Glioma mencakup 40-50% dari semua tumor intrakranial dan merupakan tumor intrakranial yang paling umum. Untuk waktu yang lama, beberapa orang telah memperlakukan glioma seolah-olah itu adalah kanker di otak, tetapi sebenarnya tidak demikian. Pertama, perbedaan yang sangat besar adalah bahwa glioma biasanya tidak bermetastasis atau menyebar seperti tumor ganas lainnya. Glioma yang paling ganas dapat memiliki periode kekambuhan kurang dari enam bulan, dan beberapa glioma tingkat rendah dapat memiliki periode kelangsungan hidup lebih dari 10 tahun atau bahkan dapat disembuhkan, yang pada umumnya tidak terjadi pada tumor sistemik lainnya. Tingkat patologis glioma ditentukan oleh ahli patologi di bawah mikroskop sesuai dengan struktur jaringan dan karakteristik seluler tumor. Tingkat 1 umumnya jinak dan didominasi oleh astrosit sel berbulu, terhitung sekitar 5% dari glioma dan dapat disembuhkan; tingkat 2 adalah astrositoma umum atau astro-oligodendroglioma, terhitung sekitar 40% dari glioma, dengan prognosis 5-10 tahun atau lebih; tingkat 3 adalah astrositoma mesenkim, terhitung sekitar 15-25% dari glioma dan umumnya berevolusi dari tingkat 2, dengan waktu bertahan hidup rata-rata sekitar 2-3 tahun; tingkat 4 adalah glioblastoma, terhitung sekitar 1/3 dari glioma, dan waktu bertahan hidup rata-rata biasanya sekitar enam bulan – dua tahun. Namun, tidak jarang heterogenitas glioma menghasilkan estimasi yang berlebihan atau kurang dari nilai patologis karena perbedaan dalam pengambilan sampel dan kesalahan subjektif dalam penilaian di antara para ahli patologi. Prognosis glioma Prinsip pengobatan saat ini untuk glioma adalah pembedahan, dilengkapi dengan terapi radiasi dan kemoterapi, tergantung pada reseksi bedah. Glioma tingkat 1 tidak bersifat infiltratif dan harus diobati dengan eksisi total, karena eksisi total dapat menyembuhkan tumor atau akan kambuh lagi. Glioma tingkat 2 lebih sulit diobati, karena tidak semua tumor tingkat 2 dapat dioperasi segera setelah didiagnosis. Penulis tidak merekomendasikan perawatan bedah segera untuk pasien seperti itu. Saya memiliki beberapa pasien dengan glioma tingkat rendah di area fungsional yang telah didiagnosis dan ditindaklanjuti selama 3-5 tahun sebelum operasi untuk mendapatkan hasil yang sama, tetapi yang penting adalah mereka telah memperoleh 3-5 tahun kehidupan dan pekerjaan yang mendekati normal. Glioma tingkat 4 harus diangkat selengkap dan seluas mungkin, termasuk beberapa area non-fungsional pada zona edema karena pertumbuhan yang cepat dan infiltrasi tumor yang parah ke area sekitarnya, dengan syarat fungsi tersebut dapat dipertahankan.