mengalami nyeri perut kanan atas dan distensi berulang.  2, Pasien dengan 0, 2-10px batu kecil di kantong empedu, karena batu kecil dapat dengan mudah jatuh ke dalam saluran empedu umum yang menyebabkan kolangitis dan pankreatitis.  3. Pasien dengan batu kandung empedu berdiameter >62,5px, karena batu yang besar dapat menyebabkan kanker kandung empedu jika digosok dalam waktu yang lama.  4. Pasien dengan batu kandung empedu penuh, di mana kandung empedu sebagian besar telah kehilangan fungsinya.  Bagi sebagian besar pasien dengan batu kandung empedu yang memerlukan pembedahan, pengangkatan kandung empedu secara laparoskopik dapat dilakukan. Saat ini, dengan perkembangan teknologi laparoskopi yang terus menerus dan pengurangan bekas luka bedah, kolesistektomi laparoskopi telah berevolusi dari teknik empat lubang awal ke teknik tiga lubang konvensional, dan bahkan dikurangi menjadi satu lubang di beberapa rumah sakit besar, sehingga mencapai operasi bebas bekas luka dan memuaskan efek kosmetik yang dicari oleh pasien wanita, dengan pemulihan yang cepat.  Dalam kasus di mana batu telah jatuh ke dalam saluran empedu umum dan infeksi saluran empedu sangat parah, dengan penerapan teknik invasif minimal yang matang, papilotomi transduodenoskopi dilakukan terlebih dahulu untuk mengangkat batu atau untuk mengalirkan empedu saja, diikuti oleh kolesistektomi laparoskopi dengan eksplorasi saluran empedu umum 7-10 hari setelah operasi. Batu saluran empedu umum yang tidak terinfeksi dapat diangkat secara langsung dengan kolesistektomi laparoskopi plus koledokotomi karena trauma minimalnya, pemulihan yang cepat, nyeri pascaoperasi ringan, keamanan bedah dan sedikit komplikasi, tetapi secara teknis menuntut dan membutuhkan keterampilan laparoskopi dan koledokoskopi yang solid. Karena kompleksitas batu saluran empedu umum dan potensi batu sisa, ultrasound dan pencitraan resonansi magnetik harus dilakukan sebelum operasi untuk sepenuhnya memahami anatomi empedu pasien dan lokasi batu. Batu empedu adalah hal yang umum dan sering terjadi dalam pembedahan, dan pembedahan laparoskopi harus dilakukan sedini mungkin pada pasien dengan diagnosis yang jelas dan indikasi untuk pembedahan, sementara pasien dengan serangan akut harus dioperasi satu sampai dua bulan kemudian setelah mengendalikan peradangan.